Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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Einleitung

Noroviren kommen weltweit vor und lösen Magen-Darmkrankheiten aus, die hoch ansteckend sind und per Schmierinfektion von Mensch zu Mensch übertragen werden. Häufig kommt es somit zu Krankheitsausbrüchen in Krankenhäusern oder Altenheimen, meist zwischen Oktober und März.

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pfeilIst das gefährlich?

Eine Norovirus-Infektion ist äußerst unangenehm, aber nur in den seltensten Fällen lebensbedrohlich. Bei Säuglingen, Kleinindern, älteren Menschen und Menschen mit einer Immunschwäche ist jedoch Vorsicht geboten, da es häufiger zu einem schweren Verlauf kommen kann. Diese Patientengruppen reagieren empfindlicher auf Flüssigkeitsverlust.
Wichtig ist immer, die verlorene Flüssigkeit und Nährstoffe ausreichend zu ersetzen.

pfeilWann zum Arzt?

Säuglinge, Kleininder, ältere Menschen und Menschen mit einer Immunschwäche sollten bei einer Norovirus-Infektion immer einen Arzt kontaktieren.
Bei generelle gesunden Erwachsenen gilt:
Hält der Brechdurchfall länger als 48 Stunden an, oder es tritt hohes Fieber oder Blut im Stuhl auf, sollte immer ein Arzt kontaktiert werden.

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Anatomie

Noroviren zählen zur Gruppe der Caliciviridae und werden in 5 Gengruppen unterteilt.

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Ursachen

  • Noroviren werden meist über Schmierinfektionen von Mensch zu Mensch über Hände übertragen. Die Viren befinden sich in kleinsten Spuren von Stuhlresten an den Händen und können so leicht in den Mund gelangen.
  • Die Erreger können sich auch an verunreinigten Gegenständen, wie Tischen oder Türgriffen befinden und so auch leicht in den Mund gelangen.
  • Auch rohe Lebensmittel wie Obst, Salate, aber auch Krabben oder Muscheln können wie verunreinigtes Wasser mit dem Virus belastet sein.
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Ansteckung & Übertragung

  • Eine Norovirus Infektion ist hochansteckend.
  • Eine Übertragung erfolgt fäkal-oral (über den Stuhl ausgeschiedene Erreger gelangen in den Mund)
  • Die Übertragung erfolgt von Mensch zu Mensch.
  • Betroffene sind noch 7 - 14 Tage nach der Infektion infektiös.
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Symptome Norovirus-Infektion

  • Häufig sehr heftiger und schneller Beginn mit starkem Durchfall, Übelkeit und stärkstes Erbrechen.
  • Sehr ausgeprägtes Krankheitsgefühl
  • Bauchschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Leichtes Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Gefahr der sehr schnellen Austrocknung (Dehydrierung), was zu Schwindelgefühlen und Schwäche führen kann
  • Verschwinden der Symptome nach 1-2 Tagen
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Diagnose

  • Erhebung der Krankengeschichte (Anamnese) durch den Hausarzt und Abfragen evtl. kranker Personen im Umfeld
  • Körperliche Untersuchung, insbesondere des Bauches
  •  Eine sichere Diagnose ist nur durch einen Nachweis der Erreger möglich - wird nicht in der Regel nicht durchgeführt
    • Untersuchung des Stuhls oder Erbrochenen in bestimmten Laboren
    • Mehrere Nachweismethoden möglich
    • Nachweis wichtig, um in Gemeinschaftseinrichtungen Maßnahmen ergreifen zu können
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Behandlung Norovirus-Infektion

  • Keine medikamentöse Therapie, insbesondere keine Antibiotika, da diese bei Viren unwirksam sind
  • Schmerzlindernde Medikamente oder Antiemetika (Medikamente gegen Erbrechen) in schlimmen Fällen
  • Körperliche Schonung und Meiden des Kontakts mit anderen Menschen
  • Viel Trinken
  • Ausreichende Salzzufuhr beachten
  • Eigene Toilette bis 2 Wochen nach Genesung
  • Hände immer sorgfältig waschen (gute Hygiene)
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Medikamente

  • Es gibt keine Medikamente gegen eine Norovirus - Infektion.
  • Spezielle ElektrolytLösungen aus der Apotheke können den Flüssigkeits- und Nährstoffverlust ausgeglichen.
  • Ggf. Schmerzlindernde Medikamente und Antiemetika
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose

  • Meist kurzer und heftiger Verlauf
  • Symptome meist 1-3 Tage, selten länger
  • Ohne Komplikationen i.d.R. folgenlose Ausheilung
  • Kinder < 6 Jahre sollten frühestens 2 Tage nach Abklingen der Symptome in eine Gemeinschaftseinrichtung
  • Ältere, immungeschwächte Menschen sowie Säuglinge und Kleinkinder haben häufig einen heftigeren und längeren Verlauf - Evtl. Krankenhausaufenthalt notwendig
  • Seltenst führt der Norovirus zum Tod (0,04% Sterblichkeit - die Verstorben sind meist über 69 Jahre alt)
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Dauer

  • Die Inkubationszeit (Zeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Erkrankung) einer Norovirus-Infektion liegt zwischen 6 und 50 Stunden.
  • Die Dauer der Norovirus - Infektion beträgt zwischen 1 und 2 Tage.
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Vorbeugung

  • Keine Impfung verfügbar
  • Konsequente Einhaltung von Hygieneregeln in Altenheim, Krankenhaus, Gemeinschaftseinreichtung, Küche
  • Vor allem Meeresfrüchte gut durchgaren
pfeilErfahrungsberichte
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Statistiken

  • Eine Norovirus Infektion tritt weltweit auf.
  • Es treten in etwa 142 Fälle auf 100.000 Einwohner pro Jahr in Deutschland auf.
  • Eine Norovirus - Infektion tritt vor allem bei älteren Menschen über 70 und Kindern unter 5 Jahren auf.
  • Ca. 50 % der Norovirus - Infektionen treten zwischen Januar und März auf.
  • Der Mensch ist das einzige Erregerreservoir.
pfeilZusammenfassung
  • Eine Norovirusinfektion ist meist kurz und heftig.
  • Ursache der Norovirusinfektion ist der Norovirus.
  • Die Übertragung erfolgt von Mensch zu Mensch.
  • Es kommt zu plötzlichem Durchfall, Übelkeit und Erbrechen mit starkem Krankheitsgefühl.
  • Es existieren keine Medikamente gegen das Norovirus.
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