Platzwunde - Behandlung & Komplikationen

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Was ist das?

Unter einer Platzwunde versteht man eine Verletzung der Haut, die durch einen Stoß oder Aufprall entsteht. Die Haut platzt dabei wortwörtlich auf. Die Kopfplatzwunde zählt zu den wohl häufigsten Wunden überhaupt.

Ursachen

Verletzung / Sturz (Gewalteinwirkung)

Anzeichen

Leistsymptom – Blutung (teils sehr stark)
Schmerzen
Ggf. Hämatombildung
Ggf. Begleitverletzungen

Diagnostik

Klinische Diagnose (Anamnesegespräch, Blickdiagnose)
Ggf. weitere Diagnostik (bei Verdacht auf nicht sichtbare Verletzungen)

Behandlung

Abhängig vom Ausmaß
Pflaster
Naht
Kleben
Ggf. Wundreinigung
Wundpflege
Ggf. Behandlung weiterer Erkrankungen

Ist das gefährlich?

In der Regel ist eine Platzwunde nicht gefährlich, kann aber auch stark bluten und beängstigend aussehen.

Mögliche Begleitverletzungen sind meistens das Gefährliche.

Besonders bei Kopfplatzwunden kann es zu einer Gehirnerschütterung oder sogar schlimmeren kommen.

Wann zum Arzt?

Nicht jede Platzwunde muss ärztlich versorgt werden.

Wenn die Wunde jedoch groß oder tief ist, muss sie teils genäht oder geklebt werden.

Auch der Unfallhergang spielt bei Platzwunden eine Rolle – besonders bei Kopfverletzungen ist eine ärztliche Vorstellung immer zu empfehlen, da weitere Verletzungen vorliegen können, die man von außen eventuell nicht sehen kann.

Auch bei einer Kopfplatzwunde bei Kindern empfiehlt sich generell eine Vorstellung, besonders dann, wenn einem das Verhalten der Kinder komisch vorkommt.
Aber auch hier gilt, wenn das Kind sich zum Beispiel nach einem Sturz nach dem initialen Schock wieder gut beruhigen lässt und weiter spielt, muss man nicht zwingend zum Arzt.

Wer unsicher ist, geht jedoch lieber einmal zu viel zum Arzt.

Ursachen Platzwunde

Verletzung / Sturz
Zusammenstoß mit einer anderen Person oder einem Gegenstand
Stumpfe Gewalteinwirkung

Symptome Platzwunde

Blutende Wunde (Leitsymptom) – je nach Tiefe und Lokalisation der Wunde kann es zu teils starken Blutungen kommen.
- Meist Rötung und Schwellung im Bereich der Wunde.
- Hämatom – blau werden möglich.
- Wundränder eher etwas unsauber
Schmerzen
Mögliche Begleitsymptome – sind vor allem bei Kopfplatzwunden relevant.
- Gehirnerschütterung – Es kann zu Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindel kommen, die einem einen Hinweis auf eine mögliche Gehirnerschütterung oder schlimmeres geben.
  Hat man den Verdacht, sollte die Person zur Überwachung im Krankenhaus bleiben und sich weitere Diagnostik anschließen.
- Bewusstseinsstörungen – Wenn die Betroffenen nach einem Unfall oder Sturz nur schwer erweckbar oder gar nicht mehr ansprechbar sind, muss die Rettung gerufen werden.

Diagnose Platzwunde

Klinische Diagnose – Die Diagnose wird klinisch gestellt.
- Anamnese – Die Anamnese gibt Aufschluss über den Unfallhergang und Hinweise auf mögliche Begleitverletzungen.
- Körperliche Untersuchung – Die Untersuchung der Wunde entscheidet dann zusammen mit dem Gespräch über die weitere Versorgung.
- Wenn eine einfache Platzwunde ohne die Sorge weiterer Verletzungen vorliegt, kann diese dann einfach behandelt werden.
Weiterführende Diagnostik – Wenn aber der Verdacht auf Begleitverletzungen besteht, muss weitere Diagnostik angeschlossen werden.
- Hier kommen zum Beispiel ein Röntgenbild oder ein CT (Computertomografie) in Frage.

