Asthma - Behandlung

Wie kann man Asthma im Kindesalter behandeln?

Zur allgemeinen Therapie gehören das Meiden von Auslösern (z. B. Allergene), ein normales Körpergewicht und körperliche Aktivität.

Medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung besteht aus einer Stufentherapie, die sich nach dem Grad der Asthmakontrolle richtet.
Hier wird zwischen einer:

• Dauermedikation (Controller für eine dauerhafte Einnahme) und einer
• Bedarfsmedikation (Reliever bei einem akuten Asthma - Anfall)

unterschieden.
Wirkstoffe, die bei Asthma bei Kindern eingesetzt werden, sind kurz- und langwirksamen Betamimetika sowie inhalativen Corticoide und weiteren spezielle Medikamente.

Spezifische Immuntherapie

Eine weitere Therapieoption stellt die sogenannte spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) dar.
Hier wird über einen längeren Zeitraum hinweg, in geringen Dosen das Allergen, auf das der Körper reagiert, in Form von Tropfen oder Spritzen verabreicht.
Dies führt im besten Fall dazu, dass sich der Körper an das Allergen „gewöhnt“ und nicht mehr mit einer so starkem Reaktion antwortet.

Diese Form der Therapie ist jedoch nicht für alle Asthmaauslöser möglich.

Wie sollte man sich im Notfall verhalten?

Kommt es durch einen Asthmaanfall zur erschwerter Atmung und Atemnot, ist es selbsterklärend, dass Kinder Angst haben nicht mehr Atmen zu können.
In diesem Fall ist es besonders wichtig, das Kind zu beruhigen.
Für Sie als Eltern ist es hilfreich, wenn Sie in Gedanken bereits einen Plan für solche Fälle im Kopf haben.

Versuchen Sie dem Kind Sicherheit geben in dem Sie ruhig und verständnisvoll auf das Kind einreden.

• Verabreichen Sie die vorgesehenen Medikamente
• Setzen Sie Ihr Kind aufrecht und lassen Sie Ihr Kind trinken

Sollten die Medikamente keine Wirkung zeigen und es kommt zu einer Verschlechterung der Symptome, wie Blaufärbung der Haut, Apathie des Kindes oder flacher, schneller Atmung, zögern Sie nicht und rufen Sie einen Notarzt.

Welche Medikamente helfen gegen Asthma?

• Kurzwirksame Betasympathomimetika (z. B. Salbutamol) sind Medikamente, die zu einer Erweiterung der Bronchien führen.
  Sie werden vor allem als Bedarfsmedikation eingesetzt.
• Inhalative Corticoide, wirken entzündungshemmend und antiallergisch.
• Langwirksame Betasympathomimetika (z. B. Formoterol) führen ebenfalls zu einer Erweiterung der Bronchien.
• Medikamente aus der Gruppe der Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten hemmen die Wirkung der Leukotriene und hemmen so die bronchiale Entzündung.
• Langwirksame Anticholinergika führen ebenfalls zu einer Erweiterung der Bronchien.

All diese Medikamente werden im Rahmen der Stufentherapie in verschiedenen Kombinationen als Dauermedikation eingesetzt.

Eine letzte Medikamentengruppe sind die Anti-IgE-Antikörper.
Sie werden jedoch nur eingesetzt, wenn die anderen Medikamente keine Wirkung erzielen.

Ein Großteil der genannten Medikamente wird in Form von Asthmasprays verabreicht.

Was ist bei der Verwendung von Asthmasprays zu beachten?

Vor allem bei Kindern ist es wichtig, dass sie in der richtigen Einnahme geschult werden.

Für Kinder unter sechs Jahren gibt es bestimmte Inhalationshilfen, in die das Medikament gegeben wird. Ältere Kinder können das Asthmaspray direkt benutzen.

Hier ist es wichtig, das Spray vor Gebrauch kräftig zu schütteln.

Dann sollte das Kind tief ausatmen, das Mundstück mit den Lippen umschließen und dann gleichzeitig tief einatmen und den Sprühkopf betätigen.

Nach dem Einatmen des Medikamentes sollte die Luft kurz (10-15s) angehalten werden.
Dies ermöglicht ein möglichst langes Verbleiben des Wirkstoffes in der Lunge.

Bei Asthmasprays mit inhalativen Corticoiden ist es wichtig nach der Anwendung ein Schluck zu trinken oder den Mund auszuspülen, um Pilzinfektionen im Mund zu vermeiden.