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Rote Flecken beim Kind - was kann das sein?

Ein Hautausschlag mit roten Flecken oder roten Punkten auf der Haut bei Kleinkindern ist nicht untypisch. Es existieren eine Reihe von typischen Kinderkrankheiten, welche mit diesem charakteristischen Hautausschlag einhergehen. Aber auch andere Erkrankungen können rote Flecken auf der Haut bei Kindern verursachen.

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Ist das gefährlich?

In den allermeisten Fällen steckt hinter den roten Flecken auf der Haut bei Kindern und Kleinkindern eine harmlose, jedoch ansteckende Ursache.

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Wann zum Arzt?

Leidet Dein Kind an roten Flecken auf der Haut, solltest Du immer einen Kinderarzt oder Kinderärztin aufsuchen!
Vor allem, wenn neben dem Hautausschlag noch weitere Anzeichen wie Abgeschlagenheit oder Fieber auftreten. 

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Falls Du Dir unsicher bist oder Du Dich unwohl fühlst, verständige einen Arzt oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst!
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Die häufigsten Ursachen

Hinweis! Im Folgenden beschreiben wir kurz die möglichen Auslöser. So kannst Du erkennen, ob diese Ursache als Auslöser bei Dir infrage kommt.
Verlauf, Behandlung & Prognose sind abhänging vom Auslöser.

Hand-Mund-Fuß-Krankeit

Bei der Hand-Mund-Fußkrankheit kommt es zu rötlichen Flecken im Mund, der Handinnenflächen und an den Fußsohlen.

Die Bläschen im Mund sind unangenehm und verursachen bei Kindern Schmerzen.

Der Hautausschlag juckt nicht und heilt nach ca. 10 Tagen aus.

Begleitende Symptome bei Hand-Mund-Fußkrankheit:
2 Tage vor dem eigentlichen Hautausschlag treten allgemeine Krankheitszeichen auf

  • Fieber
  • Halsschmerzen und Appetitlopsigkeit
  • Bauchschmerzen und Erbrechen

Ansteckend?
Die Hand-Mund-Fußkrankheit ist ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Drei-Tage-Fieber

Ein Drei Tage Fieber verläuft in zwei Phasen und tritt vor allem bei Kleinkindern im Alter von 6 Monaten bis einem Jahr auf:

  1. Phase mit Fieber
  2. Phase mit Hautausschlag

Der Hautausschlag bei Drei-Tage-Fieber ist meist kleinflächig, blass-rot/ rosa und unregelmäßig über Brust, Bauch und Rücken verteilt, und kann sich auf Arme und Beine ausbreiten. Der Kopf ist eher selten betroffen.
In der Regel kommt es zu keinem Juckreiz.
Nach ca. 2–3 Tagen verschwindet der Hautausschlag wieder.

Begleitende Symptome bei Drei Tage Fieber:

  • Hohes Fieber (bis 40 °C) vor dem eigentlichen Hautausschlag (1. Phase des Drei-Tage-Fiebers)
  • Das Fieber hält ca. 3–4 Tage an.
  • Allgemeine Krankheitszeichen
  • Durchfall und Erbrechen
  • geschwollene Lymphknoten
  • Manchmal kann es auch zu Halsschmerzen, laufender Nase und Husten bereits vor dem Fieber kommen.

Ansteckend?
Das Drei-Tage-Fieber ist ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Ringelröteln

Der Hautausschlag bei Ringelröteln ist eine etwa ein linsenförmiger roten Ausschlag.
Ringelröteln beginnen meist großfleckig, schmetterlingsförmig im Gesicht und können sich im Verlauf über den ganzen Körper ausbreiten kann.
Es kann zu einem Spannungsgefühl und Juckreiz kommen.
Der Hautausschlag tritt 10 Tage nach dem Krankheitsausbruch auf.

Begleitende Symptome bei Ringelröteln:
Zu Beginn der Erkrankung kann es zu leichten Krankheitssymptomen kommen.

