Blinddarmentzündung - Anzeichen, Therapie & Prognose

Fakten

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Was ist das?

Die Blinddarmentzündung wird fachsprachlich auch als Appendizitis bezeichnet und beschreibt die Entzündung des sogenannten Wurmfortsatzes des Darmes, der Appendix vermiformis. Im Volksmund wird dieser Teil des Dünndarmes auch Blinddarm genannt, obwohl der Blinddarm genaugenommen das ganze Zökum, einen Teil des Dünndarmes, bezeichnet. Eine Blinddarmentzündung ist eine häufige Ursache für ein akutes Abdomen und ist als Notfall zu behandeln.

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Ist das gefährlich

Eine Blinddarmentzündung ist sehr gefährlich.

Kommt es nicht zu einer sofortigen Therapie, kann es zu lebensgefährlichen Komplikationen wie z. B. einer Bauchfellentzündung, oder einem Blinddarmdurchbruch, Kreislaufstörungen oder einer Blutvergiftung kommen.

Wann zum Arzt

Wenn Du bei Dir oder einem Angehörigen die typischen Anzeichen einer Blinddarmentzündung wie starke Schmerzen im rechten Unterbauch oder auch in Kombination mit Übelkeit, Erbrechen und Unfähigkeit des Stuhlgangs bemerkst, muss Du sofort einen Arzt oder eine Klinik aufsuchen.

Anatomie

Der Blinddarm [1] (caecum) befindet sich im rechten unteren Mittelbauch und ist der Anfangsteil des Dickdarmes. Im Blinddarm befinden sich unzählige Bakterien, welche Bestandteile aus der Nahrung zersetzen.

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Ursachen

Eine Blinddarmentzündung kann verschiedene Ursachen haben
Oftmals ist die Ursache eine Verstopfung des Wurmfortsatzes durch Narbenstränge, Abknicken des Wurmfortsatzes oder Kotsteine
Auch virale Infekte oder das Verschlucken von Fremdkörpern können zu einer Blinddarmentzündung führen
Eher selten ist ein Wurmbefall Auslöser einer Blinddarmentzündung

Symptome Blinddarmentzündung

Unterbauchschmerzen rechts – Patienten mit einer Blinddarmentzündung klagen über Schmerzen im rechten Unterbauch
Zudem kommt es häufig zu
Stuhlverhalt / Windverhalt – Auch eine Unfähigkeit des Stuhlgangs und ausbleibende Flatulenz zählen zu den Anzeichen einer Blinddarmentzündung

Diagnose

Bei der Diagnose einer Blinddarmentzündung erfolgt zunächst eine körperliche Untersuchung und Befragung des Patienten (klinische Diagnostik)
Bei Unklarheit kann ein Entzündungsnachweis im Blut durch Laboruntersuchung stattfinden
Auch eine Sonografie des Unterbauchs zählt zu den diagnostischen Maßnahmen

Behandlung Blinddarmentzündung

Bei einer Blinddarmentzündung ist in jedem Fall eine Operation notwendig
Die Operation kann mittels Laparoskopie oder konventionell offen durchgeführt werden

Prognose

Die Prognose bei einer Blinddarmentzündung ist in den meisten Fällen sehr gut
Bei älteren Patienten kann es zu Komplikationen kommen
Die Peritonitis ist eine mögliche Komplikation bei einer Blinddarmentzündung

Vorbeugung

Einer Blinddarmentzündung vorzubeugen ist kaum möglich
Ältere Menschen sollte durch ausgewogene Ernährung einen zu harten Stuhlgang vermeiden
Das Verschlucken von Fremdkörpern sollte vermieden werden
Ein gutes Immunsystem schützt vor Infektionskrankheiten

Differenzialdiagnose

Die Differenzialdiagnosen einer Bliddarmentzündung sind sehr komplex.

Alle Erkrankungen, die Schmerzen im rechten Unterbauch auslösen können, kommen als Differenzialdiagnose infrage:

Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes
Gynäkologische Erkrankungen
Androgene Erkrankungen
Urologische Erkrankungen
Systemische Erkrankungen

Lokalisation

Die Blinddarmentzündung ist im rechten Unterbauch (am Blinddarm) lokalisiert.

Sport bei Blinddarmentzündung

Die Blinddarmentzündung wird operativ behandelt. Im Anschluss an die Operation gibt es einige Maßnahmen, die beachtet werden sollten.
Je nach Art der Entfernung.

Bei einer minimalinvasiven Entfernung (laparoskopisch) – sollte für etwa eine 2-wöchige Schonung stattfinden.
Bei Öffnung der Bauchwand – Auf Sport sollte nach der Operation für etwa zwei Wochen verzichtet werden.
- Für etwa 6 Wochen sollte auf schweres Heben verzichtet werden.
- Schwimmen, Radfahren, Joggen ist etwa 5 Wochen nach der Operation wieder möglich.
- Die Vollständige Belastbarkeit der Bauchwand ist nach etwa 3 Monaten wieder vollständig hergestellt.

Beachte bitte: Vor dem Beginn mit Sport solltest Du immer Rücksprache mit Deinem Therapeuten halten.

Dauer

Die Dauer bis zur vollständigen Heilung einer Blinddarmentzündung beträgt im Durchschnitt zwei bis drei Wochen.

In der Schwangerschaft

Eine Blinddarmentzündung stellt eigentlich immer einen Grund zu einer Operation dar.

Sollte die Operation verzögert werden, kann es zu einem Durchbruch des Blinddarmes kommen und sich die Entzündung im ganzen Körper verbreiten, was tödlich enden kann.

Aus diesem Grund ist auch während der Schwangerschaft eine Blinddarmentzündung zu operieren.

Eine Narkose ist vor allem in den ersten Schwangerschaftswochen mit gewissen Risiken verbunden und muss fachärztlich abgeklärt werden.

Es sollte ein erfahrener Anästhesist in diesem Feld hinzugezogen werden.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Zusammenfassung

Es kommt zur Verstopfung des Wurmfortsatzes.
Die Ursachen sind vielfältig.
Es entstehen Schmerzen im rechten Unterbauch, Übelkeit, Erbrechen und ggf., Fieber.
Patienten müssen ins Krankenhaus und operiert werden.
Bei rechtzeitiger Therapie ist die Prognose sehr gut.
Ohne Behandlung kann es zu einem Blinddarmdurchbruch kommen.

aktualisiert: 30.01.2025