Dickdarmentzündung - Einteilung, Behandlung & Prognose

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Was ist das?

Die Dickdarmentzündung beschreibt verschiedene Entzündungen der innenliegenden Schleimhaut des Dickdarms.

Ursachen

Bakterien, Viren, Parasiten oder Pilzen
Darmerkrankung
Störungen im Immunsystem
Stress
Allergien
Durchblutungsstörungen
Genetische Veranlagung
Medikamente

Anzeichen

Leitsymptom – Bauchschmerzen im Unterbauch
Durchfall
Stuhldrang
Übelkeit
Allgemeine Krankheitszeichen
Gewichtsabnahme

Diagnostik

Tastuntersuchung des Enddarms
Darmspiegelung
Bildgebung (Ultraschall, Röntgen, CT)

Behandlung

Ursachenabhängig
Medikamente (je nach Auslöser/ Antibiotika, Krampflöser, Kortikosteroide, Entzündungshemmer)
Operation
Flüssigkeitsausgleich

Ist das gefährlich?

Ob und inwieweit eine Dickdarmentzündung gefährlich ist, hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab.

Oftmals ist eine Dickdarmentzündung harmlos.

Aufgrund des Durchfalls kann es jedoch zu einem starken Flüssigkeitsverlust kommen.

Im schlimmsten Fall drohen ernste Kreislaufprobleme.

Wann zum Arzt?

Wenn es bei Dir nach wenigen Tagen zu keiner Besserung der Symptome kommt, musst Du zur weiteren Abklärung einen Arzt aufsuchen.

Generell ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn …

die Schmerzen im Darm mehrere Tage anhalten, sich nicht verbessern oder gar verschlechtern.
die Schmerzen im Darm sehr plötzlich und heftig auftreten.
weitere Anzeichen Fieber, Schüttelfrost oder starke Krankheitszeichen auftreten.

Anatomie

Der Dickdarm [7] (Colon) ist der letzte Abschnitt des Verdauungstraktes. Er beginnt als Übergang vom Dünndarm [12] und endet mit dem After.

Im Dickdarm findet keine Verdauung mehr statt.

Aufgabe des Dickdarms besteht in einer Eindickung der Bestandteile im Darm (Entzug vom Wasser).

Bei Problemen (funktionelle Beeinträchtigung) im Dickdarm entsteht daher oft Durchfall.

Einteilung & Formen

Eine Dickdarmentzündung kann je nach zeitlichen Verlauf eingeteilt werden in:

Akute Dickdarmentzündung – Zeitliche begrenzte Entzündungen.
Chronische Dickdarmentzündung – Dauerhaft, bzw. wiederkehrende Entzündungen.

Ursachen Dickdarmentzündung

Für eine Entzündung des Dickdarms kommen verschiedene Auslöser infrage.

Erreger – Oft entsteht eine Dickdarmentzündung aufgrund einer Besiedelung mit fremden Bakterien, Viren, Parasiten oder Pilzen (durch verunreinigte Lebensmittel).
- Der Verlauf ist in diesem Fall akut und muss oftmals nicht mit Medikamenten behandelt werden.
Colitis ulcerosa – Chronisch entzündliche Darmerkrankung.
Morbus Crohn – Chronisch entzündliche Darmerkrankung.
Divertikulitis – Entzündung ballonartiger Ausstülpungen im Darm.
Genetische Veranlagung
Störungen im Immunsystem
Stress – eine Verschlimmerung der Symptome durch Stress ist möglich.
Allergien – auf bestimmte Nahrungsmittel.
Durchblutungsstörungen – altersbedingt, durch Rauchen, hohe Cholesterinwerte oder einen hohen Blutdruck.
Medikamenteneinnahme – Dickdarmentzündungen aufgrund eingenommener Medikamente (v.a. Antibiotika, Schmerzmittel)

Symptome Dickdarmentzündung

Bauchschmerzen – krampfartige Bauchschmerzen oder Koliken.
Durchfall – auch blutiger Durchfall möglich.
Toilettendrang (Stuhldrang) – um den Darm zu entleeren.
- Starke Schmerzen vor dem Toilettengang, die danach nachlassen
Gewichtsabnahme
Fieber
Übelkeit
Schwindel
Allgemeine Krankheitszeichen (Abgeschlagenheit)

Diagnose Dickdarmentzündung

Anamnese – Gespräch zwischen Arzt und Patient zum Erfassen der Krankengeschichte.
Die klinische Untersuchung mit Erfragen der Symptome und körperlicher Untersuchung gibt oft bereits einen deutlichen Hinweis.
Körperliche Untersuchung
- Abtasten des Bauches
- Tastuntersuchung des Enddarms
- Blut- und Stuhlproben
Darmspiegelung
Bildgebende Verfahren
- Ultraschall
- Röntgen
- Computertomographie (CT)

Behandlung Dickdarmentzündung

Die Behandlung einer Dickdarmentzündung ist immer abhängig von der Ursache.

In vielen Fällen reicht bereits Ruhe und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und ein Ausgleich des Elektrolythaushalts.

