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Diagnostik

Szintigrafie - was ist das?

Die Szintigrafie ist einer Untersuchungsmethode der Nuklearmedizin. Es werden dabei schwach radioaktiv markierte Substanzen verwendet, welche Stoffwechselvorgänge im Körper sichtbar machen. Die Strahlung wird über eine Gamma-Kamera sichtbar. Die Intensität der Strahlung kann gemessen werden und somit Rückschlüsse auf Größe und Aktivität von Tumoren geschlossen werden.

Kurz & knapp

  • Die Szintigrafie dient zur Darstellung von Körpergewebe.
  • Es werden Stoffwechselvorgänge und Gewebedurchblutung sichtbar.

Welcher Arzt (Fachrichtung)

Szintigrafie - welcher Arzt

Eine Szintigrafie wird von Nuklearmedizinern durchgeführt.

Einteilung & Formen, Lokalisation

Einteilung Szintigrafie

Die Szintigrafie kann eingeteilt werden in:

  • Herzszintigrafie (Myokardszintigrafie) – Auskunft über den Herzmuskel
  • Lungenszintigrafie – Lungendurchblutung und Belüftung der Lunge
  • Lymphszintigrafie – Lymphgefäße und Lymphknoten
  • Nierenfunktionssszintigraphie – Nierenfunktionsstörungen
  • Szintigraphie der Schilddrüse – Verdacht auf Schilddrüsenüberfunktion, kalte Knoten
  • Skelettszintigraphie/Knochenszintigraphie – Knochenmetastasen bei Krebserkrankungen

Indikation (wann)

Szintigrafie Indikation

Die Szintigrafie wird angewandt zur Diagnostik verschiedener Erkrankungen des Körpers (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Herz, Skelett, Lunge, Niere)

  • Schilddrüsenszintigraphie – Schilddrüsenüber- und -unterfunktion, kalte Knoten, Zysten, Adenome, bösartige Tumore
  • Skelettszintigraphie – Suche nach Absiedlungen von bösartigen Tumoren im Knochen (Knochenmetastasen)
  • Nierenszintigraphie – Untersuchung der Funktion der einzelnen Nieren
  • Herzuntersuchungen (Durchblutung des Herzmuskels)

Kontraindikation (wann nicht)

Szintigrafie Kontraindikation

Eine Szintigrafie sollte nicht angewandt werden bei:

  • Schwangerschaft
  • Nicht, wenn es strahlungsärmere Verfahren gibt, die eine gleichwertige Aussagekraft haben
  • Kooperativität des Patienten muss gegeben sein

Vor der Untersuchung

Szintigrafie - vor der Untersuchung

Normalerweise ist keine besondere Vorbereitung vor einer Szintigrafie notwendig.

  • Keine Nüchternheit notwendig (außer bei Herzuntersuchungen)
  • Tabletten können wie gewohnt eingenommen werden (außer bei Schilddrüsenuntersuchung, Verzicht auf Schilddrüsenpräparate)
  • Schmuck ablegen
  • Bei Nierenszintigraphie im Vorfeld viel trinken

Ablauf

Szintigrafie Ablauf
  • Tracer injizieren – Einsatz eines Radiopharmakons als sog. TracerVerabreichung in Vene intravenös, Anreicherung im Knochen, Aufzeichnung durch Gammakamera.
  • Aufnahmen – im Liegen oder Sitzen
  • Auswertung – erzeugtes Bild wird von Arzt/Ärztin ausgewertet.
  • Mehrere Aufnahmen – bei Radiopharmaka-Injektion, kurz nach Injektion, 3 Stunden danach (als Ganzkörperaufnahme)
  • Viel Trinken – ab nach der Injektion bis zur Spätaufnahme soll viel getrunken werden und die Blase häufig entleert werden

Dauer

Szintigrafie Dauer
  • Die einzelnen Aufnahmen einer Szintigrafie dauern zwischen 5 und 20 Minuten.
  • Aufgrund der Wartezeit nach der Injektion muss man bis zu 5 Stunden einplanen.

Nach der Untersuchung

Szintigrafie nach der Untersuchung

Der radioaktive Stoff Szintigrafie der muss schnell wieder ausgeschieden werden (über die Nieren).

  • Viel Trinken – nach der Szintigraphie viel trinken und häufig auf Toilette gehen.
  • Kontaktvermeidung – direkt nach der Untersuchung Kontakt zu Schwangeren, stillenden Frauem und kleinen Kindern vermeiden.

Risiken & Nebenwirkungen

Szintigrafie - Risiken und Nebnewirkungen
  • Nebenwirkungen einer Szintigrafie sind selten.
  • Das Radiopharmakon kann Hitzewallungen, Hautreaktionen und einen metallischen Geschmack verursachen.
  • Strahlenbelastung ist vorhanden und birgt ein gesundheitliches Risiko, ist jedoch vergleichsweise gering.

Schmerzen

Schmerzen bei Szintigrafie

Bei der Szintigrafie handelt es sich um eine schmerzfreie Untersuchung.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Treten bei Dir nach einer Untersuchung ungewöhnliche Schmerzen auf, verständige bitte Deinen Arzt!

Kosten

Szintigrafie Kosten

Es erfolgt eine Übernahme der Kosten durch die Krankenkasse, wenn eine Überweisung vorliegt.

Ergebnisse

Szintigrafie Ergebnisse
  • Auskunft über die Aktivität eines bösartigen Tumors.
  • Genaue Ursache von Schioddrüsenknoten.
  • Nierenfunktionsprüfung
  • Lungenbelüftung eingeschränkt oder funktionsfähig.
  • Veränderungen/Verletzungen am Knochen durch Infektion, Osteoporose, Fraktur oder Tumor.
  • Herzmuskel Beeinträchtigungen

Bei Kindern

Szintigrafie bei Kindern
  • Auch bei Kindern kann bei Indikation eine Szintigrafie durchgeführt werden.
  • Nach der Untersuchung sollte man bis zum Abend Abstand zu Kindern halten, da eine leichte radioaktive Strahlung von der Person ausgeht.

In der Schwangerschaft

Szintigrafie in der Schwangerschaft
  • Eine Szintigrafie ist während der Schwangerschaft nicht grundsätzlich ausgeschlossen.
  • Durchführung jedoch nur in dringendsten Ausnahmefällen.
  • Abwägung von Nutzen und Risiko.
  • Nach Szintigraphie sollte die Frau 24-48 Stunden nicht stillen.
Szintigrafie

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