Galaktorrhoe - Krankhafter Ausfluss von Milch aus der Brust

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Was ist das?

Unter Galaktorrhoe versteht man das Austreten von milchigem Sekret aus der Brustwarze bei Frauen und Männern (nur selten), die nicht stillen. In den meisten Fällen kommt es zu einem Milchfluss aus beiden Brüsten.

Ursachen

Hormonstörung
Mechanische Reizung
Medikamente
Prolaktinom
Mastitis
Mammakarzinom
Hypophysenadenom

Anzeichen

Leitsymptom – unnatürlicher Milchausfluss aus der Brust (schmerzlos)

Diagnostik

Blutuntersuchung
Mammographie
MRT
Abstrich
Prolaktin-Stimulationstest

Behandlung

Ursachenabhängig (Behandlung der Ursache)
Hormonspiegel regulieren
Behandlung der Entzündung
Operation (bei Tumor als Ursache)

Ist das gefährlich?

Ob und inwiefern eine Gefahr von einer Galaktorrhoe ausgeht, ist abhängig von der Ursache des Milchabgangs.

Die Galaktorrhoe an sich ist erst einmal nicht gefährlich, da sie aber als Symptom ernstzunehmender Erkrankung auftreten kann, empfiehlt sich in jedem Fall eine ärztliche Abklärung.

Wann zum Arzt?

Generell sollte jeder Milchfluss, der nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit auftritt und länger anhält, abgeklärt werden.

Ist der Milchfluss anhaltend und einseitig, treten Schmerzen auf, riecht es komisch oder ist eitrig/ blutig können das Hinweise auf Brustkrebs sein.

Ursachen Galaktorrhoe

Hormonelle Störungen (z.B. Hyperprolaktinämie) – Es liegt oftmals ein erhöhter Prolaktinspiegel vor. Prolaktin regt die Milchbildung in den Brüsten an.
- Mechanische Reizung – Eine Stimulation der Brustwarzen kann zu einem Anstieg des Prolaktinspiegels führen.
- Medikamente – auch einige Medikamente können zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen. (Metoclopramid, trizyklische Antidepressiva, Blutdrucksenker, Neuroleptika)
- Prolaktinom – dieser gutartige Tumor des Hypophysenvorderlappens erhöht ebenfalls den Prolaktinspiegel.
- Hypothalamus – auch eine Störung im Bereich des Hypothalamus kann die Prolaktinausschüttung beeinflussen.
Mastitis
Mammakarzinom
Hypophysenadenom – gutartiger Tumor der Hypophyse

Symptome Galaktorrhoe

Milchausfluss – Austreten von milchigem Sekret aus der Brustwarze bei nicht stillenden Frauen und Männern.
Schmerzlos – Der Ausfluss der Milch ist schmerzlos.

Diagnose Galaktorrhoe

Anamnese – Arzt-Patient-Gespräch zum Erfassen der Krankengeschichte, besonders im Hinblick auf Medikamenteneinnahme.
Blutentnahme – mit Überprüfung folgender Parameter:
- Prolaktinspiegel
- Sexualhormone
- Schilddrüsenhormone
Bildgebung
- Mammographie
- MRT (Magnetresonanztomographie) – von Schädel und Brust
Sekretabstrich
Prolaktin-Stimulationstest

Behandlung Galaktorrhoe

Die Behandlung der Galaktorrhoe ist abhängig von der Ursache.

Behandlung der Entzündung – Bei Entzündungen würde man mit antientzündlichen Mitteln dagegen vorgehen und primär die Entzündung bekämpfen.
Hormonspiegel regulieren – Wenn ein Hormonüberschuss besteht, würde man mit Medikamenten den Hormonspiegel regulieren.
Operation – Eine Operation kann bei Tumoren nötig werden.

Prognose

Die Prognose der Galaktorrhoe ist abhängig vom Grundleiden.

