Muskelzerrung - Ursachen, Symptome und Behandlung

Fakten

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Was ist das?

Wird ein Muskel, meist infolge einer ruckartigen Bewegung, überdehnt, kann es zu einer Muskelzerrung kommen. In den kleinsten Einheiten der Muskelfasern, den sogenannten Myofibrillen, entstehen kleine Verletzungen. Reißt eine ganze Muskelfaser, spricht man vom Muskelfaserriss, reißt sogar ein Muskelbündel, spricht man vom Muskelbündelriss. Die Muskelzerrung ist also die leichteste Form der Muskelverletzung. Wie auch bei einem Muskelfaserriss sind am häufigsten Oberschenkel und Waden von einer Muskelzerrung betroffen.

Ist das gefährlich

Eine Muskelzerrung heilt meist von alleine nach kurzer Zeit vollständig aus und ist daher nicht gefährlich.

Gefährlichkeit - 0.4 /10

Wann zum Arzt

In den meisten Fällen benötigst Du bei einer einfachen Muskelzerrung keine ärztliche Behandlung.

Verschwinden die Schmerzen nicht, oder hast Du den Verdacht, dass es zu einem Muskelfaserriss gekommen ist und Du Blutergüsse am betroffenen Muskel hast, solltest Du einen Arzt aufsuchen.

Generell solltest Du einen Orthopäden aufsuchen, wenn …

Schmerzen anhalten, nicht nach kurzer Zeit verschwinden oder gar schlimmer werden.
Schmerzen sehr stark und plötzlich aufgetreten sind.
ein Unfall als Auslöser der Schmerzen infrage kommt.

Einteilung & Formen

Eine Verletzung am Muskel lässt sich je nach Schwere einteilen in:

Muskelkater – Charakteristisch für einen "harmlosen" Muskelkater ist die Zeitverzögerung der Schmerzen. Oftmals treten diese erst 24 - 48 Stunden nach der Überbelastung auf.
Muskelzerrungen – Die Schmerzen bei einer Muskelzerrung hingegen treten unmittelbar nach dem traumatischen Ereignis (Überdehnung) auf. Der Muskel kann sich im Verlauf zunehmend verhärten. Eine Dehung des Muskels führt oftmals zu einer Linderung der Schmerzen.
Muskelfaserriss – Einen Muskelfaserriss spürt man sofort. Unmittelbar nach der Verletzung kommt es zu einem messerstichartigen Schmerz.
Muskel(büdel)riss – Reißt nicht nur eine Faser, sondern gleich ein ganzes Bündel oder gar der ganze Muskel ist das Ausmaß dementsprechend größer und es kommt mitunter zu vernichtenden Schmerzen im betroffenen Muskel. Bei einem Abriss rutscht der gesamte Muskelbauch vom Knochen weg.

Ursachen

Ein Muskel ist relativ schnell gezerrt. Ein bereits angespannter Muskel wird zusätzlich gedehnt, somit also in zwei Richtungen gezogen. Auslöser dafür sind:

Schnellkräftige Kontraktion – Schnelles Abbremsen oder Anhalten, z.B beim Sport.
- Rasches Beschleunigen
- Spontane Bewegungen

Risikofaktoren Muskelzerrung

Häufig bei Sprints
Fußball, Basketball, Tennis
Wandern
Gartenarbeit

Symptome Muskelzerrung

Muskelverhärtung – Der Muskel fühlt sich verhärtet an, bzw. wird im Verlauf immer härter.
Schmerzen im Muskel -
- Die Schmerzen bei einer Zerrung treten im Vergleich zu einem Muskelkater unmittelbar nach dem Ereignis auf, im Vergleich zu einem Riss kommt es jedoch nicht zu einem messerstichartigen Schmerz.
- Druckschmerz des Muskels (Schmerzen bei Druck auf den Muskel).
- Dehnungsschmerz.
- Krampfartige Schmerzen im betroffenen Muskel.
- Betroffene haben das Gefühl, den Muskel lockern zu müssen.
Bewegungseinschränkung – Der Muskel ist bei einer Zerrung in seiner Funktion eingeschränkt, jedoch im Vergleich zu einem Riss weiterhin eingeschränkt belastbar.

Hinweis! Im Vergleich zu einem Riss kommt es bei einer Muskelzerrung nie zu einer Einblutung (blauer Fleck).

Diagnose

Anamnese – In einem Gespräch mit dem Patienten erfragt der Arzt die Krankengeschichte.
Ultraschall – In einem Ultraschall oder auch in einem MRT-Bild ist eine Zerrung nicht sichtbar. Mit Ultraschalluntersuchung kann somit der Muskelfaserriss ausgeschlossen werden.

Behandlung Muskelzerrung

Wie auch bei fast allen anderen akuten Verletzungen kommt bei einer Muskelzerrung die PECH-Regel zum Einsatz.

