Scharlach - Symptome, Bilder, Ansteckung & Behandlung

Scarlatina, ICD-10: A38

Definition: Scharlach, wenn es zu einer bakteriellen Infektion (oftmals Streptokokken), vor allem bei Kindern kommt.

Autor(en): Laura Jansen, Co-Autoren

Autor

Laura Jansen

Assistenzärztin

Laura Jansen hat bereits zur Studienzeit medizinische Texte verfasste und konnte somit ihr erworbenes Wissen an Patienten weitergeben.

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Kurzfassung

Unter Scharlach versteht man eine bakterielle Infektion mit Streptokokken der Gruppe A, die mit typischen Symptomen wie hohem Fieber, Halsschmerzen und einem Hautausschlag einhergeht. Scharlach tritt vermehrt in den Wintermonaten auf.

Ursache für Scharlach sind Bakterien.
Zu den Anzeichen zählen hohes Fieber, Abgeschlagenheit, Halsschmerzen, Lymphknotenschwellungen und eine charakteristische weiß-rote Färbung der Zunge.
Ein Schnelltest auf Streptokokken gibt Aufschluss.
Körperliche Ruhe und eine medikamentöse Behandlung mit Antibiotika ist notwendig.
Bei einer Behandlung mit Antibiotika ist die Prognose gut.
Beim Erwachsene tritt Fieber eher selten auf.

Häufigkeit~ 5/1000 p. A.

Alter~ 5 - 15

Geschlecht~ 1 : 1

Ist das gefährlich

Im Allgemeinen verläuft Scharlach harmlos und komplikationsfrei und wird daher von uns als nicht gefährlich eingestuft.

Es kann jedoch bei ausbleibender Behandlung unter Umständen zu Komplikationen kommen.

Wann zum Arzt

Bei Verdacht auf Scharlach (siehe Anzeichen), solltest Du einen Arzt aufsuchen. Spätestens, wenn Dein Kind Schmerzen beim Schlucken hat oder sich die typischen weißen Beläge auf der Zunge zeigen.

Eine frühzeitige Diagnose und Einleitung der Behandlung beugen möglichen Komplikationen vor.

Scharlach beim Erwachsene

Scharlach gilt zwar als Kinderkrankheit, da meist Kinder zwischen 6 und 12 Jahren betroffen sind, grundsätzlich kann Scharlach jedoch in jedem Alter auftreten.

Streptokokken können auch beim Erwachsenen Scharlach verursachen.

Die Erkrankung Scharlach verläuft beim Erwachsenen ähnlich wie bei Kindern, allerdings werden die Symptome häufig als eine Erkältung, oder einer echten Grippe fehlgedeutet.

Beim Erwachsenen kommt es typischerweise zu Halsschmerzen (Schmerzen beim Schlucken) und Kopfschmerzen, ebenso können Gliederschmerzen und Bauchschmerzen im Vordergrund stehen.
Das für Scharlach typische Fieber bei Kleinkindern ist oftmals beim Erwachsenen weniger stark ausgeprägt.

Zudem gehen Erwachsenen eher selten zum Arzt und riskieren somit mögliche langfristige Komplikationen wie z.B. eine Herzmuskelentzündung.

Zum Thema Scharlach beim Erwachsenen

Ursachen

Bakterien – Scharlach ist eine Infektion, ausgelöst durch Bakterien (Streptokokken/ Streptococcus pyogenes)
- Die Übertragung erfolgt meist als Tröpfcheninfektion.

Risikofaktoren Scharlach

Kindesalter (zwischen 6 und 12 Jahre)
Chronische Erkrankungen
Immunschwäche – Bei einem geschwächtem Immunsystem haben Erreger es deutlich einfacher.

Symptome Scharlach

Abgeschlagenheit
Hohes Fieber
Halsschmerzen mit Schluckbeschwerden
Geschwollene Lymphknoten
Vergrößerte Rachenmandeln
Weiß/ Rotfärbung der Zunge
Süßlicher Mundgeruch
Bauchschmerzen und Erbrechen
Kopfschmerzen
Charakteristischer Hautausschlag
Schuppung der Haut

Diagnose

Klinische Diagnose (Betrachten und körperliche Untersuchung des Kindes)
Schnelltest auf Streptokokken
Blutuntersuchung (nicht im Normalfall)

Behandlung Scharlach

Antibiotika (Penicillin) – Bereits 24 Stunden nach der Einnahme von Antibiotika ist man nicht mehr ansteckend. Es kommt rasch zu einer Besserung der Symptome. Die Einnahme von Antibiotika reduziert das Risiko von möglichen Komplikationen. Bei der Einnahme immer den Anweisungen des Arztes folgeleisten.
Körperliche Schonung
Schmerzmittel – Paracetamol oder Ibuprofen können gegen Fieber oder mögliche Schmerzen eingenommen werden.
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr – Es ist auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten. Wasser oder Tee bieten sich dafür an.

