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Nasennebenhöhlenentzündung - was ist das?

Etwas ausführlicher ...

Die Nasennebenhöhlen bestehen aus mehreren Hohlräumen im Schädelknochen und sind mit der Nase verbunden. Kommt es bei einer Erkältung oder Grippe zu einer Entzündung der Nasennebenhöhlen, spricht man von einer Nasennebenhöhlenentzündung.

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Kurz & knapp

  • Eine Nasennebenhöhlenentzündung entsteht oft im Rahmen einer Erkältung, ausgelöst durch Viren.
  • Es kommt zu einer verstopften Nase, Kopfschmerzen und Druckschmerzen im Gesicht.
  • Oft kommt es zu einem eigenständigen Abklingen der Symptome nach wenigen Tagen bis max. 2 Wochen.
  • Zur unterstützenden Heilung können Medikamente angewandt werden.
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Ist das gefährlich?

Eine Nasennebenhöhlenentzündung tritt häufig im Zusammenhang mit einer Erkältung auf und verläuft meist harmlos und heilt ohne Behandlung vollständig aus.
In seltenen Fällen kann sich die Nasennebenhöhlenentzündung jedoch auf umliegendes Gewebe wie Augen, Gehirn oder Hirnhäute ausbreiten und schwere Komplikationen verursachen.

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Bei einer „harmlosen“ Nasennebenhöhlenentzündung kommt es normalerweise zur komplikationslosen Ausheilung.
Treten jedoch zunehmende druckempfindliche Schmerzen im Oberkiefer, Fieber, starke Kopfschmerzen oder Lichtempfindlichkeit auf, bzw. übersteigen die Anzeichen eine „herkömmliche“ Erkältung, solltest Du umgehend einen HNO-Arzt aufsuchen.
Auch wenn die Anzeichen über mehrere Wochen anhalten, solltest Du zur Abklärung einen Arzt aufsuchen.

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Zahlen & Fakten

  • Bei der Nasennebenhöhlenentzündung handelt es sich um eine sehr häufige Erkrankung.
  • In Deutschland wird jährlich 2 - 6 Millionen mal die Diagnose Nasennebenhöhlenentzündung gestellt.
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Anatomie

Die Nasennebenhöhlen sind mit der Nase verbundene Hohlräume im Schädelknochen. Zu den Nasennebenhöhlen zählen 2 Stirnhöhlen, 2 Kieferhöhlen und 2 Keilbeinhöhlen sowie die 10 Siebbeinzellen.
Die genaue Funktion der Nasennebenhöhlen ist bis heute nicht erklärt. Man vermutet Gewichtsersparnis des Schädelknochens.

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Einteilung & Formen

Zunächst kann man zwischen einer akuten und einer chronischen Form der Nasennebenhöhlenentzündung unterscheiden.
Nach Lokalisierung unterscheidet man diese 5 Formen der Nasennebenhöhlenentzündung:

  • Kieferhöhlenentzündung
  • Siebbeinzellenentzündung
  • Stirnhöhlenentzündung
  • eher selten:Keilbeinhöhlenentzündung
  • Pansinusitis
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Ursachen Nasennebenhöhlenentzündung

  • Meist durch Viren im Rahmen einer Erkältung oder Grippe (virale Infektionen), manchmal auch durch Bakterien – durch diese Entzündung schwellen die Schleimhäute an, das Sekret kann nicht mehr aus den Nasennebenhöhlen ablaufen, wodurch sich dieses verdickt
  • Chronische Nasennebenhöhlenentzündung entsteht oft durch allergischen Schnupfen, Asthma, Veränderungen der Nase, geschwächtes Immunsystem …
  • Chemikalien oder Zigarettenrauch kommen auch als Auslöser infrage
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Symptome Nasennebenhöhlenentzündung