  • Fieber, Schnupfen und Halsschmerzen
  • Lymphknotenschwellung
  • Kopfschmerzen
  • allgemeine Abgeschlagenheit

Ansteckend?
Ringelröteln sind ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Röteln

Bei Röteln handelt es sich um einen hellroten, fleckigen Ausschlag. Der Ausschlag beginnt meist hinter den Ohren und breitet sich im Verlauf über den ganzen Körper aus.
Die Flecken klingen nach etwa drei Tagen wieder ab.
Betroffen sind vor allem ungeimpfte Kinder.

Begleitende Symptome bei Röteln:
2 Tage vor dem Hautausschlag treten meist nur leichte Krankheitsanzeichen auf.

  • Fieber
  • Schmerzhafte Schwellung der Lymphknoten
  • Kopfschmerzen
  • allgemeines Unwohlsein

Ansteckend?
Röteln sind ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Masern

Die Punkte auf der Haut bei Masern sind weiß und besitzen einen roten Rand. Das RKI beschreibt die Punkte als bräunlich bis rosafarben und unregelmäßig.
Als Erstes treten die roten Punkte auf der Wangenschleimhaut auf.
Der typische Hautausschlag beginnt meist hinter den Ohren. Anschließend kommt es zu einem Ausschlag im Gesicht und schließlich breitet sich der Ausschlag gleichmäßig verteilt über den ganzen Körper aus.
Im weiteren Verlauf färben sich die Flecken bräunlich-violett. Es kann zu einer Hautschuppung kommen.
Die Handinnenflächen und Fußsohlen sind nicht vom Ausschlag betroffen.

Vor allem ungeimpfte sind gefährdet.

Begleitende Symptome bei Masern:

  • Noch vor dem Ausschlag kommt es zu hohem Fieber, HustenSchnupfen und Lymphknotenschwellung
  • Auch Entzündungen im Nasen-Rachen-Bereich und der Augen können auftreten
  • Mit dem Beginn des Hautausschlags tritt erneut Fieber auf. (3–4 Tage)

Ansteckend?
Die Masern sind ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Scharlach

Scharlach ist gekennzeichnet durch die typische Himbeerzunge. Die Zunge ist dabei zunächst weiß und wird im Verlauf rot und schwillt an.
Der Hautausschlag ist dicht und stecknadelkopfgroß und breitet sich über die Achseln und Leiste über den gesamten Körper aus.
Vor allem Kinder im Alter zwischen 3 und 8 Jahren sind betroffen.

Begleitende Symptome bei Scharlach:
Ein bis zwei Tage vor dem Hautausschlag kommt es bei Scharlach zu folgenden Anzeichen.

  • Starke Halsschmerzen und Schluckbeschwerden
  • Lymphknotenschwellung am Hals
  • schnell ansteigendes Fieber, Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • Mundgeruch
  • Ggf. Bauchschmerzen und Erbrechen

Ansteckend?
Scharlach ist ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Windpocken

Bei Windpocken kommt es zunächst zu kleinen roten Flecken, die sich innerhalb eines Tages zu stark juckenden Bläschen entwickeln.
Die Bläschen sind zu Beginn mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt, welche sich im Verlauf trübt. Die Bläschen sind von einem roten Hof umgeben.
Nach einigen Tagen trocknen die Bläschen aus und es entsteht eine Kruste, die im weiteren Verlauf von alleine abfällt.
Auf der Haut sind alle Entwicklungsstadien der Bläschen vorhanden, daher spricht man auch von einem Sternenhimmel.

Der Ausschlag beginnt dabei im Gesicht und breitet sich über Rumpf, Arme und Beine aus.
Auch Mund, Rachen, Augen und der Genitalbereich können betroffen sein.
Der Hautausschlag heilt nach 2 Wochen ab.

Begleitende Symptome bei Windpocken:

  • Abgeschlagenheit, Unwohlsein
  • Fieber für 3–5 Tage

Ansteckend?
Windpocken sind ansteckend, es könnten daher auch Fälle im näheren Umfeld auftreten.

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Weitere Erkrankungen

Flöhe

Bei Flöhen kommt es zu roten Punkten entlang einer Linie (Flohstraße). Die Punkte jucken sehr stark, oft tagelang.

Krätze

Es kommt zu einem unebenen Hautausschlag mit starkem Juckreiz. Ausgelöst wird Krätze durch Hausstaubmilben.

