Wasser im Ohr

Wasser im Ohr kann oft nach dem Duschen oder Schwimmen zurückbleiben und zu einem unangenehmen dumpfen Gefühl und Rauschen führen. Zudem können Bakterien, Viren oder Pilze über das Wasser ins Ohr gelangen und so zu Infektionen führen. Grund für die Ansammlung von Wasser im Ohr ist die Form des Gehörganges. Dieser ist nicht gerade, sondern besitzt kurz vor dem Trommelfell eine leichte Absenkung, die das Abfließen von Wasser in diesem Bereich erschwert.

Mögliche Auslöser

• Wasser
• Fremdkörper
• Grunderkrankung

Mögliche Begleitsymptome

• Druckgefühl im Ohr
• Hörminderung / dumpfes Hören
• Juckreiz im Gehörgang
• Knacken beim Kauen oder Gähnen
• Ohrgeräusche (z. B. Rauschen)
• Leichtes Unbehagen oder Reizung
• Empfindlichkeit beim Ziehen an der Ohrmuschel
• Schmerzen (bei Reizung oder beginnender Entzündung)
• Ausfluss (klar oder bei Infektion eitrig)
• Rötung im äußeren Gehörgang (bei Gehörgangsentzündung)
• Schwindel (selten, bei Reizung des Gleichgewichtsorgans)

Ursachenabhängige Behandlung

• Kopfhaltung/ Körperhaltung
• Unterdruck erzeugen
• Föhnen (Vorsicht!)
• Kauen (Kaugummi)
• Gähnen

In der Regel ist es ungefährlich, wenn Wasser ins Ohr gelangt und die Beschwerden bestehen in fast allen Fällen nur vorübergehend.

Unter Umständen kann es aber zu Infektionen kommen, diese lassen sich jedoch gut behandeln (je nach Ursache z. B. mit Antibiotika oder entzündungshemmenden Schmerzmitteln).

Mit Wasser im Ohr muss man natürlich nicht zunächst zum Arzt. 

Es existieren jedoch mögliche Folgen, die einen Arztbesuch notwendig machen. Du solltest einen Arzt aufsuchen, …

• wenn die Beschwerden oder das Gefühl von Wasser im Ohr über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben.
• wenn neben dem Wasser im Ohr zusätzlich Schmerzen auftreten.
• wenn zusätzlich Zeichen einer Entzündung auftreten.
  • Schwellung
  • Rötung
  • Juckreiz
  • Überwärmung/Hitze
  • Schmerzen

Wenn das Wasser zusätzlich noch Keime in das Ohr befördert hat, kann es zu einer Infektion kommen. Diese bedarf gegebenenfalls einer Antibiotika-Therapie.

Bei Wasser im Ohr kann es je nach Zeitraum zu einem akuten oder chronischem Verlauf kommen.

• Akut – Unmittelbar nach dem Wasserkontakt für einen kurzen Zeitraum.
  • Tritt häufig nach dem Schwimmen, Duschen oder Baden auf.
  • Sehr kurze Dauer, löst sich oft von selbst.
  • Selbsthilfemaßnahmen als Therapie völlig ausreichend.
    • Neigen des Kopfes zur Seite.
    • Erzeugen eines Unterdrucks im Ohr.
    • Föhn auf niedrigster Stufe ans Ohr halten (mit Abstand!)
    • Längeres Liegen auf der betroffenen Seite 
• Anhaltend – Anhaltende Beschwerden über mehrere Tage.
  • In diesem Fall solltest Du einen Arzt aufsuchen.
  • Weitere Anzeichen wie Juckreiz, Druckgefühl, Rötung etc. können auf eine Entzündung hinweisen.
  • Eine entsprechende Diagnose und Behandlung erfolgt nach Absprache mit dem Arzt.

Eine Diagnose ist bei Wasser im Ohr in der klassischen Form in der Regel nicht notwendig, da es meist aus dem Kontext her ersichtlich ist, dass man Wasser im Ohr hat.
Z. B. weil man zuvor im Schwimmbad oder unter der Dusche war.

