Schmerzen Daumenendgelenk

Für Schmerzen im Daumenendgelenk gibt es unterschiedliche Ursachen. Die Schmerzen können plötzlich zum Beispiel im Zusammenhang mit einer Verletzung auftreten oder schleichend und allmählich schlimmer werden. Oftmals lassen sich die Schmerzen erfolgreich behandeln.

Mögliche Auslöser

• Arthrose
• Überlastung (repetitive Bewegungen)
• Bänderverletzungen (Skidaumen ...)
• Sehnenreizungen
• Kapselverletzung
• Daumengrundgelenksluxation
• Rheuma
• Gichtanfall
• Ganglion im Handgelenk
• Infektion / bakterielle Arthritis

Mögliche Begleitsymptome

• Schwellung
• Rötung, Überwärmung
• Druckschmerz
• Bewegungseinschränkung
• Steifheitsgefühl
• Kraftverlust
• Instabilitätsgefühl
• Knirschen (Krepitation)
• Gelenkverformung
• Taubheit, Kribbeln

Ursachenabhängige Behandlung

• Schonen (Daumenschiene / Orthese)
• Kühlen, Wärme
• Entzündungshemmende Medikamente (Salben)
• Physiotherapie (Mobilisation, Kräftigung)
• Tape-Verband zur Stabilisierung
• Ergonomischer Arbeitsplatz, Hilfsmittel
• Injektionen (Cortison, Hyaluronsäure)
• Operation (Naht, Arthroskopie, Teilresektion, Gelenkversteifung)

Die Ursachen für Schmerzen im Daumenendgelenk sind meist nicht gefährlich.

Nur eine Entzündung kann, wenn sie von Bakterien ausgelöst wird und diese sich im Körper ausbreiten, gefährlich werden.
Der Daumen ist jedoch eine sehr seltene Lokalisation für solch eine Entzündung.

Wenn die Beschwerden anhalten oder aber immer wieder auftreten, sollte man die Ursache ärztlich abklären lassen.

Besonders wenn ein Unfall oder eine Verletzung den Beschwerden vorausgeht, sollte man zeitnah zum Arzt (Orthopäden).
Wenn dann noch zusätzliche Symptome wie eine Fehlstellung, Bewegungseinschränkung und Schwellung vorliegen, auf jeden Fall.
Hier gilt es einen Knochenbruch oder ein ausgekugeltes Gelenk auszuschließen.

Während einer Entzündung oder auch aktivierter Arthrose kommt es zu einer Überwärmung, Rötung, Schwellung und Bewegungseinschränkung des Gelenks, welches sehr schmerzhaft sein kann.
Hier lohnt sich ebenfalls der Gang zum Arzt.

Der Verlauf und auch die Dauer bei Schmerzen im Daumenendglied richten sich nach der Ursache und individuellen Faktoren.

• Ein Knochenbruch dauert mindestens 6 Wochen, bis er geheilt ist.
  Auch ein knöcherner Ausriss braucht mindestens so lange
• Bei einer Gelenkentzündung will man eine schnellstmögliche Beschwerdeverbesserung erreichen, hier sollte nach eingeleiteter Therapie eine Verbesserung innerhalb von 24 Stunden eintreten.

Die meisten Ursachen verlaufen ziemlich komplikationslos, sodass eine Schmerzfreiheit oft schnell erzielt werden kann.

Die Arthrose muss etwas gesondert betrachtet werden, da man den Verschleiß nicht viel machen kann.
Oftmals bleiben die Beschwerden in einer gewissen Weise bestehen.
Es gibt auch Phasen, besonders wenn der Daumen viel genutzt wird, in denen die Beschwerden tendenziell etwas schlechter werden, meist können die Betroffenen trotzdem gut damit leben, da das Endgelenk auch eher nicht das typisch betroffene Gelenk ist.

• Anamnese (Arzt-Patienten-Gespräch)
  • Seit wann bestehen die Symptome?
  • Unfall vorausgegangen? Unfallhergang?
  • Weitere Symptome?
  • Alter?
  • Vorerkrankungen?
• Körperliche Untersuchung
  • Blickdiagnose – Gelenk und Daumen betrachten → Auffälligkeiten?
  • Finger bewegen → möglich?
• Bildgebung 
  • Röntgen – bei Verdacht auf Bruch (gebrochener Daumen).
  • CT (Computertomografie) – bei Unklarheit aber eher selten.
  • Ultraschall – um eine Entzündung zu erkennen.
• Blutuntersuchung
  • Entzündungsparameter

• Schmerzmittel – lokal oder auch als Tablette. 
  • Ibuprofen
  • Diclofenac (gut als Gel anwendbar)
  • Coxibe

Die Prognose bei Schmerzen im Daumenendgelenk richtet sich nach der Ursache und individuellen Faktoren.

Oftmals ist die Prognose gut und die Schmerzen lassen sich behandeln.

Tendenziell können die Beschwerden jedoch bei vielen Ursachen wieder auftreten oder beispielsweise bei chronischen Erkrankungen (wie Arthrose) sich leider auch stetig verschlimmern.

Eine gezielte Diagnostik zur Ursachenfindung ist daher hilfreich.

• Wiederauftreten der Beschwerden (Rezidiv)
• Anhaltende Beschwerden bzw. Chronifizierung. Bleiben Beschwerden über einen Zeitraum vom mehr als 12 Wochen bestehen, spricht man von chronischen Schmerzen.
• Frühzeitige Arthrose durch Gelenkentzündungen → jede Entzündung verursacht Schaden.
• Erneutes Auskugeln (ein einmal ausgekugeltes Gelenk kugelt tendenziell schneller aus).
• Infektion einer Wunde, im schlimmsten Fall Verbreitung der Bakterien im Körper mit Sepsis → Es kann lebensgefährlich werden.