Nesselsucht

Es kommt dabei zu stark juckenden, blassroten Quaddeln auf der Haut, ähnlich wie nach dem Kontakt mit Brennnesseln. Es kann zudem zu leichtem Fieber kommen.

Allergie

Auslöser für einen Hautausschlag kann auch der Kontakt mit einem allergieauslösenden Stoff sein. Bei Nahrungsmittelallergien ist häufig der Bereich um den Mund mit kleinen roten Punkten betroffen.

Ringelflechte

Der Hautausschlag ist dabei typisch ringförmig und tritt auf der Brust, Bauch oder Rücken auf. Der Rand ist häufig schorfig und kann stark jucken.

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Einteilung & Formen

Rote Flecken beim Kind können je nach Auslöser eingeteilt werden in:

  • Infektiöse Auslöser – es liegen ansteckende Erkrankungen zugrunde.
  • Nicht-infektiöse Auslöser – die roten Flecken entstehen aufgrund nicht-ansteckender Erkrankungen.
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Diagnose

  • Blickdiagnose – da es sich bei roten Flecken beim Kind meist um äußerlich erkennbare charakteristische Merkmale handelt, stellt der Kinderarzt die Diagnose in aller Regel anhand einer Blickdiagnose. Dabei handelt es sich um eine Diagnose durch Betrachten und Begutachten des Hautausschlags.
  • Laborwerte – in seltenen Fällen oder bei Unklarheit können weitere diagnostische Maßnahmen wie z. B. Laborparameter erhoben werden.
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Anamnese

Bei der Anamnese erfragt der Arzt Deine Krankengeschichte und stellt bereits einen ersten Verdacht. Je konkreter Deine Antworten, desto einfach ist die Diagnose für den Arzt.

Anamnese Online ausfüllen
  • Wo treten die roten Flecken am Körper auf?
    (gleichmäßig verteilt, an bestimmten Stellen …)
  • Wie sehen die roten Flecken am Körper aus?
    (erhaben, Größe, nässend)
  • Kommt es zu einem Juckreiz oder Schmerzen?
  • Wie lange bestehen die roten Flecken?
    (Erst seit heuteschon seit mehreren Tagen)
  • Leiden weitere Menschen im Umfeld an den gleichen Symptomen?
    (KITA, Schule, Freunde, Familie)
  • Treten neben den roten Punkten noch weitere Anzeichen auf?
    (Abgeschlagenheit, Fieber, Husten, Schnupfen, Lymphknotenschwellungen)
  • Wie reagieren die roten Punkte auf leichten Druck?
  • Hast Du selbst einen Verdacht, was die roten Punkte auslöst?
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Behandlung

Die Behandlung roter Flecken beim Kind richtet sich immer nach der jeweiligen Ursache. Du solltest daher auf jeden Fall Deinen Kinderarzt aufsuchen, damit dieser gegebenenfalls die richtige Therapie einleitet.
Wenn Dein Kind Krankheitszeichen wie Abgeschlagenheit oder Müdigkeit aufweist, gilt unabhängig der Ursache immer eine körperliche Schonung und ggf. Bettruhe. Achte darauf, dass Dein Kind immer genug Flüssigkeit zu sich nimmt.

  • Therapie bei Masern – gegen Masern selbst existieren keine Medikamente. Es können jedoch begleitend gegen die Symptome fiebersenkende Medikamente und Hustenstiller angewandt werden.
  • Therapie bei Scharlach – bei Scharlach verschreibt der Kinderarzt eine 10-tägige Behandlung mit Penicillin.
  • Therapie bei Windpocken – die Bläschen sollten unter keinen Umständen aufgekratzt werden. Gegen die Symptome kann der Kinderarzt eine Hautcreme verschreiben.
  • Therapie bei Hand-Mund-Fußkrankheit – es existiert keine spezifische Therapie. Gegen das Fieber und Schmerzen können fiebersenkende und schmerzlindernde Medikamente angewandt werden.
  • Therapie bei Röteln – auch bei Röteln ist nur eine symptomatische Therapie mit schmerzlindernden und fiebersenkenden Medikamenten möglich.
  • Therapie bei Ringelröteln – bei Ringelröteln ist meist keine spezifische Therapie notwendig. Gegen Fieber und Schmerzen können hierbei ebenfalls Medikamente eingesetzt werden.
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