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Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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Paraphimose - was ist das?

Paraphimose (spanischer Kragen), wenn die zurückgezogene Vorhaut den Blutfluss der Eichel abklemmt und es zu einer schmerzhaften Schwellung der Eichel kommt.

Etwas ausführlicher ...

Unter einer Paraphimose versteht man eine schmerzhafte Schwellung der Eichel und der zurückgezogenen Vorhaut bei Vorhautverengung (Phimose). Die verengte Vorhaut drosselt den Blutabfluss aus der Eichel. So kommt es zur zunehmenden Schwellung und die Blutversorgung der Eichel kann somit ganz ausfallen. Im schlimmsten Fall kommt es zum Absterben der Eichel und der Vorhaut.

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Kurz & knapp

  • Die Vorhaut lässt sich bei einer Paraphimose nicht mehr über die Eichel zurückstreifen.
  • Eine verengte und zurückgezogene Vorhaut schneidet dabei die Blutzufuhr der Eichel ab.
  • Es handelt sich um einen urologischen Notfall.
  • Schafft Du es nicht, die Vorhaut zurückzuziehen, musst Du ins Krankenhaus.
  • Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose gut.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 5.3 /10
Häufigkeit - 3.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 5 /10
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Paraphimose geben.
Gefährlichkeit - 5.3 /10
Häufigkeit - 3.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 5 /10
ICD-10-Code Paraphimose
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Gefahrenhinweis Paraphimose
Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Schmerzen und Schwellung der Eichel durch eine zurückgezogene und verengte Vorhaut.

potentiell Lebensgefährliche Erkrankung

Eine Paraphimose ist gefährlich und ein urologischer Notfall, der schnellstmöglich behandelt werden muss.

Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr kann es schlimmstenfalls zum Absterben von Gewebe der Eichel kommen.

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Wenn Du es nicht schaffst, Deine Vorhaut über die Eichel zurückzustreifen, solltest Du einen Urologen aufsuchen.

Kommt es infolge der Paraphimose zu einer Schwellung der Eichel, musst Du sofort notfallmedizinisch im Krankenhaus behandelt werden.

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Zahlen & Fakten

  • Häufigkeit – Eine Phimose tritt bei fast allen Neugeborene auf. Im Erwachsenenalter leiden nur noch etwa 1 % der Männer an einer Vorhautverengung.
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Entstehung einer Paraphimose

Bei einer Paraphimose lässt sich die zurückgeschobene Vorhaut nicht mehr über die Eichel zurückstreifen.

Die verengte Vorhaut schnürt die Blutzufuhr der Eichel ab und es kommt zu einer schmerzhaften Schwellung der Eichel.

Es kommt zu einem Blut und Wasserstau in der Eichel.

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Ursachen Paraphimose

  • Phimose – Die Paraphimose entsteht oft bei einer bereits bestehenden Vorhautverengung (Phimose)
    • Beim Zurückschieben der zu engen Vorhaut lässt sich diese am Ende nicht mehr vorschieben.

Risikofaktoren für die Entstehung einer Paraphimose:

  • Blasenkatheter – Das Legen eines Blasenkatheters.
  • Geschlechtsverkehr – Bei Vorliegen einer Phimose.
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Symptome Paraphimose

  • Schwellung des Penis – ödematöse (durch Wassereinlagerung) Schwellung am Penis.
  • Schmerzen – Schmerzen an der Eichel.
  • Verfärbung – Verfärbung der Eichel und Vorhaut, bläulich bis schwarz.
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Paraphimose - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Paraphimose

  • Anamnesegespräch – Gespräch mit dem Arzt zur Erfragung der Krankengeschichte.
  • Blickdiagnose – Erkennen der Paraphimose durch den Arzt anhand der klassischen Verfärbung und Schwellung der Eichel.
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Bilder Paraphimose

Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr der Eichel kommt es zu einer Schwellung der Eichel.

Auch eine blau bis schwarze Verfärbung ist möglich. 

