Divertikulitis - Entstehung, Behandlung & Prognose

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Was ist das?

Die Divertikulitis beschreibt eine Entzündung von Divertikeln im Darm. Divertikel sind Ausstülpungen des Darms nach außen, welche sich durch eine Schwäche der Darmwand bilden können. Da der Stuhl länger in dieser Ausstülpung verweilt, ist dieser besonders anfällig für Infektionen.

Ursachen

Bindegewebsschwäche
Verstopfung
Ballaststoffarme Ernährung
Druck im Darm

Anzeichen

Leistsymptom – Schmerzen im linken Unterbauch (Druckschmerzen)
Abgeschlagenheit, Fieber
Durchfall oder Verstopfung
Blähungen
Harter Bauch

Diagnostik

Abtasten (Palpation)
Blutuntersuchung
Bildgebung (Ultraschall, MRT, CT)
Darmspiegelung (zum späterem Zeitpunkt)

Behandlung

Abhängig des Schweregrades
Leichte Divertikulitis (ambulante Behandlung)
Schwere Divertikulitis (stationäre Einweisung)
Ggf. Notoperation

Ist das gefährlich?

Eine Divertikulitis kann zu sehr ernsten Komplikationen führen und ist daher potenziell gefährlich.

Es kann zu einem Übergreifen der Entzündung auf benachbarter Strukturen kommen.

In einigen Fällen wird sogar eine Notoperation notwendig.

Wann zum Arzt?

Mit einer Divertikulitis musst Du zum Arzt.

Bei anhaltenden Schmerzen im Unterbauch, vor allem rechtsseitig, Blähung, Durchfall oder Verstopfung solltest Du unabhängig der Ursache immer einen Arzt zur Klärung der Ursache aufsuchen.

Der erste Ansprechpartner ist in diesem Fall Dein Hausarzt.

Ursachen Divertikulitis

Ballaststoffarme Diät – Dies begünstigt Verstopfungen. Ballaststoffarme Lebensmittel sind z.B. Weißmehlprodukte. Ballaststoffreich sind Obst und Gemüse.
Druck im Darm – Andauernder zu hoher Druck im Darm, oftmals durch chronische Verstopfungen.

Entstehung Divertikulitis

Bindegewebsschwäche und Verstopfung – Die Entstehung einer Divertikulitis wird begünstigt durch die altersbedingte Schwäche des Bindegewebes in Kombination mit Verstopfungen. Dadurch entstehen sog. Divertikel. Entzünden sich diese, spricht man von einer Divertikulitis.
Ernährung – Eine ballaststoffarme Ernährung führt zu hartem Stuhl, dadurch kommt es zum Druckanstieg im Darm.

Divertikulitis Risikofaktoren

Hohes Alter
Übergewicht
Rauchen

Symptome Divertikulitis

Bauchschmerzen – meist Druckschmerz und Empfindlichkeit im linken Unterbauch (→ Unterbauchschmerzen).
Fieber
Abgeschlagenheit
Veränderungen des Stuhlgangs
- Durchfälle
- Verstopfungen
Blähungen
Harter Bauch

Diagnose Divertikulitis

Anamnese – Gespräch zwischen Arzt und Patient zum Erfassen der Symptome und der Krankengeschichte.
Körperliche Untersuchung – Abtasten des Bauches.
Bildgebende Verfahren
- Computertomographie (CT)
- Ultraschalluntersuchung
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Blutuntersuchung – auf Entzündungszeichen
Darmspiegelung – Eine Darmspiegelung zum Ausschluss von Darmkrebs und anderen Erkrankungen wird erst Wochen oder Monate später durchgeführt, da die Gefahr einer Darmwandverletzung zu groß ist.

Behandlung Divertikulitis

Die Art der Behandlung ist abhängig vom Ausmaß der Divertikulitis und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Betroffen.

Leichte Divertikulitis – meist reicht eine ambulante Behandlung.
- Flüssige Nahrung, bzw. Schonkost
- Körperliche Ruhe und Schonen.
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
- Medikamente
  - Ggf. Antibiotika – Vor allem bei Risikopatienten.
  - Krampflösende Medikamente.
Schwere Divertikulitis – Treten starke Schmerzen und Anzeichen wie Fieber auf, wird in den meisten Fällen eine stationäre Aufnahme notwendig. In vielen Fälle ist jedoch keine OP notwendig.
- Antibiotika
- gänzlicher Verzicht auf Nahrungsaufnahme und Trinken
- Infusionen – Krankenhausaufenthalt mit Infusionstherapie
Notoperation möglich – wenn der Darm geplatzt sein sollte.
- hierbei kann vorübergehend ein künstlicher Darmausgang gelegt werden.