Hypophysentumore, sowie Entzündungen lassen sich meist gut medikamentös behandeln, sodass auch die Galaktorrhoe verschwindet.
Bei Brustkrebs als Ursache hängt es von der Art des Tumors und dem Ansprechen der Therapie ab.

Stadien

Je nach Menge der abgesonderten Milch lässt sich eine Galaktorrhoe in 4 Grade einteilen:

Grad 1 - Es kommt zu einem Austritt nur eines Tropfens.
Grad 2 - Es kommt zu einem Austritt mehrerer Tropfen.
Grad 3 - Es kommt zu einem spontanen Austritt mehrerer Tropfen.
Grad 4 - Ständiger Abgang von Milch aus der Brustwarze

Bei Kindern

Bei Neugeborenen, insbesondere bei Mädchen, kann es physiologisch (natürlicherweise) zu Sekretausfluss über die Brustwarze kommen.

Das liegt an den sich ändernden Hormonspiegeln, die auch Neugborene nach der Geburt erfahren.

Diese Erscheinung wird jedoch nicht als Galaktorrhoe bezeichnet.

In der Schwangerschaft

In der Schwangerschfat kann es physiologischerweise (also nicht krankhaft) zu Sekretabfluss über die Brustwarze kommen.

Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Zahlen & Statistiken

Häufigkeit – bei etwa 0,5 % bis 1 % der Frauen vor den Wechseljahren kommt es zu einer Galaktorrhoe.
Alter – In den meisten Fällen sind Frauen in den 30er bis 40er Jahren betroffen.
Geschlecht – Es sind überwiegend Frauen von einer Galaktorrhoe betroffen. Bei Männern kommt es nur sehr selten zu einer Galaktorrhoe.

Häufigkeit~1%

Alter~ 45

Geschlechtweiblich

aktualisiert: 12.12.2025

KI-Training

Eigenschaft	Wert
Anatomie	Brustdrüse, Milchgänge, hormonelle Regulation über Hypothalamus-Hypophysen-Achse (Prolaktin)
Differentialdiagnose	Schwangerschaft, Stillzeit, Brustentzündung, Brusttumoren, Hyperprolaktinämie, Hypothyreose, Medikamentennebenwirkungen
Medikamente	Dopaminagonisten (z. B. Bromocriptin, Cabergolin), Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung
Epidemiologie	häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter; selten bei Männern
Prognose	gut bei Behandlung der Ursache; meist vollständig reversibel
Verlauf	schleichender Beginn; persistierend bei hormonellen Störungen; variabel je nach Ursache
Pathophysiologie	erhöhte Prolaktinausschüttung, verminderte dopaminerge Hemmung, Stimulation der Brustdrüsen
Komplikation	Zyklusstörungen, Unfruchtbarkeit, Libidoverlust, psychische Belastung
Behandlung	Therapie der Ursache, Absetzen auslösender Medikamente, Dopaminagonisten, ggf. operative Therapie bei Tumoren
Primärvorbeugung	vermeiden prolaktinsteigernder Medikamente, Stressreduktion, Schilddrüsenerkrankungen früh behandeln
Sekundärvorbeugung	regelmäßige Kontrolle bei bekannten hormonellen Störungen, Überwachung der Medikamentennebenwirkungen
Risikofaktoren	Stress, Prolaktinom, Hypothyreose, Niereninsuffizienz, Antidepressiva, Neuroleptika, Antihypertensiva
Anzeichen	milchiges Sekret aus der Brust, ggf. beidseitig, Brustspannen, Zyklusunregelmäßigkeiten, Kopfschmerzen, Sehstörungen
Stadien	kein offizielles Staging; je nach Ausmaß und Ursache einteilbar
Diagnostik	Blutuntersuchung (Prolaktin, TSH), Schwangerschaftstest, MRT der Hypophyse, Brustuntersuchung, Medikamentenanamnese

Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
Medizinisch validiert durch:

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