Beschneidung - was spricht dafür?

Definition

Beschneidung, die teilweise oder vollständige operative Entfernung des Hautlappens, der die Eichel umgibt.

Indikation

Phimose
Religiöse Gründe
Ästhetische Gründe
Lichen sclerosus et atrophicus
Selten (Peniskrebs)

Kontraindikation

Gerinnungsstörung
Paraphimose
Hypospadie
Erkrankungen, die eine Operationsfreigabe ausschließen

Bei einer Beschneidung wird der bewegliche Hautlappen der Eichel teilweise oder komplett entfernt.

Einleitung

Die Beschneidung beim Mann ist ein chirurgischer Eingriff medizinisch-notwendig oder religiösen Hintergrundes, bei dem die Vorhaut am Penis entfernt wird. Die sog. Vorhaut (bewegliche Hautlappen an der Eichel) wird bei einer Beschneidung teilweise, oder komplett entfernt. Bei Kleinkindern erfolgt der Eingriff meist unter Vollnarkose. Vorteil einer Beschneidung ist, dass sich weniger Erreger (Bakterien) unter der Vorhaut festsetzen können.

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Welcher Arzt?

Kinderchirurgen
Urologen

Wie sinnvoll?

Bei medizinischer Indikation (Phimose = Vorhautverengung) ist die Beschneidung eine relativ einfache kausale Lösung und daher sehr sinnvoll.
Eine Bewertung der Beschneidung aus religiösen Gründen erfolgt an dieser Stelle nicht.

Einteilung & Formen

Bei einer Beschneidung wird unterschieden zwischen:

Radikale Beschneidung – vollständige Entfernung der Vorhaut.
Keine vollständige Beschneidung – Verbleib einer Vorhautmanschette.

Indikation (wann)

Phimose (Vorhautverengung)
Religiös bedingt (Judentum, Islam)
Ästhetik
Weitere Erkrankungen
- Peniskrebs (sehr selten) – mit befallener Vorhaut.
- Entzündung der Eichel & Vorhaut.
- Lichen sclerosus et atrophicus – chronisch entzündliche Krankheit der Vorhaut.

Kontraindikation (wann nicht)

Gerinnungsstörung
Akute Balanitis (Entzündung der Eichel)
Paraphimose – mit Nekrosen/Ödem (spanischer Kragen = schmerzhafte Schwellung der Eichel und der zurückgezogenen Vorhaut)
Hypospadie – (angeborene Fehlbildung mit Verkürzung und Fehlmündung der Harnröhre)
Weitere Erkrankungen – die eine Operationsfreigabe ausschließen, z. B. Neugeboreneninfektion.

Vor der Behandlung

Eine spezielle Vorbereitung ist vor einer Beschneidung nicht notwendig.

Ablauf der Behandlung

Bei Erwachsenen erfolgt die Beschneidung unter örtliche Betäubung, bei Kindern unter einer Vollnarkose.
Abschneiden der Vorhaut und Verschluss der Wundnaht mit selbst auflösenden Fäden.
Die Beschneidung wird meist ambulant durchgeführt.

Dauer der Behandlung

Eingriff dauert 30-45 Minuten (reine Operationsdauer)
Wundheilung 2-4 Wochen

Nach der Behandlung

Für 3–4 Wochen kein Geschlechtsverkehr.
Starke sportliche Belastung sollte ebenfalls für einige Wochen vermieden werden.
Für einige Tage kommt es zu einem störendem Reiben an der Kleidung.

Risiken & Nebenwirkungen

Postoperative Schwellung
Nachblutung
Wundinfektion
Verengung der Harnröhrenmündung
Generelle Risiken der Narkose

Beachte:Kontaktiere bei Nebenwirkungen immer Deinen behandelnden Arzt!

Kosten

Die Kosten einer Beschneidung sind je nach Klinik und Anästhesie (Vollnarkose ja/nein) unterschiedlich.

Die Kosten belaufen sich ab ca. 500 € – 1500 €.

Erfolgsaussichten

Die Erfolgsaussichten einer Beschneidung sind sehr gut.

Es existiert nur eine geringe Komplikationsrate und zählt zu einem sehr routinierten Eingriff mit besten Erfolgsaussichten.

Bei Kindern

häufig
Im Judentum am 8. Tag nach Geburt
Phimose = häufiges Krankheitsbild des Kindesalters