Narkolepsie

• Unklare Ursache – die Ursachen für die Schlafattacken sind noch unklar.
• Nervenzellen – bei der Narkolepsie kommt es zum Verlust von Nervenzellen im Gehirn, die Hypocretin produzieren.
  • Dabei handel es sich um den Stoff, der für den Tag-Nacht-Rhythmus verantwortlich ist.
• Autoimmunerkrankung – es wird vermutet, dass Autoimmunerkrankung zur Zerstörung dieser Nervenzellen führt
• Infektionen (z. B. Grippe) – werden ebenfalls als Auslöser diskutiert.
• Veranlagung – selten besteht eine familiäre Veranlagung
• Hirnschädigung – selten auch als Symptom einer Hinrschädigung
  • Schlaganfall
  • Enzephalitis (Entzündung des Gehirns)
  • Unfall mit Hirnverletzung

Die Symptome bei einer Narkolepsie treten erstmals im Jugendalter oder jungem Erwachsenenalter auf.

• Schläfrigkeit – starke Tagesschläfrigkeit trotz langer Schlafphasen.
• Schlafattacke – plötzliches, unkontrolliertes Einschlafen auch in unmöglichen Situationen (mitten bei der Arbeit)
• Kataplexie – Anfälle von Muskelschwäche, häufig ausgelöst durch Emotionen.
• Halluzinationen – beim Einschlafen oder beim Aufwachen.
• Schlafparalyse – Schlaflähmungen, nur Augen können noch bewegt werden.
• Schlafstörungen nachts.
• Meist treten nur einzelne Symptome auf.
• Unfallgefahr – hohes Risiko für Verletzungen (z.B beim Autofahren)

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Narkolepsie - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnesegespräch – der Arzt erfragt die Krankengeschichte und die typischen Anzeichen der Narkolepsie.
• Körperliche und neurologische Untersuchung.
• Verzögerung von 10 Jahren bis Diagnosestellung normal.
• Polysomnographie – Messung bestimmter Parameter im Schlaf.
• Multipler Schlaflatenztest – Messung der Fähigkeit einzuschlafen und der Schlafstadien
  • <8 Minuten um einzuschlafen
• Bei Kataplexie mit Tagesschläfrigkeit besteht immer Verdacht
• Bildgebung des Gehirns, Blut- und Urinuntersuchungen zum Ausschluss anderer Diagnosen
  • Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes, Anämie etc. müssen ausgeschlossen werden.

Bei einer Narkolepsie werden folgende Medikamente eingesetzt.
In den meisten Fällen müssen die Medikamente dauerhaft eingenommen werden.

• Stimulanzien – gegen die Tagesmüdigkeit (Modafinil, Natrium-Oxybat, Methylphenidat)
• Antidepressiva – (Ephedrin, Dextroamphetamin) Off-Label-Use, da sie nicht für die Behandlung von Narkolepsie zugelassen sind.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

• Die Beeinträchtigung im Alltagsleben, Ausbildung und Beruf ist von Person zu Person stark unterschiedlich.
• Eine Narkolepsie bleibt lebenslang bestehen, Medikamente müssen im Normalfall immer eingenommen werden.
• Kein Einfluss auf Lebenserwartung.
• Die Lebensqualität der Betroffenen ist oft stark eingeschränkt.
• Erhöhtes Unfallrisiko (z.B im Straßenverkehr) ist gegeben.

Eine Vorbeugung vor einer Narkolepsie ist nach heutigem Kenntnisstand nicht möglich.