Kältebehandlung - Indikation, Kontraindikation & Wirkweisen

• Sportmedizin
• Orthopädie
• Physiotherapie, Wellnessbereich

Eine Kältebehandlung kann in der Regel jedoch auch ohne ärztliche Indikation durchgeführt werden.

• Örtliche Betäubung – zur Entfernung von Warzen, Hautkrebs oder zur Biopsieentnahme sind gut etabliert und in diesen Fällen sehr sinnvoll.
• Schmerzlinderungen – Kälte zur akuten Schmerzlinderung, Entzündungshemmung, Ödemvermeidung (v.a. bei Trauma) ist ebenfalls sinnvoll.
• Ganzkörperanwendungen – zählen eher zur Alternativmedizin, deren Wirksamkeit nicht immer wissenschaftlich fundiert geprüft ist → basiert eher auf Erfahrungsberichten.

Je nach behandelter Körperfläche kann eine Kältebehandlung eingeteilt werden in:

• Lokale Kälteanwendung – z. B. Vereisung von Warzen, Herzmuskelgewebe bei Herzrhythmusstörung oder Kühlen mit einem Eispack/ Kühlpack.
• Ganzkörper-Kältebehandlung – Kältekammer, Eisbad

Eine Kältebehandlung ist sinnvoll bei:

• Sportverletzungen (gemäß PECH Regel) – Im Rahmen von Sofortmaßnahmen zur Linderung der akuten Schmerzen. Zudem wirkt die Kälte abschwellend und entzündungshemmend.
• Gelenkbeschwerden – Arthritis, Arthrose, Rheuma
• Hautbeschwerden – Neurodermitis
• Muskelbeschwerden – Spastik
• Lokale Anwendung – Warzen, Hautkrebs

Des Weiteren erzielt eine Kältebehandlung mögliche positive Effekte auf Migräne, leichte Depression, Schlafstörung

Eine Kältebehandlung ist nicht zu empfehlen bei:

• Durchblutungsstörung, z.B. Raynaud Syndrom
• arterielle Verschlusskrankheit
• Diabetes
• Kryoglobulinämie – Störung des Immunsystems, bei dem Kälte die Zerstörung von roten Blutkörperchen auslöst.
• Kälteurtikaria – Quaddelbidlung auf der Haut aufgrund von Kälte.

Die körperliche Eignung sollte im Vorfeld vom Hausarzt geprüft werden, spezielles Augenmerk liegt dabei auf die Herz-Kreislauf-Funktion.

• Lokale Kryotherapie (0°C bis -195°C) – Vereisung und damit Abtötung eines lokalen Gewebes durch den plötzlichen und starken Wärmeentzug.
  • Mehrmals täglich.
  • Nicht länger als 15 Minuten am Stück.
  • Direkter Hautkontakt aufgrund von Erfrierungen vermeiden.
• Kältekammer (-70°C bis -120°C) – Aufenthalt in leichter Badebekleidung plus Extremitätenschutz (Handschuhe, Socken, Stirnband, Mund-Nasen-Schutz) für wenige Minuten.

• Lokale Anwendung – Die lokale Kälteanwendung kann mehrmals täglich für etwa 10 - 15 Minuten erfolgen. Ein direkter Hautkontakt mit Eis sollte aufgrund von Erfrierungen der Haut vermieden werden. Kühlpack oder Eis dabei in ein Handtuch wickeln.
• Kältekammer – Je nach Anwendung wenige Minuten (2–5). Wiederholung z. B. 1-2x/Woche für einige Monate. Profisportler können täglich die Kältekammer annehmen → angepasst an Training.

• Bei lokaler Anwendung
  • restlicher Körper sollte während und nach der Anwendung warm gehalten werden.
  • steriler Verband
• Bei Ganzkörpertherapie – Nachruhen in einem vorgewärmten Bett.

• Bei unsachgemäßer Anwendung der Kälte kann es zu Erfrierungen (Gefrierbrand) kommen.
  • Beim Festfrieren am Kühlmedium können große Wundflächen entstehen.
• Blasenbildung
• Infektion
• Durchblutungsstörung, Gefäßspasmus

Beachte:Kontaktiere bei Nebenwirkungen immer Deinen behandelnden Arzt!

• Nutzung einer Kältekammer - 10-50€ pro Sitzung je nach Anbieter, oft Abo-Modelle.
• Vereisungsstift für Warzen gibt es in der Apotheke für 15-20€.

• Vereisung von Warzen – vielversprechender als Verätzung mit bspw. Salicylsäure.
• Kryo-Ablation bei Herzrhythmusstörung – ca. 70-80 % Erfolgsquote bei Ersteingriff.
• Ganzkörperanwendungen – für alternativmedizinische Ganzkörperanwendungen keine belastbaren Zahlen vorhanden.

Ganzkörperanwendungen sind bei Kindern nicht erlaubt.

Lokale Kälte (z.B. bei Warze oder bei Verletzung) ist die Anwendung unter Beachtung der Anwendungshinweise möglich.

Eine Ganzkörperanwendung von Kälte (Kältekammer) ist in der Schwangerschaft nicht zulässig.