HWS-Syndrom - Symptome, Behandlung & Übungen

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Was ist das?

Das Halswirbelsäulensyndrom (kurz HWS-Syndrom) beschreibt einfach ausgedrückt alle mögliches Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, bzw. des Nackens. Dazu zählen vor allem Schmerzen und Verspannungen. Auch ein Ausstrahlen der Schmerzen in Arme und Schultern ist möglich.

Ursachen

Muskelverspannungen, Schulterverspannungen
Unfall
Psychische Faktoren
Fehlstellung/ Fehlhaltung
Entzündungen HWS
Bandscheibenvorfall/ Vorwölbung HWS
Wirbelblockade HWS

Anzeichen

Rückenschmerzen oberer Rücken
Nackenschmerzen
Verspannter Nacken
Kopfschmerzen
Kribbeln im Arm

Diagnostik

Körperliche Untersuchung
Bildgebung (Röntgen, MRT)

Behandlung

Schmerztherapie, Medikamente
Übungen für die HWS-Muskulatur
Wärmebehandlung
Massagen

Ist das gefährlich?

In vielen Fällen sind die Ursachen eines HWS Syndroms harmlos und bedürfen keiner sofortigen Behandlung.

Eine Gefahr besteht bei unfallbedingten Verletzungen der Halswirbelsäule, sowie bei neurologischen Ausfallerscheinungen wie Taubheit oder Lähmung in den Gliedmaßen.

Wann zum Arzt?

Bei Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, die seit mehreren Tagen anhalten, solltest Du zeitnah einen Orthopäden aufsuchen.

Nach traumatischen Ereignissen oder bei neurologischen Defiziten wie Lähmungen sollte umgehend ein Orthopäde zur Abklärung aufgesucht werden.

Anatomie

Die Halswirbelsäule (HWS) ist der obere Abschnitt der Wirbelsäule und besteht aus insg. 7 Halswirbeln (C1-C7).

C1 - Atlas (erster Halswirbel)
C2 - Axis (zweiter Halswirbel)

Die Halswirbelsäule ist der beweglichste Teil der Wirbelsäule und dient vor allem der Stabilität und Beweglichkeit des Schädels.

Einteilung & Formen

Ein HWS-Syndrom kann man folgendermaßen einteilen:

Dauer der Beschwerden
1. akutes HWS Syndrom
2. Chronischen HWS Syndrom
Lokalisation der Beschwerden
1. Oberes HWS Syndrom
2. Mittleres HWS Syndrom
3. Unteres HWS Syndrom
Auslöser
1. Funktionelles HWS Syndrom (Fehlstellung der Halswirbelsäule)
2. Degeneratives HWS Syndrom (Altersbedingter Verschleiß)
3. Posttraumatisches HWS Syndrom (Unfall)
Schmerzausstrahlung
1. Lokales HWS Syndrom
2. Radikuläres HWS Syndrom
3. Pseudoradikuläres HWS Syndrom

Ursachen HWS-Syndrom

Da es sich bei dem HWS Syndrom um verschiedene Auslöser für die Entstehung von Beschwerden im Bereich der HWS handelt, ist die Liste der möglichen Auslöser lang.

Muskelverspannungen
Übermäßige Rückenbelastung
Einseitige Rückenbelastung, Fehlbelastung
Ungesunde Körperhaltung, langes Sitzen
Mangelnde körperliche Aktivität
Degenerative Wirbelsäulenerkrankung
Verschleiß an der Halswirbelsäule (Spondylose)
Knochen- oder Gelenksveränderungen
Bandscheibenvorfall, Bandscheibenvorwölbung
Unfall (z. B. Schleudertrauma), Operation
Falsche Kopflagerung beim Schlafen
Osteochondrose
Fibromyalgie
Spinalkanalstenose
u.v.m.