  • Verstopfte, zugeschwollene Nase
  • Kopfschmerzen
  • Druckschmerz im Gesicht, Verschlimmerung beim Vornüberbeugen und Druckempfindlichkeit
  • Beeinträchtigter Geruchssinn
  • Mundgeruch
  • Husten mit Auswurf
  • Je nachdem welche Symptome auftreten, kann es ein Hinweis sein, welche Nebenhöhle entzündet ist
    • Kieferhöhlenentzündung: Schmerzen oberhalb der Wangen unter den Augen
    • Stirnhöhlenentzündung: Stirnkopfschmerzen
    • Infektion der Siebbeinzellen: Schmerzen zwischen und hinter den Augen
    • Entzündung der Keilbeinhöhle: nicht gut abgrenzbar
  • Krankheitsgefühl wie Fieber, Schüttelfrost beim Ausbreiten der Infektion
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Nasennebenhöhlenentzündung - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Nasennebenhöhlenentzündung

  • Diagnose Nasennebenhöhlenentzündung kann meist aufgrund der Anamnese und der beschriebenen Symptome gestellt werden
  • Über Rhinoskopie kann Schleimhautschwellung und Schleim-Eiter-Straße dargestellt werden
  • Abstrich – wenn Verdacht auf bakterielle Infektion
  • CT und MRT nur bei auftretenden Komplikationen, bevorstehenden Operationen und chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen
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Behandlung Nasennebenhöhlenentzündung

  • Abklingen der Symptome meist auch ohne Behandlung nach 1–2 Wochen
  • Kortisonhaltige Nasensprays – Hemmen die Entzündung, wirken aber nicht bei allen Nasennebenhöhlenentzündungen
  • Schmerzmittel – ASS, Paracetamol, Ibuprofen
  • Salzwasserlösung – können helfen, das Sekret zu lösen
  • Abschwellende Nasensprays – Behandlung nur über wenige Tage
  • Auf Antibiotika kann meist verzichtet werden, sie helfen nur gegen Bakterien
    • Gabe erst nach 2 Wochen oder schwerem Verlauf der Nasennebenhöhlenentzündung
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Medikamente Nasennebenhöhlenentzündung

  • Abschwellende Nasensprays
  • Gegen die Schmerzen können Ibuprofen, ASS oder Paracetamol eingesetzt werden.
  • Sinupret®
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Nasennebenhöhlenentzündung

  • Abklingen der Symptome meist nach 2 bis maximal 6 Wochen
  • Bei chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen ist es wichtig, die Ursache zu finden
  • Gefahr, dass eine andauernde Entzündung auf umliegendes Gewebe wie die Knochenhaut übergeht
  • Gefährlich, bei Infektion von Hirnhäuten (Menignitis) oder Gehirn (Enzephalitis)
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Komplikationen

Seltene Komplikationen einer Nasennebenhöhlenentzündung ist die Ausbreitung der Infektion in umliegendes Gewebe. Dabei kann zu Entzündungen im Gehirn oder der Hirnhäute kommen.

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Dauer

Die akute Nasennebenhöhlenentzündung heilt meist innerhalb weniger Tage bis 2 Wochen komplett aus. Komplikationen entstehen nur in seltenen Fällen.

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Vorbeugung Nasennebenhöhlenentzündung

  • Vitaminreiche Ernährung
  • Bewegung an der frischen Luft
  • Wechselduschen, Sauna
  • Kopf warm halten
  • Bei Schnupfen Nase vorsichtig putzen
  • Viel trinken
  • Allergien behandeln
  • Anatomische Veränderungen durch Operation behandeln
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Gesund leben, gesund werden

Bei der Erkrankung Nasennebenhöhlenentzündung tragen Deine Lebensgewohnheiten einen maßgeblichen Anteil zur Behandlung und Vorbeugung bei.

  • Körpergewicht – dein BMI sollte im Normalbereich liegen.
  • Ernährung - deine Ernährung sollte ausgewogen, abwechslungsreich und gesund sein.
  • Sport - du solltest Dich regelmäßig bewegen, vor allem Ausdauersport hilft.
  • Genussmittel - du solltest eine vernünftige Einstellung zu Genussmitteln haben.

Deine Lebensgewohnheiten helfen Dir.
Es zählt nur Deine Einstellung!

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ICD-10-Code Nasennebenhöhlenentzündung
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Autor
Rebecca Sell
Medizinstudentin im PJ
Autor

Rebecca ist Medizinstudentin Frankfurt am Main und befindet sich derzeit im Praktischen Jahr (PJ).

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