Diphtherie - Behandlung

Wie erfolgt die Therapie bei einer Diphtherie?

Bereits beim Verdacht auf Diphtherie sollte eine stationäre Aufnahme mit Isolation des erkrankten Kindes erfolgen, um sofort eine Therapie einzuleiten und eine Ansteckung anderer Kinder zu vermeiden.

Eine Laborbestätigung sollte nicht abgewartet werden.

Die frühzeitige Diagnose und Einleitung der Behandlung entscheiden maßgeblich über den Erfolg der Therapie.

Das Kind sollte überwacht werden und bei Atemnot sollte der Atemweg, zum Beispiel mit einer Intubation, sichergestellt werden.

Es sollte sofort mit der Gabe des Antitoxins (Gegengift) begonnen werden. Die Therapie mit einem Gegengift funktioniert nur, solange das Gift noch nicht in die Zellen aufgenommen wurde.
Zusätzlich sollte noch eine antibiotische Therapie mit Penicillin begonnen werden. Dies stellt jedoch keinen Ersatz für die Behandlung mit dem Antitoxin dar.

Das Antitoxin

• Das Antitoxin sollte immer stationär durchgeführt werden.
  Es neutralisiert das Gift, welches im Blut zirkuliert und noch nicht in die Zellen eingedrungen ist und verhindert somit das Fortschreiten der Erkrankung. Bei der Hautdiphtherie ist die Gabe von einem Antitoxin meist nicht notwendig.

Die Antibiotikaverabreichung

• Die Behandlung mit dem Antibiotikum erfolgt mit Penicilin oder Erythromycin. Sie dient dazu, den Erreger vollständig zu eliminieren und weitere Infektionen zu verhindern.

Unterstützend kann eine Schmerztherapie mit Ibuprofen sowie die Gabe von Flüssigkeit über die Vene erfolgen.

Wichtig ist es auch enge Kontaktpersonen, wie Eltern und Geschwister, antibiotisch mit Penicillin zu behandeln.

Liegt die letzte Impfung bei ihnen länger als fünf Jahre zurück, sollte ebenfalls eine Auffrischimpfung erfolgen.

Es sind ca. fünf bis 6 Wochen Bettruhe notwendig, um möglichen Herzschädigungen vorzubeugen.