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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

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Akromegalie - was ist das?

Etwas ausführlicher ...

Bei der Akromegalie, auch Riesenwuchs genannt, handelt es sich um eine seltene hormonelle Erkrankung, bei der es zu einer übermäßigen Freisetzung des Wachstumshormons Somatotropin kommt. Es kommt zu einer ausgeprägten Vergrößerund von Armen, Beinen, Nase, Kind und Ohren.

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Kurz & knapp

  • Bei der Akromegalie kommt es zum Wachstum von Händen, Füßen, Nase, Kinn und Ohren.
  • Ursache ist meist ein gutartiger Tumor der Hirnanhangsdrüse.
  • Neben den äußerlichen Erscheinungen sind oft auch innere Organe betroffen.
  • Eine Behandlung erfolgt durch Entfernung des Tumors.
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Ist das gefährlich?

Eine Akromegalie kann gefährliche Folgen haben.

Im Zusammenhang mit Akromegalie kann es zu Schädigungen der inneren Organe (z. B. Herz) kommen. Auch das Risiko an Diabetes mellitus zu erkranken ist deutlich erhöht.

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Wenn Du Veränderungen an Deinem Körper wahrnimmst (Schuhe oder Ringe passen ohne Grund nicht mehr), solltest Du immer zunächst Deinen Hausarzt zur weiteren Klärung aufsuchen.
Die Akromegalie ist jedoch eine sehr seltene Erkrankung.

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Zahlen & Fakten

  • Die Akromegalie ist eine sehr seltene Erkrankung.
  • In Deutschland sind ca. 3000 - 6000 Menschen von einer Akromegalie betroffen.
  • Ca. 250 - 350 neue Fälle treten pro Jahr in Deutschland auf.
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Anatomie

Die wichtigsten Hormondrüsen im Körper sind Schilddrüse, Nebenniere, Bauchspeicheldrüse, EierstöckeHoden und Gehirn (Hypophyse, Hypothalamus).

In den Hormondrüsen werden Hormone produziert und direkt in das Blut abgegeben.
Dadurch steuern die Hormondrüsen wichtige Organfunktionen und Vorgänge im Körper:

  • Stoffwechselprozesse
  • Regulation der Körpertemperatur
  • Kreislauf
  • Verhalten
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Ursachen Akromegalie

  • Somatotropin – Somatotropin wird im Vorderlappen der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) produziert, einer Hormondrüse im Gehirn.
  • Gutartiger Tumor – hinter der Akromegalie steckt in den meisten Fällen (95 %) ein gutartiger Tumor (Adenom) in der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse), der zur Überproduktion des Wachstumshormons führt.
  • Weitere hormonbildende Tumore – In deutlich selteneren Fällen (5 %) kommen andere Tumor infrage, welche Somatotropin oder GHRH bilden.
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Symptome Akromegalie

  • Riesenwuchs – tritt die Erkrankung vor Ende des Längenwachstums auf, kommt es zum Riesenwuchs (Gigantismus). Dabei bleiben in aller Regel die Körperproportionen erhalten. Mit Abschluss des Längenwachstums führt der Überschuss an Wachstumshormon zur Vergrößerung und Vergröberung von Schädel, Händen, Füßen und Weichteilen, die Körperproportionen erscheinen hierbei unharmonisch. 

Weitere Veränderungen, die auftreten können, sind:

  • Kopfschmerzen
  • Bluthochdruck
  • Vermehrte Schweißbildung
  • Übermäßiger Haarwuchs
  • Gelenkbeschwerden
  • Missempfindungen
  • Sehstörungen
  • Hormonelle Störung – zusätzliche hormonelle Störungen, wie zum Beispiel eine Störung des Glukosestoffwechsels mit daraus resultierenden Diabetes Mellitus.
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Akromegalie - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Akromegalie

  • Blickdiagnose – betrachten des Patienten.
  • Hormonspiegel bestimmen – die Diagnose erfolgt über die Bestimmung der erhöhten Hormonspiegel.
  • CT und MRT – mittels Computertomografie bzw. Magnetresonanztomografie des Kopfes kann der ursächliche Tumor dargestellt werden.
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Bilder Akromegalie

Durch das Wachstumshormon kommt es zur Vergrößerung der Nase, Wangenknochen und Extremitäten.

  • Hände und Füße werden im Laufe immer größer.
  • Nase, Augen, Ohren und Lippen vergrößern sich.
  • Das Kinn tritt verstärkt hervor.

Ist das Längenwachstum noch nicht abgeschlossen, bleiben Körperproportionen weitestgehend erhalten.
 

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Behandlung Akromegalie

  • Operative Tumorentfernung – die Therapiemethode der ersten Wahl ist die operative Entfernung des Tumors. Dabei kann der Zugang entweder durch die Nase oder durch die Schädeldecke erfolgen.
  • Strahlentherapie – Wenn nicht operiert werden kann oder der Tumor nicht restlos entfernt wurde kommt eine Strahlentherapie infrage.
  • Medikamente – ist eine operative Herangehensweise nicht möglich oder nicht erwünscht oder bleibt nach operativer Entfernung Restgewebe übrig, werden gegen das Wachstumshormon wirkende Medikamente eingesetzt.
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Medikamente Akromegalie

Zur Erstbehandlung von Akromegalie kommen in der Regel zwei Medikamente zum Einsatz.

  • Somatostatinanaloga – hemmt die Ausschüttung des Wachstumshormons Somatotropin 
  • Dopaminagonisten
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Akromegalie

  • Die körperlichen Veränderungen an Gesicht, Händen und Füßen bleiben bestehen.
  • Eine regelmäßige Kontrolle der Begleiterscheinungen stellt ein Teil der Behandlung dar.
  • Durch Verbesserung der Behandlungsmaßnahmen, vor allem der Medikamente, hat sich die Prognose bei einer Akromegalie deutlich verbessert.
  • Unbehandelt verkürzt sich die Lebensdauer bei Akromegalie um durchschnittlich etwa 10 Jahre.
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Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer Akromegalie sind Schäden an den inneren Organen. Auch das Risiko an Diabetes mellitus zu erkranken ist deutlich erhöht.

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Lebenserwartung Akromegalie

Die Lebenserwartung bei Patienten mit Akromegalie verkürzt sich im Durchschnitt um 10 Jahr. Ursachen für die verkürzte Lebenserwartung sind:

  • Erkrankungen des Herzens
  • Erkrankung der Lunge
  • Tumorerkrankungen
  • Störung in der Blutversorgung des Gehirns
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.
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Verlauf

Oft vergehen vom Zeitpunkt des Auftretens bis zur Diagnose der Erkrankung mehrere Jahre (5 - 10 Jahre).

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Dauer

Die Akromegalie ist eine chronische Erkrankung. Körperliche Veränderungen durch die Überproduktion des Hormons bleiben bestehen.

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Vorbeugung Akromegalie

Da als Ursache in den meisten Fällen ein gutartiger Tumor der Hirnanhangsdrüse infrage kommt, ist eine Vorbeugung nicht möglich.

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