Schmerzen in der Pobacke

Schmerzen in der Pobacke sind in den meisten Fällen für die Betroffenen unangenehm, aber nicht lebensbedrohlich.
Wie gefährlich dieses Symptom letztendlich ist, hängt jedoch maßgeblich von der zugrundeliegenden Ursache ab. 

Wenn die Schmerzen auf muskuläre Verletzungen zurückzuführen sind, sind sie in der Regel unbedenklich und heilen innerhalb kurzer Zeit mithilfe konservativer Therapieoptionen ab. 

Insbesondere aber, wenn die Beschwerden von anderen Symptomen wie zum Beispiel Taubheit oder Kribbeln begleitet werden, ist es gut möglich, dass eine schwerwiegendere Ursache dahintersteckt.
In solchen Fällen sollte auf jeden Fall ein Arzt aufgesucht werden.

In Zusammenhang mit Schmerzen in der Pobacke sind einige Situationen denkbar, in denen eine Vorstellung beim Arzt empfehlenswert ist. Dazu zählen:

• Starke Schmerzen in der Pobacke – schwere und anhaltende Schmerzen, welche den Betroffenen in seiner Bewegungsfreiheit einschränkt und mit einem hohen Leidensdruck verbunden sind.
• Ausstrahlende Schmerzen – Schmerzen, die sich nicht nur auf die Pobacke beschränken, sondern Beschwerden, die zum Beispiel ins Bein ausstrahlen.
• Begleitende Symptome – Taubheit, Kribbeln, Fieber, Schwellung, Rötung, Probleme mit dem Wasserlassen oder mit dem Stuhlgang sind Anzeichen, bei denen ein Arzt aufgesucht werden muss.
• Verletzungen – offensichtliche Verletzungen durch einen Sturz oder einen Unfall.
• Chronische oder wiederkehrende Schmerzen – trotz Ruhigstellung und Behandlung.

Beachte bitte: Falls Du Dir unsicher bist oder Du Dich unwohl fühlst, verständige einen Arzt oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst!

Der Verlauf von Schmerzen in der Pobacke kann von Person zu Person unterschiedlich sein und hängt von der zugrundeliegenden Ursache, der Schwere der Erkrankung und der Art der Behandlung ab.
Allgemein lassen sich drei mögliche Verläufe unterscheiden:

• Akute Schmerzen – mit intensivem Charakter, die bei angemessener Behandlung innerhalb eines kurzen Zeitraums von Tagen bis Wochen wieder verschwinden.
• Chronische Schmerzen – Schmerzen, die per Definition länger als drei Monate andauern und eine umfassende Behandlungsstrategie inklusive Schmerzmanagement erfordern.
• Wiederkehrende Schmerzen – insbesondere wenn die Therapie nicht konsequent befolgt oder die zugrundeliegenden Ursachen nicht komplett beseitigt wurden.

• Anamnese – Patientengespräch zur Erfassung der aktuellen Beschwerden und der Krankengeschichte durch einen Arzt.
• Körperliche Untersuchung – der behandelnde Arzt untersucht das Gesäß auf Funktionseinschränkungen.

Zusätzliche diagnostische Tests je nach vermuteter Ursache:

• Bildgebende Verfahren - Röntgen, CT und MRT 
• Elektroneurographie (Untersuchung zur Bestimmung des Funktionszustands eines Nervs)

Die Behandlung von Schmerzen in der Pobacke richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache.

Zu den Therapiemöglichkeiten zählen zum Beispiel:

• Ruhe und Schonung – bei muskulären Verletzungen wie Zerrungen oder Muskelfaserrissen.
• Physiotherapie – Physikalische Therapie mit Hilfe eines Physiotherapeuten. Stretching-Übungen und Kräftigungsübungen.
• Schmerzmittel – wie Paracetamol oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.
• Wärme- oder Kältetherapie – Wärme hilft dabei, Muskelverspannungen zu lösen und die Durchblutung im betroffenen Gebiet zu fördern. Kälte hilft dabei, Entzündungen zu reduzieren.
• Injektionen – ggf. Einsatz von kortikosteroidhaltigen Spritzen zur Linderung der Schmerzen und Reduktion der Entzündung (nur durch ärztliches Personal durchführen lassen)
• Chiropraktik oder Osteopathie

Zu den Medikamenten, die bei Schmerzen im Bereich der Pobacke eingesetzt werden können, gehören:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) – wie z.B. Ibuprofen, Diclofenac oder Naproxen, mit schmerzlindernder und entzündungshemmender Wirkung.
• Muskelrelaxantien – wie Baclofen oder Tizanidin zur Entspannung der Muskulatur im Bereich der Pobacke bei Muskelkrämpfen 
• Opioid-Schmerzmittel – wie Tramadol oder Oxycodon im Falle von sehr starken oder chronischen Schmerzen (Einnahme nur unter ärztliche Aufsicht und für begrenzte Zeit aufgrund des hohen Suchtpotentials)
• Lokale Betäubungsmittel – zur vorübergehenden Schmerzlinderung und zu diagnostischen Zwecken (zur genauen Identifikation der Quelle der Schmerzen)