Falls doch ein Arzt aufgesucht wird, da ein Verdacht auf eine Infektion oder ähnliches besteht, läuft die Diagnose wie folgt ab:

• Anamnese – ärztliches Untersuchungsgespräch: Der Arzt erfragt den Patienten nach seiner Vorgeschichte, den Symptomen und gegebenenfalls vorherigen Ohrproblemen.
• Körperliche Untersuchung – Mittels eines speziellen Geräts wird eine Ohrspiegelung (Otoskopie) durchgeführt, bei der der äußere Gehörgang und das Trommelfell betrachtet werden.
• Differentialdiagnose – Anhand der Informationen kann nun eine Diagnose gestellt werden, indem man Erkrankungen mit ähnlicher Symptomatik gegenüberstellt und systematisch ausschließt bzw. in Erwägung zieht.
  Mögliche Diagnosen wären beispielsweise eine Entzündung des äußeren Ohrs (Otitis externa) oder ein Ohrenschmalzpfropf.

Abhängig von der jeweiligen Diagnose werden verschiedene Behandlungsmaßnahmen herangezogen, wie z.B. eine medikamentöse Therapie.

Das Verschreiben von Medikamenten ist bei Wasser im Ohr nur bei Folgeerkrankungen wie einer Infektion durch das Wasser im Ohr nötig.

Bei Komplikationen wie beispielsweise einer Entzündung oder einem Ohrenschmalzpfropf muss entsprechend anders therapiert werden.

• Ohrenschmalzpfropf:
  • Professionelle Reinigung des Ohrs durch einen Arzt 
  • Ohrentropfen, die den Ohrenschmalz lösen und antibiotische (gegen Bakterien) bzw. antimykotische (gegen Pilze) Wirkung haben können
• Gehörgangsentzündung (Otitis externa)
  • Reinigung des Gehörgangs durch Absaugen (kein Spülen)
  • Antibiotikahaltige Ohrentropfen bei bakterieller Infektion, antimykotikahaltige Ohrentropfen bei einer Pilzinfektion
  • Ggf. Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen

Angewandte Medikamente

• Ohrentropfen – Können antibiotische (gegen Bakterien) oder antimykotische (gegen Pilze) Wirkung haben, wie bspw. Floxin Otic oder Mycostatin.
• Bei Schmerzen im Ohr – ggf. entzündungshemmende Schmerzmittel wie z.B. Ibuprofen oder Diclofenac

Die Prognose bei Wasser im Ohr ist im Allgemeinen sehr gut.

In den meisten Fällen bestehen die Beschwerden nur sehr kurz, klingen von selbst ab und es bestehen keine langfristigen Folgen.

Bei Personen, die häufig ins Schwimmbad gehen, können wiederholt Beschwerden auftreten und es kann gegebenenfalls zu Infektionen kommen (Schwimmerohr).
Hier können jedoch vorbeugende Maßnahmen wie das Tragen von Ohrstöpseln während dem Schwimmen oder Duschen die Prognose verbessern.

Komplikationen sind bei Wasser im Ohr nicht zu erwarten.

In sehr seltenen Fällen können folgenende Probleme durch das Wasser im Ohr entstehen.

• Schwimmerohr/Badeotitis – Als Schwimmerohr (engl. swimmer’s ear) bezeichnet man Entzündung des äußeren Gehörgangs, die durch Wasserkontakt ausgelöst wird. Die feuchte Umgebung ist ideal für Bakterien und Ähnliches und kann so Entzündungen begünstigen.
• Ohrenschmalzpfropf – Das Wasser kann den Ohrenschmalz aufquellen lassen und so zu einer vermehrten Ansammlung von Ohrenschmalz führen, die den Gehörgang verschließen kann.

Die Beschwerden bestehen in den meisten Fällen nur über einen sehr kurzen Zeitraum und lösen sich von selbst oder durch einfache Methoden wie z. B. Neigen des Kopfes zur Seite.

Wenn die Beschwerden über mehrere Tage bestehen bleiben und gegebenenfalls noch zusätzlich Symptome wie Schmerzen oder Schwellung auftreten, sollte man einen Arzt aufsuchen.

Um das Eindringen von Wasser in das Ohr zu verhindern, empfiehlt sich das Tragen von Ohrstöpseln vor dem Schwimmen, Baden oder Duschen.
So wird der Gehörgang verschlossen und das Wasser kann erst gar nicht hineinfließen.

Kinder können unter Umständen anfälliger für Wasser im Ohr sein, da der Gehörgang enger und kürzer ist als bei Erwachsenen.

Kinder sind aus diesem Grund insgesamt anfälliger für Infektionen im Ohr.