Paraphimose - Entstehung, Behandlung & Gefahren

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Was ist das?

Unter einer Paraphimose versteht man eine schmerzhafte Schwellung der Eichel und der zurückgezogenen Vorhaut bei Vorhautverengung (Phimose). Die verengte Vorhaut drosselt den Blutabfluss aus der Eichel. So kommt es zur zunehmenden Schwellung und die Blutversorgung der Eichel kann somit ganz ausfallen. Im schlimmsten Fall kommt es zum Absterben der Eichel und der Vorhaut.

Zusammenfassung Paraphimose

Die Vorhaut lässt sich bei einer Paraphimose nicht mehr über die Eichel zurückstreifen.
Eine verengte und zurückgezogene Vorhaut schneidet dabei die Blutzufuhr der Eichel ab.
Es handelt sich um einen urologischen Notfall.
Schafft Du es nicht, die Vorhaut zurückzuziehen, musst Du ins Krankenhaus.
Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose gut.

Ursachen

Phimose
Risikofaktoren – Blasenkatheter, Koitus

Anzeichen

Leitsymptom – Sichtbare Schwellung
Schmerzen
Blaufärbung d. Eichel

Diagnostik

Blickdiagnose

Behandlung

Vorhaut vorsichtig zurückziehen
Urologe aufsuchen
Auspressen der Eichel
Kompresse
Vorhautschnitt
Beschneidung

Häufigkeitoft

Alterk. A.

Geschlechtm

Ist das gefährlich?

Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Schmerzen und Schwellung der Eichel durch eine zurückgezogene und verengte Vorhaut.

Eine Paraphimose ist gefährlich und ein urologischer Notfall, der schnellstmöglich behandelt werden muss.

Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr kann es schlimmstenfalls zum Absterben von Gewebe der Eichel kommen.

Gefährlichkeit - 5.3 /10

Wann zum Arzt?

Wenn Du es nicht schaffst, Deine Vorhaut über die Eichel zurückzustreifen, solltest Du einen Urologen aufsuchen.

Kommt es infolge der Paraphimose zu einer Schwellung der Eichel, musst Du sofort notfallmedizinisch im Krankenhaus behandelt werden.

Entstehung einer Paraphimose

Bei einer Paraphimose lässt sich die zurückgeschobene Vorhaut nicht mehr über die Eichel zurückstreifen.

Die verengte Vorhaut schnürt die Blutzufuhr der Eichel ab und es kommt zu einer schmerzhaften Schwellung der Eichel.

Es kommt zu einem Blut und Wasserstau in der Eichel.

Ursachen Paraphimose

Phimose – Die Paraphimose entsteht oft bei einer bereits bestehenden Vorhautverengung (Phimose)
- Beim Zurückschieben der zu engen Vorhaut lässt sich diese am Ende nicht mehr vorschieben.

Risikofaktoren für die Entstehung einer Paraphimose:

Blasenkatheter – Das Legen eines Blasenkatheters.
Geschlechtsverkehr – Bei Vorliegen einer Phimose.

Symptome Paraphimose

Schwellung des Penis – ödematöse (durch Wassereinlagerung) Schwellung am Penis.
Schmerzen – Schmerzen an der Eichel.
Verfärbung – Verfärbung der Eichel und Vorhaut, bläulich bis schwarz.

Diagnose Paraphimose

Anamnesegespräch – Gespräch mit dem Arzt zur Erfragung der Krankengeschichte.
Blickdiagnose – Erkennen der Paraphimose durch den Arzt anhand der klassischen Verfärbung und Schwellung der Eichel.

Bilder

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Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr der Eichel kommt es zu einer Schwellung der Eichel.