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Mögliche Hausmittel, die bei Schmerzen im Bereich der Pobacke Linderung schaffen können, sind:

• Wärmebehandlung – mittels Wärmflasche, eines warmen Handtuchs oder einer warmen Kompresse 
• Kältebehandlung – mittels Kühlpack oder Eis (Wichtig hierbei ist, dass der direkte Hautkontakt gemieden wird, um keine Erfrierungen zu verursachen. Das Eis bzw. Coolpack sollte also idealerweise in ein Handtuch gepackt werden.)
• Sanfte Dehnübungen – um die Muskeln in der Pobacke zu entspannen und die Flexibilität zu verbessern
• Massagen – welche die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessern und möglicherweise vorhandene Verspannungen lösen können
• Entspannungstechniken – wie z.B. Yoga, Meditation oder Atemübungen
• Gewichtsmanagement – zur Entlastung der Pobackenmuskulatur, gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Auch die Prognose bei Schmerzen in der Pobacke hängt selbstverständlich von der zugrundeliegenden Ursache ab.

In den meisten Fällen sind Schmerzen in der Pobacke auf eher harmlose Ursachen, wie z. B. muskuläre Verletzungen oder Verspannungen zurückzuführen und haben bei angemessener Therapie eine gute Prognose. 

Wenn die Schmerzen jedoch auf strukturelle Probleme wie z. B. Bandscheibenvorfälle, sonstige Erkrankungen der Wirbelsäule oder Reizungen des N. ischiadicus zurückzuführen sind, so muss man mit einer komplexeren Behandlung rechnen.
In einigen, zum Glück aber eher seltenen Fällen, können diese Zustände immer wiederkehren oder chronifizieren.

Die Dauer der Schmerzen in der Pobacke kann je nach Fall stark variieren. Hier sind die zwei möglichen Hauptszenarien:

• Akute Schmerzen, die nach einigen Tagen bis Wochen wieder abklingen.
• Chronische Schmerzen, die eher langfristigen Charakter haben und über mehr als drei Monate bestehen bleiben.

Bei muskulärer Ursache dauern die Beschwerden meist nur wenige Tage bis maximale 2 Wochen.
Bei einem Bandscheibenvorfall als Ursache können die Beschwerden länger andauern.
 

Um Schmerzen in der Pobacke vorzubeugen, können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden. Dazu gehören: 

• Krafttraining – regelmäßige körperliche Aktivität und gezieltes Training, um die Muskeln in der Pobacke zu stärken und die Stabilität der Wirbelsäule zu verbessern.
• Aufwärm- und Dehnübungen – vor körperlicher Aktivität, um Verletzungen zu vermeiden.
• Körperhaltung – gute, aufrechte Körperhaltung im Stehen und im Sitzen.
• Ergonomische Anpassungen am Arbeitsplatz – z. B. darauf achten, dass sich der Bildschirm auf Augenhöhe befindet und der Bürostuhl eine gute Stütze für den Rücken bietet.
• Gewichtskontrolle – um eine zusätzliche Belastung der Wirbelsäule zu vermeiden, gesunde und ausgewogene Ernährung sowie regelmäßige sportliche Aktivität 
• Stressmanagement – z. B. durch Yoga, Meditation, Atemübungen oder Entspannungstechniken

Insgesamt verhält es sich bei Schmerzen im Po bei Kindern ähnlich wie bei Erwachsenen.

Manche Ursachen sind bei Kindern jedoch durchaus häufiger und wahrscheinlicher, dazu gehören zum Beispiel Muskelverspannungen, Verletzungen, Fehlhaltungen oder Wachstumsschmerzen.

Andere Ursachen hingegen sind bei Kindern äußerst unwahrscheinlich. Hierzu zählen beispielsweise Bandscheibenvorfälle, degenerative Veränderungen an der Wirbelsäule, Reizungen des N. ischiadicus oder das Piriformis-Syndrom.

Zu den oben genannten Ursachen für Schmerzen im Bereich des Rippenbogens kommen während der Schwangerschaft einige hinzu:

• Hormonelle Veränderungen – die zu einer Instabilität im Beckenbereich führen: Während der Schwangerschaft produziert der Körper nämlich Hormone wie zum Beispiel Relaxin, die die Bänder und Gelenke lockern, um Platz für das wachsende Baby zu schaffen. 
• Symphysenlockerung – Verbindung zwischen den beiden Schambeinen im Beckenbereich.
• Fehlhaltungen – durch das zusätzliche Gewicht und die veränderte Körperform während der Schwangerschaft.