Symptome HWS-Syndrom

Das HWS Syndrom umfasst allgemein Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule. Die jeweiligen Anzeichen können individuelle variieren und unterschiedlich stark ausgeprägt ein. Oft kommt es zu:

Rückenschmerzen – im Bereich der Halswirbelsäule, im Nacken (oberer Rücken)
- Brennend oder ziehend
- Meist verstärkt bei Kopfbewegungen
- Kopfschmerzen – die sich von hinten über den Schädel ausbreiten (Spannungskopfschmerzen)
- Die Schmerzen können bei einem HWS Syndrom auch in Arme und Hände ausstrahlen
Nackensteifigkeit – oft ist zudem die Nackenmuskulatur verhärtet und verspannt.
- Verspannungen – Muskelverhärtungen
Schwindel, Ohrgeräusche und Gleichgewichtsstörungen – können in manchen Fällen ebenfalls auftreten.
Sensibilitätsstörungen – Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingern
Schwächegefühl der Muskulatur
Bewegungseinschränkungen – eingeschränkte Beweglichkeit der Halswirbelsäule

Diagnose HWS-Syndrom

Anamnesegespräch
Körperliche Untersuchung
- Untersuchung auf Schmerzen bei Berührungen
- Reflexe
- Gelenkbeweglichkeit
Bildgebende Verfahren
- Computertomographie (CT)
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Blutuntersuchungen – bei Bedarf kann eine Blutuntersuchung notwendig werden.

Behandlung HWS-Syndrom

Die Art und Weise der Behandlung eines HWS Syndroms entscheidet der behandelnde Arzt auf Basis der zugrundeliegenden Ursache.

Krankengymnastik – Physiotherapie und manuelle Therapie. Die Physiotherapie bei einem HWS Syndrom beinhaltet Kräftigungsübungen, Massagen, Kältebehandlung, Wärmebehanhdlung.
Kräftigung der HWS–Muskulatur – Stabilisierung der Halswirbelsäule durch Muskelaufbau.
Massagen
Medikamentöse Schmerztherapie
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie z. B. Diclofenac oder Ibuprofen
- In schweren Fällen Injektion von örtlich wirksamen Betäubungsmitteln (Lokalanästhetika) gezielt in den betroffenen Wirbelsäulenabschnitt
Muskelrelaxantien – zur Muskelentspannung
Haltungskorrektur – bei einer bestehenden Haltungsschwäche bzw. Fehlstellung der Halswirbelsäule.
Wärme – örtliche Wärmeanwendungen mit Wärmecremes, Wärmekissen, Wärmflasche
Operation – in sehr seltenen Fällen kann ein operativer Eingriff indiziert sein
- z. B. bei einem schweren Bandscheibenvorfall

Übungen bei HWS-Syndrom

Übung 1/5 Faszienrollen

Faszientraining

(Klick ins Bild) Du platzierst eine Faszienrolle unter deine Brustwirbelsäule in Rückenlage. Nehme beide Hände an die Schläfe und hebe das Becken an. Rolle dich jetzt auf- und abwärts über die Rolle (bis max. auf Höhe der Schulterblätter). Lege dabei den Kopf in den Nacken. Rolle für ungefähr 60 Sekunden über die Faszienrolle.

Übung 2/5 Einarmiges Rudern

Krafttraining

(Klick ins Bild) Stütze dein linkes Bein und deine linke Hand auf einen Hocker ab. Das Gummiband fixierst Du unter deinen rechten Fuß und hältst in deiner rechten Hand beide Enden unter Spannung fest. Mache dabei einen geraden Rücken, kein Katzenbuckel. Bringe jetzt deinen rechten Arm eng am Körper nach oben. Bleibe dabei mit dem Rücken gerade und richte deinen Blick konstant nach unten. Mache davon 3 Sätze mit 15 Wiederholungen pro Seite.

Übung 3/5 Schulterdehnung

Dehnung

Stelle dich seitlich, mit auf Schulterhöhe gestrecktem rechten Arm zur Wand. Halte diese Position für 30 Sekunden. Mach davon pro Seite 3 Durchgänge.

Übung 4/5 HWS - Streckung

Dehnung

Setze dich auf den Boden, stelle beide Füße auf und stütze dich mit nach hinten gestreckten Armen ab. Die Hände so weit wie möglich hinter dem Körper platzieren. Brustbein dabei aufrichten und Halswirbelsäule strecken. Halte diese Position für 30 Sekunden. Mach davon 3 Durchgänge.