Hinweis BilderaufrufDu möchtest helfen?
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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Behandlung Paraphimose

  • Selbst versuchen – Versuch des Betroffenen selbst, die Vorhaut nach vorne zu ziehen (Repositionsversuch). Gelingt dies nicht, muss ein Urologe aufgesucht werden. 
  • Wenn kein Vorziehen der Vorhaut möglich:
    • Direkt ins Krankenhaus (Eichel auf dem Weg kühlen)
    • Kühlung des Penis
  • Auspressen der Eichel – Beim Arzt erfolgt ein Auspressen der Eichel unter Betäubung oder Narkose
    • Ziel der Therapie der Paraphimose ist, die Vorhaut in Ausgangsposition zurückzubringen.
  • Kompressen – Ein alternativer Versuch ist das Auspressen der Eichel mit in Kochsalzlösung getränkten Kompressen.
  • Vorhautschnitt (eher selten) – In schweren Fällen wird ein Einschnitt in die Vorhaut zur Lösung der Paraphimose notwendig.
  • Beschneidung – Häufig wird im Falle einer Paraphimose zu einer Beschneidung (Zirkumzision) geraten.

Beachte! Auch wenn es Dir selbst gelingt, die Vorhaut bei einer Paraphimose zurück in die Ausgangsposition zu bringen, ist es ratsam einen Urologen aufzusuchen, um eine erneute Entstehung zu verhindern.

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Hausmittel Paraphimose

  • Kühlen – Wenn Du es selbst nicht schaffst, die Vorhaut über die Eichel zurückzustreifen, solltest Du Dich schnellstmöglich ins Krankenhaus begeben und auf dem Weg die Eichel kühlen.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.
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Prognose Paraphimose

  • Bei der Paraphimose handelt es sich um einen medizinischen Notfall
  • Wenn keine umgehende Behandlung eingeleitet wird, kommt es zu einem Verlust des Glieds.
  • Eine frühzeitige Behandlung der Paraphimose ist fast immer erfolgreich.
  • Es kommt zu einer vollständigen Erholung, meist innerhalb weniger Tage.
  • Danach oft operative Verkürzung der Vorhaut, um weitere Paraphimosen zu vermeiden
  • In einigen Fällen können Nebenwirkungen durch die Betäubung bzw. Narkose entstehen.
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Heilung

Bei rechtzeitiger Behandlung kommt es zu einer folgenlosen Heilung.

Oft ist eine Beschneidung aus prophylaktischen Gründen ratsam, damit es in Zukunft zu keinem weiteren Vorfall mehr kommt.

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Komplikationen

Die Paraphimose ist selbst eine Komplikation der Phimose.

  • Absterben von Gewebe – Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr besteht die Gefahr, dass Gewebe der Eichel abstirbt. Eine schnellstmögliche Behandlung ist daher notwendig.
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Dauer

Kommt es zum erfolgreichen Zurückstreifen der Vorhaut, tritt unmittelbar eine Besserung der Symptome ein.

Gelingt das Zurückstreifen jedoch nicht, besteht die Gefahr, dass innerhalb weniger Stunden das Gewebe der Eichel abstirbt.
Es handelt sich um einen urologischen Notfall!

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Vorbeugung Paraphimose

  • Vorhaut immer zurückstreifen – Um eine Paraphimose vorzubeugen, sollte man die Vorhaut nach dem Waschen wieder über die Eichel zurückstreifen.
  • Vorsicht beim Zurückstreifen – Die Vorhaut sollte immer vorsichtig zurückgezogen werden.
  • Phimose behandeln – Wenn eine Phimose vorliegt, sollte diese rechtzeitig behandelt werden.
  • Pflege – Besondere Pflege der Vorhaut bei Patienten mit Blasenkatheter.
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Erfahrungsberichte

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ICD CodesICD-10N47
ICD-10-Code Paraphimose
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
GefahrenhinweisPotentiell
Lebensgefährlich!
Lebensgefahr Paraphimose
Bei der Erkrankung Paraphimose handelt es sich um eine
potentiell lebensbedrohliche Erkrankung
Bei Unsicherheit verständige den Notruf
112
Autor
Nicola Meister
Assistenzärztin
Autor

Nicola verfasste und korrigierte bereits während ihres Medizinstudiums in Frankfurt am Main medizinische Texte für das Informationsportal dr-gumpert.de. Aufgrund ihrer medizinischen Kompetenz und der Fähigkeit komplexe Sachverhalte verständlich darzustellen, konnte Nicola bereits vielen Patienten helfen.

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