Achillessehnenentzündung - das sind die Symptome

Der Schmerz an der Achillessehne ist das Leitsymptom einer Achillessehnenentzündung.

• Anlaufschmerzen – Typisch für eine Achillessehnenentzündung ist der sog. Anlaufschmerz. Das bedeutet, die Schmerzen treten vor allem zu Beginn der sportlichen Belastung auf. Nach einer gewissen Zeit der sportlichen Belastung kommt es in vielen Fällen zunächst zu einer Besserung der Symptome.
• Belastungsschmerzen – Ab einer gewissen Belastung, fangen die Schmerzen jedoch wieder an und werden im Verlauf meist zunehmend schlimmer, sodass die sportliche Belastung oftmals abgebrochen werden muss.
• Morgendliche Schmerzen – Auch sehr charakteristisch für eine Achillessehnenentzündung ist der morgendliche Anlaufschmerz unmittelbar nach dem Aufstehen. Die Achillessehne fühlt sich dabei steif an und muss über lockere Bewegung mobilisiert werden, damit eine schmerzfreie Bewegung möglich ist.
• Druckschmerzen – Bei Druck, oder gar Berührung der Sehne kann ein Schmerz ausgelöst werden.
• Ruheschmerzen – Ist die Achillessehnenentzündung weiter fortgeschritten, kann es bereits in Ruhe zu Schmerzen kommen.

Symptome akuter Achillessehnenentzündung

Die Schmerzen werden in der akuten Phase unter Belastung zunehmend stärker. Die Schmerzen entstehen in der Regel über mehrere Tage. Eine Entlastung der Achillessehne bringt in dieser Phase oft eine Verbesserung der Symptome.

Symptome chronischer Achillessehnenentzündung

Halten die Symptome über mehr als 3 Monate an, geht die akute oft in eine chronische Form über. Die Symptome verändern sich kaum noch und bleiben über Wochen/ Monaten in Intensität und Ausprägung gleich. Oftmals sind die Schmerzen in diesem Stadium auch in Ruhe vorhanden.

Eine Schwellung der Achillessehne kommt häufig vor, muss jedoch nicht immer vorliegen. Kommt es jedoch zu einer Schwellung, ist die oft ein Anzeichen für eine Achillessehnenentzündung.
Die Schwellung ist meist ca. 2 bis 5 cm oberhalb des Sehnenansatzes erkennbar.

In einigen Fällen lassen sich kleine Knötchen im Abstand von wenigen Zentimetern an der Achillessehne ertasten.

In den meisten Fällen deutet eine geschwollene Sehne auf eine fortgeschrittene Achillessehnenentzündung hin.

Eindeutig lässt sich die Schwellung im Ultraschall nachweisen.

Die Achillessehne fühlt sich steif an. Vor allem morgens nach dem Aufstehen.

Die Bewegung des Fußes (Zehenspitzen anziehen) ist oftmals aufgrund der Schmerzen nicht mehr vollständig möglich.

1. Es beginnt oft mit einem diffusen Schmerz an der Achillessehne unter Belastung. Betroffene berichten von einer Art zwicken in der Achillessehne.
   Wenn Du die Sehne jetzt schonst, hast Du gute Chancen, dass es zu einer vollständigen Regeneration kommt.
2. Die Beschwerden sind meist „noch“ nicht so stark und werden daher leider oftmals ignoriert.
3. Bei einer weiteren Belastung breitet sich die Entzündung der Sehne aus und die Schmerzen nehmen einen stechenden Charakter an.
   Spätestens jetzt solltest Du die Sehnen schonen und ggf. eine ärztliche Behandlung einleiten.
4. Bei weiterer Ignoranz der Beschwerden und weiterer Belastung der Sehne führt die Entzündung oft zu einem Abbruch der sportlichen Belastung.
   Wenn Du zu diesem Zeitpunkt die Schmerzen weiter ignorierst, läufst Du Gefahr einer Chronifizierung.
5. Nach etwa 12 Wochen Schmerzen wird die Entzündung allmählich chronisch. Der Körper regeneriert in diesem Stadium nur selbst noch sehr schlecht. Eine längerfristige und intensivere Behandlung wird fast immer notwendig.