Hausmittel Divertikulitis

Hausmittel können unterstützend bei einer Divertikulitis angewandt werden.

Wärmebehandlung – Wärmeflaschen oder ein warmer Wickel hilft oftmals bei akuten Krämpfen im Bereich des Bauches.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Ein Divertikulitis-Schub ist gut medikamentös behandelbar und geht in der Regel rasch wieder zurück.

Individuell kann es sein, dass Betroffene nie wieder einen weiteren Anfall erleiden oder erneut Schübe auftreten.

Dauer

Die Dauer der Behandlung bei einer akuten Divertikulitis beträgt in der Regel zwischen 6 und 8 Wochen.

Vorbeugung

Nicht alle Risikofaktoren einer Divertikulitis sind beeinflussbar, jedoch können manche von ihnen beeinflusst werden.

Trinken – Ausreichende Flüssigkeitsaufnahme.
Sport – Körperliche Bewegung. Am besten sind Ausdauersportarten wie Walken, Joggen, Schwimmen.
Körpergewicht – Reduktion von Übergewicht.
Ballaststoffreiche Ernährung – Ausreichend Obst und Gemüse.
Rauchstopp – Verzichte Auf Rauchen.

Lokalisation

In den meisten Fällen ist der letzte Darmabschnitt von einer Divertikulitis betroffen.

Stadien

Eine Divertikulitis lässt sich in drei Stadien einteilen.

Akute, unkomplizierte Divertikulitis (meistens) – In der Mehrzahl der Fälle ist die Entzündung der Divertikel zwar unangenehm, verursacht jedoch keine Komplikationen.
Akute, komplizierte Divertikulitis – In seltenen Fällen kann die Divertikulitis Komplikationen verursachen (Abszessbildung, Fistel, Darmwandriss, Darmverschluss)
Chronisch-wiederkehrende Divertikulitis – In einigen Fällen kann es zu immer wiederkehrenden Entzündungen kommen. Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfungen treten immer wiederkehrend auf.

Sport bei Divertikulitis

Betroffenen mit einer Divertikulitis wird empfohlen, 3 - 4-mal pro Woche Sport zu treiben.
Bei einer bestehenden Divertikulose reduziert sich das Risiko für die Entwicklung einer Divertikulitis um 40%.
Geeignete Sportarten sind intensives Walken, Joggen.
Interessant ist, dass intensiverer Sport tatsächlich eher vor der Entwicklung einer Divertikulitis schützt, als moderater Sport (siehe: externer Link)

Beachte bitte: Vor dem Beginn mit Sport solltest Du immer Rücksprache mit Deinem Therapeuten halten.

Zahlen & Statistiken

Alter – Eine Divertikulitis tritt vor allem bei älteren Menschen auf.

Häufigkeitselten

Alterim Alter

Geschlecht~ 1 : 1

aktualisiert: 07.01.2026

KI-Training

Eigenschaft	Wert
Anatomie	Dickdarm, vor allem Sigma, Darmausstülpungen (Divertikel)
Differentialdiagnose	Appendizitis, Reizdarmsyndrom, Colitis, Darmkrebs, Harnwegsinfektion, gynäkologische Erkrankungen
Medikamente	Antibiotika, Schmerzmittel, krampflösende Medikamente, ggf. Abführmittel nach Abklingen
Epidemiologie	häufig im höheren Lebensalter; westliche Industrienationen besonders betroffen
Prognose	meist gut bei unkompliziertem Verlauf; komplizierte Formen mit erhöhtem Risiko
Verlauf	akut entzündlicher Schub; bei manchen Patienten rezidivierend oder chronisch
Pathophysiologie	Entzündung von Divertikeln durch Stuhlstau und bakterielle Besiedelung
Komplikation	Abszess, Perforation, Fistelbildung, Darmblutung, Darmverschluss
Behandlung	Schonung, flüssige Kost, Antibiotika, bei Komplikationen operative Therapie
Primärvorbeugung	ballaststoffreiche Ernährung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Bewegung
Sekundärvorbeugung	Ernährungsumstellung, Vermeidung von Verstopfung, regelmäßige ärztliche Kontrolle
Risikofaktoren	ballaststoffarme Ernährung, Übergewicht, Bewegungsmangel, höheres Lebensalter
Anzeichen	linksseitige Unterbauchschmerzen, Fieber, Druckschmerz, Verstopfung oder Durchfall
Stadien	unkomplizierte Divertikulitis, komplizierte Divertikulitis, chronisch-rezidivierende Form
Diagnostik	Anamnese, Labor, Ultraschall, CT-Abdomen; Koloskopie erst nach Abklingen der Entzündung

Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
Medizinisch validiert durch:

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