Medikamente

Antibiotika – Der erste Wirkstoff der Wahl bei Scharlach ist Penicillin V. Bei einer bekannten Allergie gegen diesen Wirkstoff kann auf den Wirkstoff Erythromycin zurückgegriffen werden.
Schmerzmittel – Kommt es zu Fieber und Schmerzen können Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol eingesetzt werden.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Verlauf

Scharlach beginnt meist mit Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und Kopfschmerzen und schnell ansteigendem Fieber und Schüttelfrost.
Der Gaumen und Rachen färben sich anschließend rötlich und es kann zu einer Schwellung der Lymphknoten kommen.
Nach etwa ein bis zwei Tagen entwickelt sich ein juckender Hautausschlag.
- Der Ausschlag breitet sich oft über Achseln, Brustkorb und Leisten über den ganzen Körper aus.
- Nach ca. 9 Tagen verschwindet der Ausschlag und die Haut fängt an sich zu schälen.
Es kommt oftmals zu einer sog. Himbeerzunge (weißer Belag und rötliche Färbung).

Prognose

Gute Prognose bei Behandlung mit Antibiotikum
Selten sind Streptokokken-Folgeerkrankungen

Vorbeugung

Kontaktvermeidung mit Betroffenen
Hygienemaßnahmen

Ansteckung & Übertragung

Scharlach ist hochansteckend.

Die Bakterien (Streptokokken) werden per Tröpfcheninfektion beim Husten, Niesen, aber auch schon beim Sprechen übertragen.
Auch eine Übertragung per Schmierinfektion durch Gegenstände ist möglich, aber eher selten.

Es ist zudem möglich, dass auch gesunde Menschen die Bakterien im Rachenraum tragen.

Die Inkubationszeit (Zeit zwischen der Ansteckung und dem Ausbruch der Erkrankung, bzw. den ersten Symptomen) beträgt bei Scharlach in etwa 1 bis 3 Tage.

Nach der Einnahme eines Antibiotikums ist man bereits nach 24 Stunden nicht mehr ansteckend.

Hinweis! Eine bereits durchgemacht Infektion schützt nicht vor einem erneuten Ausbruch der Erkrankung.

Selbsttest Scharlach

Bilder

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Scharlach breitet sich über Achsel, Brustkorb und Leisten über den ganzen Körper aus. Die Fußsohle und Handflächen sind meist nicht von dem Ausschlag betroffen.
Die Wangen sind gerötet und die Haut um den Mund erscheint blass.

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Komplikationen

Komplikationen sind bei Scharlach selten, jedoch möglich, vor allem bei ausbleibender Behandlung.

Zu den möglichen Komplikationen zählen:

Mittelohrentzündungen
Entzündungen der Nebenhöhlen
Entzündungen der Lunge
Rheumatisches Fieber
Herzmuskelentzündung
Entzündung der Nieren

Beachte! Um mögliche Komplikationen zu vermeiden, ist eine frühzeitige Diagnose und Einleitung der Behandlung notwendig.

Zahlen & Statistiken

Alter – Scharlach ist eine Kinderkrankheit und tritt vermehrt bei Kindern zwischen 6 und 12 Jahren auf. Aber auch Erwachsene können von Scharlach betroffen sein.
Häufigkeit – Scharlach zählt zu den häufigsten von Bakterien ausgelösten Infektionen im Kindesalter.

aktualisiert: 04.03.2025

Erkrankungen | Symptome | Diagnose | Therapie

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Scharlach - Symptome, Bilder, Ansteckung & Behandlung

Scharlach beim Erwachsene

Ursachen

Risikofaktoren Scharlach

Symptome Scharlach

Diagnose

Behandlung Scharlach

Medikamente

Verlauf

Prognose

Vorbeugung

Ansteckung & Übertragung

OK, beginnen wir mit der ersten von insg. 10 Fragen …

2. Frage – Fieber:

3. Frage – Halsschmerzen:

4. Frage – Mundgeruch:

5. Frage – Zungenfarbe:

6. Frage – Gaumen:

7. Frage – Wangenfarbe:

8. Frage – Hautausschlag:

9. Frage – Ausschlag an den Gelenken:

10. Frage – Juckreiz:

Bilder

Komplikationen

Zahlen & Statistiken