Hautpilz - einfach erkennen und behandeln

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Kurzfassung

Ein Hautpilz, auch Dermatomykose genannt, kann durch zahlreiche Pilzarten verursacht werden. Neben der Haut und Schleimhäuten, können auch Hautanhangsgebilde wie Haare und Nägel betroffen sein. Die am häufigsten vorkommenden Formen sind: Fußpilz (Tinea pedis), Nagelpilz (Tinea unguium oder Onychomykose), Ringelflechte (Tinea corporis), Kopfpilz (Tinea capitis), Handpilz (Tinea manuum), Kleienpilzflechte (Pityriasis versicolor), Leistenpilz (Tinea inguinalis), Gesichtspilz (Tinea faciei) und Hautinfektionen durch Hefepilze (Kutane Candidose, kutane Candidiasis).

Ursache für einen Hautpilz ist meist der direkte Kontakt mit Fadenpilzen.
Es kommt zu Juckreiz und Schuppenbildung.
Es müssen Cremes mit Antimykotika angewandt werden.
Die Therapie muss über mehrere Wochen erfolgen.
Bei konsequenter Behandlung kommt es zur folgenlosen Heilung.

Häufigkeitsehr oft

Alterjedes

Geschlecht~ 1 : 1

Anatomie

Die Haut (Cutis) ist mit ca. 1,8m2 das größte Organ des Menschen und bedeckt die gesamte äußere Oberfläche und dient u. a. als Schutzbarriere für den Körper.
Der Aufbau der Haut besteht aus 3 Schichten:

Oberhaut (Epidermis)
Dermis (Lederhaut)
Subcutis (Unterhaut)

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Ursachen

Vor allem ausgelöst durch Dermatophyten (Fadenpilze), aber auch Sprosspilze oder Schimmelpilze
Entstehung an feuchtwarmen Hautstellen (z.B. Hautfalten oder Zehenzwischenräume)
Tritt bevorzugt als Fußpilz auf
Die Pilze können auch Nägel befallen → Nagelpilz
Infektion durch direkten Kontakt zu infizierten Personen oder Kontakt zu infizierten Gegenständen (hohes Risiko in Schwimmbädern, Fitnessstudios, …)
Infektion durch Schädigung der Hautbarriere (Verletzungen, übermäßige Reinigung)
Verminderte Abwehrkraft als Risikofaktor (Stress, chronische Krankheiten, Behandlung mit abwehrschwächenden Medikamenten, Adipositas)
Durchblutungsstörungen (Diabetes mellitus, Gefäßkrankheiten, …)

Symptome Hautpilz

Hautrötungen
Juckreiz
Hautschuppung
Nässende, juckende Stellen (z. B. zwischen den Zehen)
Evtl. Haarausfall an der betreffenden Stelle (z. B. bei Befall der Kopfhaut)

Diagnose

Anamnese (Arzt-Patient-Gespräch mit Erfragen der typischen Symptome, Verlauf und Risikofaktoren)
Blickdiagnose (Aufgrund der äußerlichen Charakteristik ist ein Hautpilz für den Dermatologen leicht erkennbar)
Schnelltest
evtl. Abstrich

Behandlung Hautpilz

Langwierige und konsequente Behandlung nötig
Mind. 6 Wochen Behandlungsdauer auch bei vorzeitiger Symptomfreiheit (Pilze können in Haut und Horn der Nägel überleben und die Infektion nach einiger Zeit wieder aufflammen lassen)
Lokale Antimykotika (Antipilzmittel vergleichbar zu Antibiotika, hier jedoch gegen Pilze gerichtet) in Form von Cremes/Lösungen → Azolderivate
Antiseptika (desinfizierende Mittel, wie Benzoesäure)
Zur Behandlung von Nagelpilz werden auch systemische Antimykotika eingesetzt in Tablettenform
Als Hausmittel eignen sich beispielsweise Salz- und Essigfußbäder gegen den Juckreiz oder Lavendelöl
Evtl. Behandlung betroffener Haustiere

Prognose

Bei erfolgreicher Behandlung keine bleibenden Hautschäden zu erwarten
Sollte behandelt werden, da die Infektion hoch ansteckend ist und ohne Therapie in vielen Fällen chronisch verläuft

Vorbeugung

Ausreichende Hygiene und Desinfektion (aber auch keine übertriebene Körperhygiene)
Befallene Stellen nicht aufkratzen, da die Gefahr einer Verschleppung der Infektion besteht
Durch Kratzen entstehen kleine Risse in der Haut, die eine Eintrittspforte für z.B. bakterielle Erreger darstellen und dadurch eine zusätzliche Infektion auslösen können
Infektion hochgradig ansteckend
Gegenstände und Textilien gründlich reinigen (Socken beispielsweise bei 60° waschen)
Gründliches Abtrocknen von Hautfalten und Zehenzwischenräumen nach Schwimmbadbesuchen (separates Handtuch verwenden!)

Bilder

Einen Hautpilz erkennt man an den scharf begrenzten, geröteten Hautstellen. Es bilden sich kleine Schuppen, auch Bläschen können entstehen.

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aktualisiert: 17.02.2025