Auch eine blau bis schwarze Verfärbung ist möglich.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Behandlung Paraphimose

Selbst versuchen – Versuch des Betroffenen selbst, die Vorhaut nach vorne zu ziehen (Repositionsversuch). Gelingt dies nicht, muss ein Urologe aufgesucht werden.
Wenn kein Vorziehen der Vorhaut möglich:
- Direkt ins Krankenhaus (Eichel auf dem Weg kühlen)
- Kühlung des Penis
Auspressen der Eichel – Beim Arzt erfolgt ein Auspressen der Eichel unter Betäubung oder Narkose
- Ziel der Therapie der Paraphimose ist, die Vorhaut in Ausgangsposition zurückzubringen.
Kompressen – Ein alternativer Versuch ist das Auspressen der Eichel mit in Kochsalzlösung getränkten Kompressen.
Vorhautschnitt (eher selten) – In schweren Fällen wird ein Einschnitt in die Vorhaut zur Lösung der Paraphimose notwendig.
Beschneidung – Häufig wird im Falle einer Paraphimose zu einer Beschneidung (Zirkumzision) geraten.

Beachte! Auch wenn es Dir selbst gelingt, die Vorhaut bei einer Paraphimose zurück in die Ausgangsposition zu bringen, ist es ratsam einen Urologen aufzusuchen, um eine erneute Entstehung zu verhindern.

Hausmittel Paraphimose

Kühlen – Wenn Du es selbst nicht schaffst, die Vorhaut über die Eichel zurückzustreifen, solltest Du Dich schnellstmöglich ins Krankenhaus begeben und auf dem Weg die Eichel kühlen.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Bei der Paraphimose handelt es sich um einen medizinischen Notfall
Wenn keine umgehende Behandlung eingeleitet wird, kommt es zu einem Verlust des Glieds.
Eine frühzeitige Behandlung der Paraphimose ist fast immer erfolgreich.
Es kommt zu einer vollständigen Erholung, meist innerhalb weniger Tage.
Danach oft operative Verkürzung der Vorhaut, um weitere Paraphimosen zu vermeiden
In einigen Fällen können Nebenwirkungen durch die Betäubung bzw. Narkose entstehen.

Komplikationen

Die Paraphimose ist selbst eine Komplikation der Phimose.

Absterben von Gewebe – Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr besteht die Gefahr, dass Gewebe der Eichel abstirbt. Eine schnellstmögliche Behandlung ist daher notwendig.

Dauer

Kommt es zum erfolgreichen Zurückstreifen der Vorhaut, tritt unmittelbar eine Besserung der Symptome ein.

Gelingt das Zurückstreifen jedoch nicht, besteht die Gefahr, dass innerhalb weniger Stunden das Gewebe der Eichel abstirbt.
Es handelt sich um einen urologischen Notfall!

Vorbeugung

Vorhaut immer zurückstreifen – Um eine Paraphimose vorzubeugen, sollte man die Vorhaut nach dem Waschen wieder über die Eichel zurückstreifen.
Vorsicht beim Zurückstreifen – Die Vorhaut sollte immer vorsichtig zurückgezogen werden.
Phimose behandeln – Wenn eine Phimose vorliegt, sollte diese rechtzeitig behandelt werden.
Pflege – Besondere Pflege der Vorhaut bei Patienten mit Blasenkatheter.

Heilung

Bei rechtzeitiger Behandlung kommt es zu einer folgenlosen Heilung.

Oft ist eine Beschneidung aus prophylaktischen Gründen ratsam, damit es in Zukunft zu keinem weiteren Vorfall mehr kommt.

Zahlen & Statistiken

Häufigkeit – Eine Phimose tritt bei fast allen Neugeborene auf. Im Erwachsenenalter leiden nur noch etwa 1 % der Männer an einer Vorhautverengung.

Zusammenfassende Tabelle

Bei einer Paraphimose lässt sich die zurückgeschobene Vorhaut nicht mehr über die Eichel zurückstreifen.

Die verengte Vorhaut schnürt die Blutzufuhr der Eichel ab und es kommt zu einer schmerzhaften Schwellung der Eichel.

Es kommt zu einem Blut und Wasserstau in der Eichel.

Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
Medizinisch validiert durch:

aktualisiert: 19.08.2025