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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

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Gehirnentzündung - was ist das?

Enzephalitis (Gehirnentzündung), wenn sich das gesamte Gehirn oder Teile davon entzünden.

Etwas ausführlicher ...

Enzephalitis bedeutet wörtlich “Gehirn-Entzündung” (von gr. enképhalos = Gehirn und -itis als Endung für eine Entzündung). Diese wird in den allermeisten Fällen durch Viren verursacht, seltener durch Bakterien oder eine Autoimmunkrankheit (z.B. Multiple Sklerose) Je nachdem, welche Teile des zentralen Nervensystems genau betroffen sind, wird die Enzephalitis weiter unterteilt.

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Kurz & knapp

  • Auslöser einer Enzephalitis sind meistens Viren.
  • Auch der Zeckenbiss kann eine Enzephalitis verursachen.
  • Es kommt zunächst zu grippeähnlichen Symptomen.
  • Im weiteren Verlauf kommt es zu Sprach- und Gedächtnisstörungen.
  • Betroffene müssen ins Krankenhaus.
  • Bei rechtzeitiger Diagnose und Therapieeinleitung ist die Prognose gut.
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Achtung!
Bei Anzeichen von Fieber, Kopfschmerzen und Übelkeit in Kombinationen mit Beeinträchtigung des Bewusstseins solltest Du Dich umgehend ins Krankenhaus begeben oder einen Notarzt verständigen!

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Ursachen Gehirnentzündung

  • Verantwortlich für eine Enzephalitis ist oftmals eine virale Infektion, vor allem durch das Herpes-Simplex-Virus, aber auch andere Viren kommen infrage
  • Auch durch einen Zeckenbiss (FSME-Viren) kann sich eine Enzephalitis entwickeln
  • Seltener sind Bakterien, Parasiten, Pilze oder Autoimmunerkrankungen verantwortlich für die Entstehung einer Enzephalitis
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Symptome Gehirnentzündung

  • Bei einer Enzephalitis kommt es zu Beginn zu grippeähnlichen Symptomen wie Abgeschlagenheit, Schwächegefühl, Kopfschmerzen und ggf. Fieber und Übelkeit.
  • Im weiteren Verlauf kommt es zu den klassischen Symptomen einer Enzephalitis in Form von kognitiven Störungen (Sprach- und Gedächtnisstörungen) und neurologischen Ausfällen (Krampfanfällen, Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Verhaltensveränderungen, Halluzinationen, Lähmungen oder Sehstörungen)
  • Wenn die Hirnhäute entzündet sind, kommt es zu einem schmerzhaften, steifen Nacken.
  • Die Symptome können individuell unterschiedlich ausfallen
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Gehirnentzündung - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Gehirnentzündung

  • Der behandelnde Arzt erfragt den Patienten oder Angehörige in einem Anamnesegespräch zunächst die klassischen Symptome
  • Anschließend erfolgt eine klinische Untersuchung
  • Bei Verdacht auf Enzephalitis werden eine Lumbalpunktion (Untersuchung des Nervenwassers) und eine Blutuntersuchung durchgeführt
  • Zudem kommen bildgebende Verfahren wie eine Magnetresonanztomographie (MRT) und Elektroenzephalografie (EEG) zum Einsatz
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Behandlung Gehirnentzündung

  • Der Patient muss bei einer Enzephalitis zunächst stationär aufgenommen werden
  • Es wird sofort mit der Gabe des Virostatikum Aciclovir sowie einer Antibiotikatherapie begonnen
  • Im weiteren Verlauf wird die Therapie dem Auslöser angepasst
  • Liegt ein Zeckenbiss als Ursache zugrunde, können nur die Symptome behandelt werden
  • Bei einer autoimmun bedingten Enzephalitis kommt hoch dosiertes Cortison (Glukokortikoide) zum Einsatz
  • Zudem kommt es zu einer symptomatischen Therapie der auftretenden Symptome (Fieber, Kopfschmerzen...)
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Prognose Gehirnentzündung

  • Die Prognose einer Enzephalitis ist abhängig von den Auslösern, dem Schweregrad und dem Zeitpunkt des Therapiebeginns
  • Rechtzeitig erkannt und frühzeitig behandelt ist die Prognose gut
  • Unbehandelt endet eine Enzephalitis oft tödlich
  • Das Nervensystem kann generell immer bleiben Schäden davon tragen
  • FSME besitzt gegenüber der Herpes Simplex Enzephalitis und der bakteriell bedingten Enzephalitis eine bessere Prognose
  • Eine subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE), sowie Tollwut enden fast immer tödlich
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Vorbeugung Gehirnentzündung

  • Um einer Enzephalitis vorzubeugen, sollten alle Impfungen gegen mögliche Auslöser vorhanden sein (Mumps, Masern, Röteln, Kinderlähmung, Windpocken, Schutzimpfungen in Risikogebieten, z. B. FSME)
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Lebensgefährlich!
Lebensgefahr Gehirnentzündung
Bei der Erkrankung Gehirnentzündung handelt es sich um eine
potentiell lebensbedrohliche Erkrankung
Bei Unsicherheit verständige den Notruf
112
Autor
Bilge Kirkgöze
Assistenzärztin
Autor

Bilge arbeitete bereits zu ihrer Studienzeit an der Universität Frankfurt als Rezensentin für das medizinische Informationsportal Dr-Gumpert.de. Dadurch konnte Bilge bereits zu Beginn ihrer medizinischen Laufband viele medizinische Fragen qualitativ und fachmännisch beantworten.

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