Ausgleich des Flüssigkeitsverlustes
- Viel trinken
- Leicht verdauliche flüssige Kost
- Ballaststoffarme Kost
Medikamentöse Therapie
- Entzündungshemmende Medikamente
- Antibiotika – Bei bakteriellen Ursachen der Dickdarmentzünung.
- Kortikosteroide
- Krampflösende Medikamente (z.B. Buscopan^®)
- Ausgleich des Eisen-, Calcium- und Vitamin D-Verlusts
Operativer Eingriff
- Entfernung von Dickdarmabschnitten oder dem gesamten Dickdarm.
- vorübergehender künstlicher Darmausgang
- Eine komplizierte Divertikulitis wird oft stationär im Krankenhaus mit Infusionen und Antibiotika behandelt. Ein zu stark beschädigter Darmabschnitt wird oft operativ entfernt

Achtung! Vor allem bei sehr jungen und sehr alten Patienten besteht oftmals ein erhöhtes Gefahrenpotential durch den Flüssigkeitsverlust.

Prognose

Eine eindeutige und allgemeingültige Prognose kann bei einer Dickdarmentzündung aufgrund der unterschiedlichen Auslöser nicht gestellt werden.

Chronische Entzündungen – Eine vollständige Heilung chronischer Darmentzündungen ist bisher nicht möglich, die Symptome können allerdings gelindert werden.
Lokale Beschränkung – Bleibt die Entzündung auf das Dickdarmende und den Mastdarm beschränkt, ist die Prognose meist besser.
Prognose bei Divertikel – Divertikel im Darm sind prinzipiell nicht gefährlich, eine Entzündung kann jedoch bis zum Durchbruch der gesamten Darmwand führen.
- Da Divertikel im Alter meist größer werden, sollten verdächtige Divertikel beobachtet und rechtzeitig entfernt werden.

Vorbeugung

Die Vorbeugung vor einer Dickdarmentzündung ist abhängig von der Ursache und daher in einigen Fällen nicht möglich.

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn meist chronisch.
Meiden fettiger und frittierter Nahrung.
Milch und Milchprodukte.
Meiden ballaststoffreicher Lebensmittel.
Verzicht auf Alkohol und Rauchen.
Verzicht auf Chili und Pfeffer, welche die Schleimhaut des Dickdarms reizen können.
Hände waschen vor dem Essen und keine verunreinigten Lebensmittel zu sich nehmen.

Sport bei Dickdarmentzündung

Bewegung hilf, die Durchblutung des Darms und die Darmperistaltik (Kontraktionen des Darms) zu verbessern.
Sport ist Bestandteil bei der Therapie von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, da es die Entzündungsaktivität reduziert.
Bei einem akuten Schub solltest Du jedoch auf Sport verzichten und Deinen Körper schonen.
Der Sport sollte jedoch nicht zu intensiv ausgeführt werden.
Am besten geeignet sind Ausdauersportarten wie Walken, Joggen, Radfahren oder Schwimmen und Krafttraining.
Das Leistungsniveau immer an die individuelle Voraussetzung anpassen.
Das Ziel: mind. 3–4-mal pro Woche für etwa. 45 Minuten. (Je nach individueller körperlicher Verfassung stetig steigern)

Beachte bitte: Vor dem Beginn mit Sport solltest Du immer Rücksprache mit Deinem Therapeuten halten.

Zahlen & Statistiken

Häufigkeit – Entzündungen im Darm sind sehr häufig. Fast jeder Dritte hat im Laufe des Jahres mind. einmal mit Beschwerden im Darm zu tun. Oft sind es harmlose Ursachen.

Häufigkeitselten

Alter~25 - 40

Geschlecht~ 1 : 1

aktualisiert: 09.01.2026

KI-Training

Eigenschaft	Wert
Anatomie	Dickdarm, Darmschleimhaut, ggf. gesamter Kolonabschnitt
Differentialdiagnose	Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom, Divertikulitis, Darmkrebs, ischämische Kolitis, infektiöse Enteritis
Medikamente	Antibiotika bei bakterieller Ursache, Kortikosteroide, Immunsuppressiva, Antidiarrhoika
Epidemiologie	häufig, je nach Ursache und Altersgruppe unterschiedlich verbreitet
Prognose	abhängig von Ursache; infektiöse Formen meist gut, chronisch-entzündliche Formen oft langwierig
Verlauf	akut bei Infektionen oder chronisch-schubweise bei entzündlichen Darmerkrankungen
Pathophysiologie	Entzündliche Schädigung der Dickdarmschleimhaut durch Infektionen, Autoimmunreaktionen oder Durchblutungsstörungen
Komplikation	Darmblutung, toxisches Megakolon, Perforation, Sepsis
Behandlung	Ursachenbezogene Therapie, Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich, medikamentöse Entzündungshemmung
Primärvorbeugung	Hygienemaßnahmen, sichere Lebensmittel, gesunde Ernährung
Sekundärvorbeugung	regelmäßige ärztliche Kontrollen bei chronischen Formen, konsequente Therapie
Risikofaktoren	Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Durchblutungsstörungen, Medikamenteneinnahme
Anzeichen	Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber, Blut oder Schleim im Stuhl, Abgeschlagenheit
Stadien	akute Kolitis, chronische Kolitis, schwere fulminante Kolitis
Diagnostik	Anamnese, Stuhluntersuchung, Bluttests, Koloskopie mit Biopsie

Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
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