Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

Diagnostik

Szintigrafie - Anwendnungsgebiete

Definition: Bei der Szintigraphie werden schwach radioaktive Substanzen verwendet, um Vorgänge im Körper sichtbar zu machen. Vor allem zur Erkennung diverser Organerkrankungen.

Etwas ausführlicher: Die Szintigrafie ist einer Untersuchungsmethode der Nuklearmedizin. Es werden dabei schwach radioaktiv markierte Substanzen verwendet, welche Stoffwechselvorgänge im Körper sichtbar machen. Die Strahlung wird über eine Gamma-Kamera sichtbar. Die Intensität der Strahlung kann gemessen werden und somit Rückschlüsse auf Größe und Aktivität von Tumoren geschlossen werden.

Kurz & knapp

  • Die Szintigrafie dient zur Darstellung von Körpergewebe.
  • Es werden Stoffwechselvorgänge und Gewebedurchblutung sichtbar.
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Arzt (Fachrichtung)

Eine Szintigrafie wird von Nuklearmedizinern durchgeführt.

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Einteilung & Formen

Die Szintigrafie kann eingeteilt werden in:

  • Herzszintigrafie (Myokardszintigrafie) – Auskunft über den Herzmuskel
  • Lungenszintigrafie – Lungendurchblutung und Belüftung der Lunge
  • Lymphszintigrafie – Lymphgefäße und Lymphknoten
  • Nierenfunktionssszintigraphie – Nierenfunktionsstörungen
  • Szintigraphie der Schilddrüse – Verdacht auf Schilddrüsenüberfunktion, kalte Knoten
  • Skelettszintigraphie/Knochenszintigraphie – Knochenmetastasen bei Krebserkrankungen
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Indikation (wann)

Die Szintigrafie wird angewandt zur Diagnostik verschiedener Erkrankungen des Körpers (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Herz, Skelett, Lunge, Niere)

  • Schilddrüsenszintigraphie – Schilddrüsenüber- und -unterfunktion, kalte Knoten, Zysten, Adenome, bösartige Tumore
  • Skelettszintigraphie – Suche nach Absiedlungen von bösartigen Tumoren im Knochen (Knochenmetastasen)
  • Nierenszintigraphie – Untersuchung der Funktion der einzelnen Nieren
  • Herzuntersuchungen (Durchblutung des Herzmuskels)
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Kontrandikation (wann nicht)

Eine Szintigrafie sollte nicht angewandt werden bei:

  • Schwangerschaft
  • Nicht, wenn es strahlungsärmere Verfahren gibt, die eine gleichwertige Aussagekraft haben
  • Kooperativität des Patienten muss gegeben sein
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Vor der Untersuchung

Normalerweise ist keine besondere Vorbereitung vor einer Szintigrafie notwendig.

  • Keine Nüchternheit notwendig (außer bei Herzuntersuchungen)
  • Tabletten können wie gewohnt eingenommen werden (außer bei Schilddrüsenuntersuchung, Verzicht auf Schilddrüsenpräparate)
  • Schmuck ablegen
  • Bei Nierenszintigraphie im Vorfeld viel trinken
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Ablauf

  • Tracer injizieren – Einsatz eines Radiopharmakons als sog. TracerVerabreichung in Vene intravenös, Anreicherung im Knochen, Aufzeichnung durch Gammakamera.
  • Aufnahmen – im Liegen oder Sitzen
  • Auswertung – erzeugtes Bild wird von Arzt/Ärztin ausgewertet.
  • Mehrere Aufnahmen – bei Radiopharmaka-Injektion, kurz nach Injektion, 3 Stunden danach (als Ganzkörperaufnahme)
  • Viel Trinken – ab nach der Injektion bis zur Spätaufnahme soll viel getrunken werden und die Blase häufig entleert werden
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Dauer

  • Die einzelnen Aufnahmen einer Szintigrafie dauern zwischen 5 und 20 Minuten.
  • Aufgrund der Wartezeit nach der Injektion muss man bis zu 5 Stunden einplanen.
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Nach der Untersuchung

Der radioaktive Stoff Szintigrafie der muss schnell wieder ausgeschieden werden (über die Nieren).

  • Viel Trinken – nach der Szintigraphie viel trinken und häufig auf Toilette gehen.
  • Kontaktvermeidung – direkt nach der Untersuchung Kontakt zu Schwangeren, stillenden Frauem und kleinen Kindern vermeiden.
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Risiken & Nebenwirkungen

  • Nebenwirkungen einer Szintigrafie sind selten.
  • Das Radiopharmakon kann Hitzewallungen, Hautreaktionen und einen metallischen Geschmack verursachen.
  • Strahlenbelastung ist vorhanden und birgt ein gesundheitliches Risiko, ist jedoch vergleichsweise gering.

Schmerzen

Bei der Szintigrafie handelt es sich um eine schmerzfreie Untersuchung.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Treten bei Dir nach einer Untersuchung ungewöhnliche Schmerzen auf, verständige bitte Deinen Arzt!
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Kosten

Es erfolgt eine Übernahme der Kosten durch die Krankenkasse, wenn eine Überweisung vorliegt.

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Ergebnisse

  • Auskunft über die Aktivität eines bösartigen Tumors.
  • Genaue Ursache von Schioddrüsenknoten.
  • Nierenfunktionsprüfung
  • Lungenbelüftung eingeschränkt oder funktionsfähig.
  • Veränderungen/Verletzungen am Knochen durch Infektion, Osteoporose, Fraktur oder Tumor.
  • Herzmuskel Beeinträchtigungen
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Bei Kindern

  • Auch bei Kindern kann bei Indikation eine Szintigrafie durchgeführt werden.
  • Nach der Untersuchung sollte man bis zum Abend Abstand zu Kindern halten, da eine leichte radioaktive Strahlung von der Person ausgeht.
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In der Schwangerschaft

  • Eine Szintigrafie ist während der Schwangerschaft nicht grundsätzlich ausgeschlossen.
  • Durchführung jedoch nur in dringendsten Ausnahmefällen.
  • Abwägung von Nutzen und Risiko.
  • Nach Szintigraphie sollte die Frau 24-48 Stunden nicht stillen.

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Mali Kallenberger
Assistenzärztin
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Mali verfasste bereits zur Studienzeit medizinische Texte für das Informationsportal Dr-Gumpert.de.

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