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Diagnostik

Körperliche Untersuchung - was ist das?

Bei der körperlichen Untersuchung handelt es sich um eine Untersuchung des Patienten durch den Arzt. Die körperliche Untersuchung ist fester Bestandteil einer gründlichen Diagnostik. Alles das, was der Arzt sehen, hören, tasten oder riechen kann, gehört zur körperlichen Untersuchung. Bei der körperlichen Untersuchung werden einfache Hilfsmittel (wie ein Stethoskop) eingesetzt. Krankhafte Abweichungen können dadurch orientierend erfasst werden. Im Anschluss an eine körperliche Untersuchung schließen sich häufig apparative Untersuchungen (EKG, Ultraschall etc.) sowie Laboruntersuchungen an.

Kurz & knapp

  • In der Regel erfolgt immer eine körperliche Untersuchung im Anschluss an das Anamnesegespräch.
  • Prinzipiell kann jeder Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen.
  • Oft kann der Arzt anhand der körperlichen Untersuchung bereits eine Diagnose stellen.

Welcher Arzt (Fachrichtung)

Körperliche Untersuchung - welcher Arzt
  • Prinzipiell kann jeder Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen.
  • Am häufigsten wird die körperliche Untersuchung von Hausärzten angewendet.

Einteilung & Formen, Lokalisation

Einteilung Körperliche Untersuchung
  • Es können bei einer körperlichen Untersuchung einzelne Organsysteme/Körperabschnitte (nur der Bauch, nur die Lunge etc.) oder der ganze Körper untersucht werden.
  • Zu jeder Ganzkörperuntersuchung gehört
    • Inspektion – Betrachten des Patienten
    • Palpation – Abtasten, Befühlen einzelner Körperabschnitte
    • Perkussion – Abklopfen
    • Auskultation – Abhören, z.B Bauch, Lunge
    • Funktionsuntersuchung – Testen von bestimmten Körperfunktionen, wie Reflexe

Indikation (wann)

Körperliche Untersuchung Indikation
  • Die körperliche Untersuchung steht nach der ausführlichen Anamnese am Anfang jeder Diagnostik.
  • Bei der Ganzkörperuntersuchung folgt der Arzt einer bestimmten Systematik, um nichts zu übersehen.
  • Umfang, Dauer und Fokus können variieren.
    • Routinediagnostik oder Notfall.
    • Besteht bereits eine Verdachtsdiagnose, fokussiert sich die Untersuchung auf die Körperregion, welche Probleme bereitet

Kontraindikation (wann nicht)

Körperliche Untersuchung Kontraindikation

Es existieren keine Kontraindikationen, welche gegen eine körperliche Untersuchung sprechen.

Vor der Untersuchung

Körperliche Untersuchung - vor der Untersuchung
  • Der behandelnde Arzt wählt eine ruhige Umgebung für die körperliche Untersuchung.
  • Je nach untersuchter Region sollte sich der Patient entkleiden.

Ablauf

Körperliche Untersuchung Ablauf
  • Entkleiden – des Patienten bis auf die Unterwäsche
  • Allgemeine Betrachtung des Patienten – der Arzt betrachtet Größe, Gewicht, Blutdruck, Herzfrequenz, Körperhaltung, Mimik, Sprache und Allgemeinzustand des Patienten.
  • Untersuchung des Kopfes
    • Untersuchung von Schädel
    • Hat und Haare
    • Augen (mit Pupillenkontrolle)
    • Mundhöhle und Rachen
  • Untersuchung des Halses
    • Beweglichkeit
    • Schuilddrüse
    • Lymphknoten tastbar
  • Abdomen (Bauch)
    • Abtasten von Leber und Milz, anderen Bauchorganen
  • Brustkorb, Wirbelsäule
    • Untersuchung und Abhören der Lunge 
    • Beweglichkeit von Wirbelsäule
  • Hautveränderungen – Überprüfung von Hautveränderungen an Armen und Beinen.
  • Reflexe – je nach Diagnose untersucht der Arzt die Reflexe des Patienten.
  • Genitale Untersuchung – z. B. Betrachten und Abtasten von Hoden und Leistenregion.
  • Analregion – Untersuchung der Analregion durch Inspektion und Palpation (Abtasten)

Generell gilt, dass der Ablauf vom Arzt variiert und angepasst werden kann. Oft ist keine Zeit für eine komplette körperliche Untersuchung und es werden nur Teile davon durchgeführt

Dauer

Körperliche Untersuchung Dauer

Die Dauer und der Umfang einer körperlichen Untersuchung richten sich nach dem vorliegenden Fall und sind von Fachgebiet zu Fachgebiet unterschiedlich.

  • Dauer von wenigen Minuten bis mehr als eine Stunde.
  • In stressigen Situation richtet sich die körperliche Untersuchung stark nach dem Hauptbefund.

Nach der Untersuchung

Körperliche Untersuchung nach der Untersuchung

Im Anschluss an einer körperlichen Untersuchung muss man nichts weiter beachten.

Risiken & Nebenwirkungen

Körperliche Untersuchung - Risiken und Nebnewirkungen

Bei einer körperlichen Untersuchung bestehen keine Risiken oder Nebenwirkungen.

Schmerzen

Schmerzen bei Körperliche Untersuchung

Wird ein bereits schmerzender Bereich untersucht, können dabei Schmerzen auftreten.
Ansonsten ist die körperliche Untersuchung schmerzlos.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Treten bei Dir nach einer Untersuchung ungewöhnliche Schmerzen auf, verständige bitte Deinen Arzt!

Kosten

Körperliche Untersuchung Kosten

Die körperliche Untersuchung ist Teil des Arztbesuches und wird daher von den Krankenkassen bei medizinischer Indikation übernommen.

Die jährliche Vorsorgeuntersuchung beim Hausarzt wird ebenfalls von den Krankenkassen übernommen

Ergebnisse

Körperliche Untersuchung Ergebnisse
  • Eine vorher gestellte Verdachtsdiagnose kann durch eine körperliche Untersuchung bestätigt oder nicht bestätigt werden.
  • Oftmals kann der Arzt nach der körperlichen Untersuchung bereits eine Diagnose oder zumindest eine Verdachtsdiagnose stellen.

Bei Kindern

Körperliche Untersuchung bei Kindern

Bei der körperlichen Untersuchung bei Kindern gilt es Besonderheiten zu beachten.

  • Das Kind bleibt oftmals auf dem Schoß eines Elternteils sitzen.
  • Die vorherige Anamnese (Erfassung der Krankengeschichte) erfolgt je nach Alter mit den Eltern zusammen.

In der Schwangerschaft

Körperliche Untersuchung in der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft übernimmt der Gynäkologe die monatlich körperliche Untersuchung der Schwangeren.

  • Gewicht
  • Blutdruck
  • Urinuntersuchung
  • Kontrolle von Gebärmutter und Kind
Körperliche Untersuchung

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