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Polypen der Gebärmutter - was ist das?

Polypen der Gebärmutter, wenn es zu einer gutartigen Wucherung innerhalb der Gebärmutterschleimhaut kommt.

Etwas ausführlicher ...

Gebärmutterpolypen sind gutartige Neubildungen der Gebärmutterschleimhaut. Gebärmutterpolypen verursachen oftmals Zwischenblutungen außerhalb der Menstruation. Eine Entfernung der Polypen ist nur bei Beschwerden angesagt.

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Kurz & knapp

  • Gebärmutterpolypen sind fast immer gutartige Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut.
  • Oft bleiben die Polypen unentdeckt.
  • Die Polypen der Gebärmutter können es erschweren, schwanger zu werden.
  • Zu möglichen Anzeichen zählen Blutungsstörungen.
  • Eine Entfernung der Polypen erfolgt nach dem Abwägen aller Vor- und Nachteile.
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Ist das gefährlich?

Polypen der Gebärmutter sind in aller Regel harmlos und verursachen oft keinerlei Problem.

In nur sehr seltenen Fällen kann sich aus einem Gebärmutterpolyp ein Tumor (präkanzeröse Polypen) entwickeln.

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Treten bei Dir Blutungen außerhalb der Regelblutungen, nach den Wechseljahren oder nach dem Geschlechtsverkehr auf, solltest Du unabhängig der Ursache immer einen Frauenarzt zur ärztlichen Abklärung aufsuchen.

Oft werden Polypen der Gebärmutter als Zufallsbefund entdeckt.

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Zahlen & Fakten

  • Oft sind Frauen nach den Wechseljahren betroffen.
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Einteilung & Formen

  • Gebärmutterpolypen können fest oder weich sein.
  • Die Polypen können mit oder ohne Stiel auftreten.
  • Die Größe der Gebärmutterpolypen variiert von wenigen Millimetern bis zu mehr als 2 cm.
  • Polypen der Gebärmutter können in Gruppen auftreten.
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Ursachen Polypen der Gebärmutter

Polypen der Gebärmutter entstehen durch eine zu schnelle Zellteilung der Gebärmutterschleimhaut.

  • Unklare Ursache – die genaue Ursache für diese Entstehung ist nicht abschließend geklärt. 
  • Hormone – Hormonelle Veränderungen scheinen als Ursache eine Rolle zu spielen.
  • Medikamente – das Medikamente Tamoxifen (zur Behandlung von Brustkrebs) steht im Zusammenhang mit der Entstehung von Polypen der Gebärmutter.
  • Risikogruppen – es fällt auf, dass Gebärmutterpolypen in manchen Risikogruppen, z.B. bei Frauen mit Übergewicht oder Bluthochdruck, häufiger auftreten.
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Symptome Polypen der Gebärmutter

  • Ohne Symptome – oftmals asymptomatisch, die Gebärmutterpolypen verursachen lange Zeit keine Beschwerden und werden daher oft als Zufallsbefund bei Routineuntersuchung entdeckt.
  • Blutungsstörungen – aufgrund der Polypen in der Gebärmutter kann es zu Zwischenblutungen und Blutungen nach den Wechseljahren kommen.
  • Blutungen – auch Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr sind möglich.
  • Verstärkter Ausfluss – schleimig oder eitrig.
  • Unfruchtbarkeit – in seltene Fällen können Gebärmutterpolypen zu einer Unfruchtbarkeit führen.
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Polypen der Gebärmutter - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Polypen der Gebärmutter

  • Anamnese – Patientengespräch zur Erfassung der Krankengeschichte
  • Gynäkologische Untersuchung – oft kann der Arzt die Polypen bereits bei der Untersuchung der Vagina erkennen.
  • Kolposkopie – vergrößerte Betrachtung
  • Ultraschall – transvaginaler Ultraschall. Ein stabförmiger Ultraschallkopf wird dabei in die Vagina eingeführt.
  • Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) – bei unklarem Befund: Gebärmutterspiegelung.
  • Biopsie – zur exakten Bestimmung kann entnommene Gewebe mikroskopisch untersucht werden.
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Behandlung Polypen der Gebärmutter

  • Oft keine Behandlung notwendig – die meisten Polypen verursachen keine Beschwerden, somit besteht auch kein Handlungsbedarf.
  • Operative Entfernung – wenn Polypen symptomatisch werden, zu groß sind oder eine Schwangerschaft erschweren, sollten sie operativ entfernt werden. Auch im Falle einer Unsicherheit bzgl. bösartiger Entartung wird der Polyp meistens operativ entfernt.
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Operation Polypen der Gebärmutter

In manchen Fällen müssen Polypen nur in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden. Ob und wann ein Gebärmutterpolyp entfernt werden sollte, entscheidet der behandelnde Arzt nach Abwägung aller Vor- und Nachteile.
Eine operative Entfernung der Polypen ist in folgenden Fällen zu empfehlen:

  • Beschwerden – ab einer gewissen Größe verursachen Gebärmutterpolypen mitunter starke Beschwerden und sollten entfernt werden.
  • Kinderwunsch – wenn der Polyp aufgrund der Lage eine Schwangerschaft erschwert.
  • Verdacht auf Bösartigkeit

Die Entfernung der Polypen erfolgt in der Regel durch Ausschabung (Abrasio). Die OP wird meistens ambulant durchgeführt und dauert ca. 15 Minuten.

Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos
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Prognose Polypen der Gebärmutter

  • In aller Regel sind Gebärmutterpolypen ungefährlich, sie sollten lediglich im Verlauf kontrolliert werden. 
  • Sollten die Polypen Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel Unfruchtbarkeit, so ist ein minimal-invasiver Eingriff zur Entfernung indiziert.
    Die Entfernung verläuft in den meisten Fällen unkompliziert.
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Komplikationen

In den meisten Fällen verursachen Polypen der Gebärmutter keine Probleme.

In seltenen Fällen (0,5%) kann es jedoch zu einer bösartigen Entartung mit Bildung eines Tumors kommen.
Aufgrund dieses Risikos solltes Du Gebärmutterpolypen in regelmäßigen Abständen kontrollieren lassen. Bei Unklarheit besteht die Möglichkeit das Gewebe zu untersuchen und zu entfernen.

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Dauer

Wie lange es dauert, bis Polypen der Gebärmutter wachsen oder Beschwerden verursachen, hängt von vielen Faktoren ab, und kann wenige Wochen bis mehrere Monate dauern.

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Vorbeugung Polypen der Gebärmutter

Da die Entstehung von Polypen der Gebärmutter noch nicht abschließend geklärt ist, können auch keine spezifischen prophylaktischen Maßnahmen empfohlen werden.

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In der Schwangerschaft

Je nach Lage und Größe des Gebärmutterpolyps kann das „schwanger werden“ erschwert sein.
Der Polyp kann die Einnistung der Eizelle verhindern oder den Gebärmutterhals blockieren.

Besteht ein Kinderwunsch, ist es ratsam, den/die Polyp/en entfernen zu lassen. Vor allem bei Polypen, welche Beschwerden verursachen.

Entwickelt sich ein Polyen während der Schwangerschaft, wird die Vorgehensweise individuell mit dem behandelnden Arzt besprochen. Je nach Lage ist eine Entfernung während er Schwangerschaft nicht möglich.
Eine Kontrolle der Gebärmutterpolypen und körperliche Schonung ist in diesem Fall angeraten.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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ICD-10-Code Polypen der Gebärmutter
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Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
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