Behandlung Platzwunde

Abhängig vom Ausmaß der Platzwunde – Die Behandlung gestaltet sich meist recht einfach.
- Pflaster – Nicht jede Platzwunde muss genäht oder ärztlich versorgt werden. Manchmal reicht ein Pflaster bzw. Pflasterstreifen (wie man sie zum Beispiel von Boxern oder Fußballspielern kennt).
- Kühlung und die kurzzeitige Anwendung von Schmerzmitteln sind möglich.
Naht / Kleben – Wenn die Wunde jedoch etwas tiefer oder größer ist, muss sie oft genäht oder geklebt werden (besonders bei Kindern gern angewendet).
Wichtig ist es, den „Zustand“ der Wunde genau zu betrachten.
Eine saubere Wunde mit „sauberem“ bzw. glatten Wundrändern kann einfach verschlossen werden. Allerdings sind die Wundränder meist etwas unsauber und auch das Gewebe drumherum ist verletzt, sodass eine leicht höhere Infektionsgefahr im Vergleich zu glatten Wundrändern bei einer Schnittwunden besteht.
- Wundreinigung – Wenn die Wunde jedoch „dreckig“ ist oder man nicht ganz den Unfallhergang nachvollziehen kann und die Vermutung hat, dass jemand zum Beispiel in die Erde gefallen ist, sollte man die Wunde spülen, bevor man sie näht, wenn man sie dann überhaupt näht.
  Es besteht nämlich die Gefahr einer Infektion des Wundgrundes, bei dem man auf keinen Fall eine genähte Wunde haben möchte. Die Infektion breitet sich dann eher nach innen aus und kann für Komplikationen sorgen, wie zum Beispiel die Entstehung eines Abszesses.
  Hier ist dann ein „zwei zeitiges“ Vorgehen empfohlen, bei dem man die Wunde auch zu einem späteren Zeitpunkt noch nähen oder endgültig versorgen kann. Die Einnahme eines Antibiotikums kann dann nötig werden.
Wundpflege – Wenn die Wunde verheilt ist, besteht die Möglichkeit, die „Kruste“ und dann auch die Narbe zum Beispiel mit einer Wundcreme zu pflegen.
Anfangs wird die Wunde mit einem Pflaster abgedeckt, was aber nach wenigen Tagen auch weggelassen werden kann. Wichtig ist es, falls eine Narbe entsteht, anschließend auf ausreichenden Sonnenschutz zu achten.
Die direkte Sonnenexposition sorgt auch für ein vermehrtes Sichtbarwerden der Narbe.

Prognose

Die Prognose bei einer Platzwunde ist in den meisten Fällen sehr gut.

Die Wunden verheilen zwar oft unter Narbenbildung, allerdings meist ohne Komplikationen.

Wenn jedoch Komplikationen im Verlauf auftreten, richtet sich die Prognose nach denen und weniger nach der Platzwunde an sich.

Besonders Verletzungen des Kopfes können schwer ausfallen.

Komplikationen

Platzwunden an sich sind fast immer komplikationslos. Es besteht jedoch die Gefahr möglicher unerkannter Begleitverletzungen oder einer Infektion der Wunde.

Vor allem bei einer Platzwunde am Kopf ist daher ein genaues Beobachten des Betroffenen ratsam.

Wundheilungsstörung
Infektion der Wunde
Narbenbildung
Verletzung des Kopfes
- Gehirnerschütterung
Hirnblutung (kann lebensgefährlich werden)
Knochenbruch

Dauer

Es dauert meist ca. 2 Wochen bis die Wunde verheilt ist.

Je nach Tiefe und Größe der Wunde, aber auch individuellen Faktoren, wie dem Auftreten einer Wundheilungsstörung, kann das aber auch schneller gehen oder länger dauern.

Lokalisation

Platzwunden treten vornehmlich an Körperstellen auf, bei denen die Haut unmittelbar über dem Knochen liegt.
Zum Beispiel am Kopf.

aktualisiert: 31.03.2025