PECH-Regel – für etwa 48 Stunden.
- Pause – Der betroffene Muskel muss ruhig gestellt werden. Das Ausmaß der Verletzung ist zwar bei einer Zerrung im Vergleich zu einem Riss geringer, dennoch muss der Muskel für wenige Tage geschont werden.
- Eis – Kühlung (Kältebehandlung) zur Schmerz- und Schwellungsreduktion.
- Compression – Mit elastischer Mullbinde.
- Hochlegen – des betroffenen Muskels.
Schmerzmittel – wie Ibuprofen für ein paar Tage bei Bedarf.

Medikamente

In den meisten Fällen ist bei einer Muskelzerrung eine Medikamenteneinnahme nicht notwendig.

Schmerzmittel – Entzündungshemmende Schmerzmittel wie Diclofenac, Ibuprofen oder Naproxen können bei starken Schmerzen angewandt werden.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose

Die Prognose bei einer Muskelzerrung ist abhängig vom Schweregrad der Zerrung.

Meist ist die volle Belastung nach etwa 2 Wochen wieder möglich. Selten dauert die Heilung länger.

Muskelfaserrisse, Muskelbündelriss oder Risse der Muskulatur brauchen häufig länger zum heilen.

Vorbeugung

Bei einer Muskelzerrung handelt es sich um ein traumatisches Ereignis. Eine Vorbeugung ist daher nicht immer möglich.
Es existieren jedoch einige Maßnahmen, die sich günstig auf die Vorbeugung einer Muskelzerrung auswirken.

Überbelastung vermeiden – Am besten ist es natürlich, die auslösende Überbelastung zu vermeiden.
Aufwärmen – Vor dem Sport immer ausreichend aufwärmen.
Schuhe – Beim Wandern oder Joggen auf richtiges und bequemes Schuhwerk achten.
Flexibilität – Regelmäßiges Dehnen, um den Muskel und die Sehnen ausreichend dehnfähig zu halten.
Kraft – Gezielter Muskelaufbau durch Krafttraining. Ein kräftiger Muskel beugt Verletzungen vor.

Lokalisation

Es kann grundsätzlich in jedem Muskel zu einer Zerrung kommen.

Prädestiniert für eine Zerrung sind jedoch Muskeln mit schnellkräftiger Funktion. Vor allem Oberschenkel und Wadenmuskulatur sind besonders bei Sprints gefährdet für eine Muskelzerrung.

Hinweis! Ganz besonders ist der hintere Oberschenkelmuskel (hamstrings) bei Sprintbewegungen anfällig für eine Muskelzerrung.

Stadien

Eine Muskelzerrung (Muskelverletzung) lässt sich in mehrere Grade einteilen.

Muskelzerrung Grad 1 - Leichte Muskelzerrung, keine Einblutungen.
Muskelzerrung Grad 2 - Stärkere Muskelzerrung, angerissene Muskelfasern, Blutergüsse zu sehen.
Muskelzerrung Grad 3 - Muskelfaserriss, mit stechendem Schmerz zum Unfallzeitpunkt.

Komplikationen

Komplikationen sind bei einer Muskelzerrung sehr selten. Es ist jedoch wichtig, konsequent die Therapiemaßnahmen zu befolgen.

Muskelfaserriss – Ignoriert man die Schmerzen und belastet den geschädigten Muskel trotz Zerrung weiter, besteht die Gefahr eines Muskelfaserrisses im betroffenen Muskel.

Dauer

Eine Muskelzerrung ist meist nur von kurzer Dauer.

Es ist mit einer Ausheilung nach 4–6 Tagen ohne Komplikationen zu rechnen.

Dauer Sportpause bei Muskelzerrung

Die Dauer der Sportpause ist abhängig vom Ausmaß der Beschwerden und der ausgeübten Sportart. In den meisten Fällen reichen wenige Tage für eine vollständige Heilung.
Kommt es innerhalb weniger Tage zu keiner Besserung, musst Du einen Arzt aufsuchen.
Ein guter Indikator für die Wiederaufnahme der sportlichen Aktivität ist die Beschwerdefreiheit im Alltag bei Kontraktion und Dehnung der Muskulatur.

Bei Kindern

Das Muskel und Sehnengewebe ist bei Kindern noch sehr elastisch, daher kommt es eher selten zu einer Muskelzerrung.

In der Schwangerschaft

Sog. Mutterbandschmerzen in der Leiste (ungefährlich) können sich nach langem Gehen ähnlich anfühlen wie eine Muskelzerrung.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Zusammenfassung

Fast jeder hatte im Laufe seines Lebens einmal eine Muskelzerrung.
Auslöser ist eine Überlastung oder Überdehnung der Muskulatur.
Oftmals ist der Oberschenkel oder Wade betroffen.
Die Heilung erfolgt bereits nach wenigen Tagen.

aktualisiert: 22.03.2025