Entzündung des Gesichtsnervs

Die Ursachen für eine Entzündung des Gesichtsnervs können sehr vielfältig sein:

• Neuritis – häufig geht eine Neuritis mit einer vorherigen Schädigung des Nervengewebes einher (z.B. durch ständige Druckbelastung auf das Nervengewebe)
• Multiple Sklerose
• Herpes-Viren – häufig Varizella-Zoster-Viren
• Gefäß-Nerven-Konflikt
• Depressionen – auch häufiger Stress und Depressionen können eine Entzündung des Gesichtsnervs auslösen.
• Bluthochdruck
• Alkoholismus (toxische Neuritis)
• Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis)
• Mittelohrentzündung
• Endokrine Systemkrankheiten
• Atherosklerose

• Schmerzen – meist heftige Schmerzen in bestimmten Gesichtsbereichen oder im gesamten Gesicht, die anfallsartig oder nicht-anfallsartig sein können.
  • Die Begleitsymptome, der Charakter und die Lokalisation der Schmerzen lassen sich bei den verschiedenen Nervenentzündungen im Gesicht differenzieren
  • akute und chronische Schmerzen – akute Schmerzen haben eine Schutzfunktion, chronische Schmerzen sind unabhängig vom Auslöser und haben keine Schutzfunktion
• Muskellähmungen – temporäre Muskellähmungen und gebrochene Symmetrie im Gesicht
• Trigeminusneuralgie – bei der klassischen Trigeminusneuralgie kommt es zu blitzartig einschießenden, extrem starken elektrisierenden Schmerzen im Bereich des Gesichts
• Maskiertes Gesicht
• Störung beim Zubeißen – häufiges Beißen in die Wange beim Essen
• Mundtrockenheit – als Folge der gestörten Innervation der Mundspeicheldrüsen
• Sprachprobleme
• Geschmacksverlust – Verlust des Geschmackssinns auf der Vorderseite der betroffenen Hälfte der Zunge

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Entzündung des Gesichtsnervs - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnesegespräch – genaue Anamnese und Analyse von Schmerzattacken
• Neurologische Untersuchungen – bei der Funktionen, Reaktionen und Sensibilität der Gesichtsnerven bzw. Gesichtsmuskeln getestet werden
  • durch vorsichtige Berührungen bestimmter Triggerzonen im Gesicht oder Druck auf die Austrittsstellen der Nervenäste des N. trigeminus können Schmerzen ausgelöst werden
• Magnetresonanztomografie (MRT) – zur Abklärung, ob eine Kompression eines Nervs durch ein Gefäß vorhanden ist
• ggf. Nervenultraschall
• weitere mögliche Diagnosemaßnahmen:
  • Blutuntersuchungen – zum Nachweis eines allgemeinen Entzündungsprozesses
  • CT-Scan des Gehirns
  • Elektromyographie
  • Elektroneurographie

Je nach Auslöser und Beschwerden können unterschiedliche Medikamente verabreit werden.

• Antibiotika – liegt eine bakterielle Ursache zugrunde, können Antibiotika zum Einsatz kommen.
• Virustatika – bei Viren als Auslöser können Virustatika verschrieben werden.
• Schmerzmittel – auch schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente können eingesetzt werden.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Zur Linderung der Beschwerden haben sich einige Hausmittel bewährt:

• Kälte – kalte Umschläge oder Kompressen lindern die Beschwerden.
• Lavendel

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Die Prognose und Heilungsdauer einer Neuritis im Gesicht ist abhängig von der Ursache, dem Immunsystem und individuellen Bedingungen

• die Heilungschancen stehen in der Regel gut, wenn die Ursache bekannt und behandelbar ist.
• Ist aber die Ursache unbehandelbar und/oder die Voraussetzungen für eine Heilung schlecht, so kann die Krankheit auch persistieren (weiter fortbestehend).
• Bei chirurgischen Eingriffen besteht, je nach Vorgehensweise, eine Wahrscheinlichkeit von 90-98%, im Nachhinein schmerzfrei leben zu können, jedoch entwickeln 10-30% der Patienten im Laufe der Jahre wieder ein Schmerzsyndrom

Eine Vorbeugung ist nur bedingt möglich, allerdings gibt es hilfreiche Maßnahmen:

• Verzicht auf neurotoxische Substanzen wie Alkohol
• Gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung