Divertikulitis

Divertikulitis - was ist das?

Divertikulitis, wenn es zu einer Entzündung der Ausstülpungen der Darmwand kommt.

Etwas ausführlicher ...

Die Divertikulitis beschreibt eine Entzündung von Divertikeln im Darm. Divertikel sind Ausstülpungen des Darms nach außen, welche sich durch eine Schwäche der Darmwand bilden können. Da der Stuhl länger in dieser Ausstülpung verweilt, ist dieser besonders anfällig für Infektionen.

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1. Divertikel sind Ausstülpungen der Darmwand (Divertikulose). 2. Entzünden sich diese Divertikel, spricht man von einer Divertikulitis

Bei etwa der Hälfte der 80-jährigen sind Divertikel nachweisbar. Divertikel sind zunächst nicht krankhaft und verursachen auch keine Beschwerden, beigen jedoch zu Entzündungen.

Wie in der Namensendung „-itis“ bereits zu erkennen ist, handelt es sich dabei um eine Entzündung. Eine Entzündung ist ein körpereigener Abwehrmechanismus auf Reize.

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Ist das gefährlich?

Eine Divertikulitis kann zu sehr ernsten Komplikationen führen und ist daher potenziell gefährlich.

Es kann zu einem Übergreifen der Entzündung auf benachbarter Strukturen kommen.

In einigen Fällen wird sogar eine Notoperation notwendig.

Wann zum Arzt?

Mit einer Divertikulitis musst Du zum Arzt.

Bei anhaltenden Schmerzen im Unterbauch, vor allem rechtsseitig, Blähung, Durchfall oder Verstopfung solltest Du unabhängig der Ursache immer einen Arzt zur Klärung der Ursache aufsuchen.

Der erste Ansprechpartner ist in diesem Fall Dein Hausarzt.

Zahlen & Fakten

Alter – Eine Divertikulitis tritt vor allem bei älteren Menschen auf.

Ursachen Divertikulitis

Ballaststoffarme Diät – Dies begünstigt Verstopfungen. Ballaststoffarme Lebensmittel sind z.B. Weißmehlprodukte. Ballaststoffreich sind Obst und Gemüse.
Druck im Darm – Andauernder zu hoher Druck im Darm, oftmals durch chronische Verstopfungen.

Entstehung Divertikulitis

Bindegewebsschwäche und Verstopfung – Die Entstehung einer Divertikulitis wird begünstigt durch die altersbedingte Schwäche des Bindegewebes in Kombination mit Verstopfungen. Dadurch entstehen sog. Divertikel. Entzünden sich diese, spricht man von einer Divertikulitis.
Ernährung – Eine ballaststoffarme Ernährung führt zu hartem Stuhl, dadurch kommt es zum Druckanstieg im Darm.

Divertikulitis Risikofaktoren

Hohes Alter
Übergewicht
Rauchen

Symptome Divertikulitis

Bauchschmerzen – meist Druckschmerz und Empfindlichkeit im linken Unterbauch.
Fieber
Abgeschlagenheit
Veränderungen des Stuhlgangs
- Durchfälle
- Verstopfungen
Blähungen
Harter Bauch

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Divertikulitis - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Divertikulitis

Anamnese – Gespräch zwischen Arzt und Patient zum Erfassen der Symptome und der Krankengeschichte.
Körperliche Untersuchung – Abtasten des Bauches.
Bildgebende Verfahren
- Computertomographie (CT)
- Ultraschalluntersuchung
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Blutuntersuchung – auf Entzündungszeichen
Darmspiegelung – Eine Darmspiegelung zum Ausschluss von Darmkrebs und anderen Erkrankungen wird erst Wochen oder Monate später durchgeführt, da die Gefahr einer Darmwandverletzung zu groß ist.

Stadien

Eine Divertikulitis lässt sich in drei Stadien einteilen.

Akute, unkomplizierte Divertikulitis (meistens) – In der Mehrzahl der Fälle ist die Entzündung der Divertikel zwar unangenehm, verursacht jedoch keine Komplikationen.
Akute, komplizierte Divertikulitis – In seltenen Fällen kann die Divertikulitis Komplikationen verursachen (Abszessbildung, Fistel, Darmwandriss, Darmverschluss)
Chronisch-wiederkehrende Divertikulitis – In einigen Fällen kann es zu immer wiederkehrenden Entzündungen kommen. Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfungen treten immer wiederkehrend auf.

Lokalisation Divertikulitis

In den meisten Fällen ist der letzte Darmabschnitt von einer Divertikulitis betroffen.

Behandlung Divertikulitis

Die Art der Behandlung ist abhängig vom Ausmaß der Divertikulitis und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Betroffen.

Leichte Divertikulitis – meist reicht eine ambulante Behandlung.
- Flüssige Nahrung, bzw. Schonkost
- Körperliche Ruhe und Schonen.
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
- Medikamente
  - Ggf. Antibiotika – Vor allem bei Risikopatienten.
  - Krampflösende Medikamente.
Schwere Divertikulitis – Treten starke Schmerzen und Anzeichen wie Fieber auf, wird in den meisten Fällen eine stationäre Aufnahme notwendig. In vielen Fälle ist jedoch keine OP notwendig.
- Antibiotika
- gänzlicher Verzicht auf Nahrungsaufnahme und Trinken
- Infusionen – Krankenhausaufenthalt mit Infusionstherapie
Notoperation möglich – wenn der Darm geplatzt sein sollte.
- hierbei kann vorübergehend ein künstlicher Darmausgang gelegt werden.

Hausmittel Divertikulitis

Hausmittel können unterstützend bei einer Divertikulitis angewandt werden.

Wärmebehandlung – Wärmeflaschen oder ein warmer Wickel hilft oftmals bei akuten Krämpfen im Bereich des Bauches.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose Divertikulitis

Ein Divertikulitis-Schub ist gut medikamentös behandelbar und geht in der Regel rasch wieder zurück.

Individuell kann es sein, dass Betroffene nie wieder einen weiteren Anfall erleiden oder erneut Schübe auftreten.

Dauer

Die Dauer der Behandlung bei einer akuten Divertikulitis beträgt in der Regel zwischen 6 und 8 Wochen.

Vorbeugung Divertikulitis

Nicht alle Risikofaktoren einer Divertikulitis sind beeinflussbar, jedoch können manche von ihnen beeinflusst werden.

Trinken – Ausreichende Flüssigkeitsaufnahme.
Sport – Körperliche Bewegung. Am besten sind Ausdauersportarten wie Walken, Joggen, Schwimmen.
Körpergewicht – Reduktion von Übergewicht.
Ballaststoffreiche Ernährung – Ausreichend Obst und Gemüse.
Rauchstopp – Verzichte Auf Rauchen.

Gesund leben, gesund werden

Bei der Erkrankung Divertikulitis tragen Deine Lebensgewohnheiten einen maßgeblichen Anteil zur Behandlung und Vorbeugung bei.

Körpergewicht – dein BMI sollte im Normalbereich liegen.
Ernährung - deine Ernährung sollte ausgewogen, abwechslungsreich und gesund sein.
Sport - du solltest Dich regelmäßig bewegen, vor allem Ausdauersport hilft.
Genussmittel - du solltest eine vernünftige Einstellung zu Genussmitteln haben.

Deine Lebensgewohnheiten helfen Dir.
Es zählt nur Deine Einstellung!

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