Übung 5/5 HWS - Trizepsdrücken

(Klick ins Bild) Lege ein Gummiband um Deinen Nacken. Stütze Dich auf eine kleine Erhöhung mit den Händen ab. Die beiden Enden des Gummibandes hast Du dabei unter Spannung in Deinen Händen. Richte Deine Brustwirbelsäule auf. Die Beine sind vor Dir gestreckt und mit den Fersen hast Du Bodenkontakt. Versuche, Deine Arme komplett gestreckt zu lassen, während die Schwerkraft Dich nach unten drückt. Das Gesäß geht dabei Richtung Boden und die Schultern kommen zu den Ohren. Aus dieser Position drückst Du Dich mit gestreckten Armen nach oben. Dabei wird der Abstand von den Schultern zu den Ohren deutlich größer. Mache davon 3 Sätze mit jeweils 15 Wiederholungen.

Bevor Du trainierst!

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

Medikamente

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) - wie z.B. Diclofenac oder Ibuprofen
Muskelralaxantien
Salben und Pflaster
Lokalanästhetika – zur örtlichen Injektion in schweren Fällen

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel HWS-Syndrom

Wärme – Vor allem Wärme ist ein gängiges Hausmittel zur Behandlung eines HWS-Syndroms. Eine Wärmflasche (Vorsicht vor zu starker Hitze) oder eine Rotlichtlampe für ca. 20 - 30 Minuten in den Nacken legen.
Dies fördert die lokale Durchblutung und löst Verspannungen.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Operation

Eine Operation kommt nur sehr selten bei einem HWS Syndrom infrage.

In fast allen Fällen lässt sich das HWS Syndrom sehr gut mit konservativen (nicht-operativen) Maßnahmen in den Griff bekommen.

Zu den möglichen Indikationen einer Operation zählen:

Schwere Bandscheibenvorfälle mit Lähmungserscheinungen.
Stärkste Schmerzen im Bereich der Halswirbelsäule

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Prognose

Die Prognose bei einem HWS Syndrom ist individuell sehr verschieden, je nach Ursache und Ausprägung.

Handelt es sich um keine zugrundeliegende chronische Erkrankung, ist ein HWS-Syndrom meist mit konservativen Maßnahmen gut therapierbar und hält in etwa wenige Tage bis zu drei Wochen an.

Dauer

Die Dauer eines HWS Syndrom ist gänzlich von der Ursache und dem Ausmaß der Erkrankung abhängig. Zudem spielen individuelle Faktoren wie das Alter und die körperliche Verfassung eine entscheidende Rolle bei der Heilungsdauer.

Je länger die Beschwerden schon bestehen, desto länger wird die Behandlung wahrscheinlich dauern. Bei anhaltenden Schmerzen über mehrere Tage ist ein rechtzeitiger Arztbesuch daher wichtig, um eine Chronifizierung der Schmerzen zu vermeiden.
Konservativ behandelbare akute HWS-Syndrome lassen sich meist in wenigen Tagen bis wenige Wochen therapieren, allerdings können die Beschwerden auch chronisch sein und somit schwerer zu therapieren sein.

Vorbeugung

Eine Vorbeugung vor einem HWS Syndrom ist nur begrenzt möglich.

Gut ausgebildete Muskulatur – Stabilisierung der Halswirbelsäule durch Muskelaufbau
Meidung von Fehlbelastungen – im Alltag und beim Sport
Stress vermeiden – Meiden von Stress, aktive Entspannung

Lokalisation

Ein HWS Syndrom ist auf Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule (HWS) beschränkt.

Gegebenenfalls kann es zu einer Ausstrahlung der Schmerzen in Schulter, Arme oder Hände kommen.

Heilung

In den meisten Fällen kommt es zu einer vollständigen Heilung des HWS Syndroms.

Liegt dem HWS Syndrom jedoch eine verschleißbedingte chronische Erkrankung zugrunde, ist eine Heilung der Ursache nicht möglich.

Zahlen & Statistiken

Das HWS Syndrom ist keine Krankheit im eigentlichen Sinne, sondern ein Symptomkomplex.
Ca. jeder 4. leidet zeitweise an einem HWS Syndrom.

Häufigkeit~ 10 - 25 %

Alterjeder

Geschlecht~ 1 : 1

aktualisiert: 22.03.2025

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