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pfeilWas ist das?

Unter einem akuten Abdomen versteht man nicht eine bestimmte Krankheit als solche, sondern ein Zusammenschluss von Symptomen, der sich durch stärkste Bauchschmerzen, Abwehrspannung und Störung der Peristaltik und eine damit einhergehende evtl. lebensbedrohliche Situation auszeichnet. Das akute Abdomen ist ein Notfall und kann durch verschiedene Erkrankungen ausgelöst werden.

pfeilIst das gefährlich?
potentiell Lebensgefährliche Erkrankung

Ein akutes Abdomen ist sehr gefährlich. Es handelt sich dabei um eine absolute Notfallsituation mit akuter Lebensgefahr.

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pfeilWann zum Arzt?

Treten akute, extrem starke Bauchschmerzen auf, handelt es sich aus medizinischer Sicht immer um einen Notfall.
Leidest Du an starken, heftigen Bauchschmerzen, musst Du sofort Deinen Arzt oder einen Notarzt verständigen!

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Ursachen Akutes Abdomen

Die Ursachen für ein akutes Abdomen:

  • Blinddarmentzündung (Appendizitis)
  • Akute Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
  • Darmverschluss (Ileus)
  • Nierenkolik
  • Perforation (Durchbruch) von Magen/Darm
  • Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
  • Divertikulitis 

Andere Ursachen sind ebenfalls möglich, jedoch wesentlich seltener. Auch ein Herzinfarkt kann u.U schwerste Bauchschmerzen auslösen.

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Symptome Akutes Abdomen

  • (Bauch)schmerzen – Plötzliche und heftige abdominelle (Bauch) Schmerzen bis hin zur Abwehrspannung.
    • Die Schmerzen sind von Betroffenen oftmals kaum mehr auszuhalten (Vernichtungsschmerz)
  • Schlechter Allgemeinzustand – Generell kommt es bei einem akuten Abdomen zu einem schlechten Allgemeinzustand.
    • Der Gesundheitszustand des Betroffenen verschlechtert sich sehr schnell.
  • Schock (Ohnmacht) – Fieber, körperliche Unruhe bis hin zu einem Schockzustand.
  • Erbrechen – Häufig Erbrechen unterschiedlichen Aussehens können ebenfalls in einigen Fällen auftreten.
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Diagnose Akutes Abdomen

  • Klinische Untersuchung durch den Arzt (Abhören, abtasten, digital-rektale Untersuchung)
  • Bildgebende Verfahren:
    • Sonographie (Ultraschall)
    • Abdomenübersichtsaufnahme (Röntgen) in Linksseitenlage
    • Abdomen-CT
    • Röntgenthorax
  • Laboruntersuchung
    • Blutbild, Blutzucker, CRP (Entzündung), Leberwerte, Gerinnungswerte
    • Urinstatus
    • Blutgruppe
    • Schwangerschaftstest!

Wenn andere Ursachen für das akute Abdomen wahrscheinlicher sind, wird die Diagnostik ggf. erweitert

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Behandlung Akutes Abdomen

  • Einweisung ins Krankenhaus
  • Stabilisierung von Herzfrequenz, Blutdruck und Atemfrequenz
  • Oberkörper erhöht und Beine angewinkelt
  • Zwei Zugänge über die Vene um auf einen Flüssigkeitsmangel reagieren zu können
  • Spasmolytika (krampflösende Medikamente) und Analgetika (Schmerzmittel) gegen die Bauchschmerzen, Pethidin
  • Bei weiterbestehenden Schmerzen wird oft notfallmäßig operiert
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Prognose

  • Die Prognose des akuten Abdomens kommt auf die Ursache des akuten Abdomens und den Zeitpunkt der Diagnosestellung an
  • Bei Nicht-Behandlung verlaufen die Erkrankungen nicht selten tödlich
  • Bei rechtzeitiger Erkennung und Behandlung ist die Prognose sehr gut
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Vorbeugung

Eine Vorbeugung ist bei einem akuten Abdomen nicht möglich.

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Zahlen & Statistiken

  • Die Häufigkeit eines akuten Abdomens pro Jahr in Deutschland liegt bei 0,13 % der Bevölkerung.
  • Die häufigste Ursache des akuten Abdomens ist die Blinddarmentzündung.
  • 10 % aller Notfälle in der Notaufnahme sind Abdominalschmerzen, aber nur jeder 5. dieser Patienten leidet an einem akuten Abdomen.
Epidemiologische FaktenHäufigkeit~ 1 / 1000
Alters FaktenAlterk. A.
Geschlecht FaktenGeschlechtk. A.
pfeilErfahrungsberichte
aktualisiert: 02.12.2024
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