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pfeilEinleitung

Bei Gelbsucht (Ikterus) kommt es zu einer Erhöhung von Bilirubin im Blut, was zu einer Gelbfärbung der Lederhäute der Augen (Skleren) und der Haut führt. Bilirubin entsteht, wenn Hämoglobin, der rote Blutfarbstoff, abgebaut wird. Streng genommen ist Gelbsucht keine Erkrankung, sondern ein Symptom.

ArrowDownIst das gefährlich?

Je nach Auslöser der Gelbsucht kann eine ernstzunehmende, gefährliche Erkrankung zugrunde liegen.

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Ursachen

Neugeborenengelbsucht

Neugeborenengelbsucht tritt in der Regel am 3. Lebenstag auf. Der Höhepunkt ist nach ca. 2 Tagen erreicht. Nach ca. 1 Woche bis zur 2 Wochen verschwindet die Neugeborenengelbsucht.

Mehr dazu

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Wann zum Arzt?

Eine Gelbfärbung der Haut sollte immer ärztlich abgeklärt werden. Vor allem bei folgenden Symptomen solltest Du einen Arzt aufsuchen:

  • Müdigkeit
  • Fieber
  • Appetitlosigkeit mit ungewolltem Gewichtsverlust
  • Verfärbung von Stuhl und Urin
  • Fettiger Stuhl
  • Ödem
  • Starker Mundgeruch
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Einteilung & Formen

Je nach Auslöser unterscheidet man verschiedene Formen der Gelbsucht.

  • prähepatische Gelbsucht
  • intrahepatische Gelbsucht
  • posthepatische Gelbsucht
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Anatomie

Die Leber (Hepar) befindet sich im rechten Oberbauch und ist das schwerste innere Organ. Die Funktion der Leber besteht darin, Nährstoffe umzuwandeln und diese bei Bedarf an die Zellen abzugeben.
Zudem übernimmt die Leber eine Entgiftungsfunktion.

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Verlauf des Symptoms

Zunächst kommt es zur Gelbfärbung der weißen Lederhaut des Auges, steigen die Bilirubinwerte noch höher, kommt es zur Gelbfärbung von Haut und Schleimhaut

arrow downBegleitende Symptome
  • Urinfärbung - der Urin färbt sich häufig dunkelbraun.
  • Stuhlfärbung - der Stuhl dagegen färbt sich hell.
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Diagnose Gelbsucht

  • Abklärung - Eine Gelbfärbung der Haut sollte immer ärztlich abgeklärt werden. Gelbsucht ohne Beschwerden kann Hinweis auf Krebserkrankung sein
  • Anamnesegespräch - meist tritt die Gelbsucht in Verbindung mit anderen Symptome auf
  • Körperliche Untersuchung - vor allem das Abtasten der Leber
  • Ultraschall - Bildgebende Verfahren wie Ultraschall
  • Blutwerte - Leber- und Bilirubinwerte
  • Gewebeprobe - (Biopsie) wenn notwendig
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arrow downBilder & Aussehen

Die Gelbsucht verursacht eine Gelbfärbung der Haut und eine Gelbfärbung der weißen Anteile im Auge.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Behandlung Gelbsucht

Die Behandlung ist abhängig von der Ursache der Gelbsucht. Ziel ist es den Bilirubinwert im Blut zu senken.

  • Gallensteinentfernung - endoskopische Entfernung von Gallensteinen.
  • Auslösende Medikamente vermeiden - Weglassen von auslösenden Medikamente.
  • Alkohol vermeiden - wenn Alkohol die Ursache ist, sollte ein kontrollierter Entzug stattfinden.
  • Antivirale Medikamente - bei viraler Ursache.
  • Tumorentfernung - Tumore sollten schnellstmöglich entfernt werden.
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Medikamente

Neben der ursächlichen Behandlung der Gelbsucht können Medikamente zur Linderung des Juckreizes eingesetzt werden.

  • Colestyramin
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Prognose

Die Prognose bei einer Gelbsucht ist abhängig von der auslösenden Krankheit, das Symptom an sich ist nicht gefährlich.

  • Bauchspeicheldrüsenkrebs als auslösende Ursache hat eine schlechte Prognose (15 % Überlebensrate)
  • Hepatitis A oder -B Infektionen haben eine gute Prognose und heilen zu 95%.
  • Neugeborenenikterus ist häufig und verschwindet meist nach einer Woche von selbst.
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Dauer

  • Eine Gelbsucht beim Neugeborenen (Neugeborenenikterus) beginnt meist um den 3. Lebenstag und normalisiert sich meist nach 7 - 14 Tagen.
  • Sind Medikamente die Ursache, bessern sich die Symptome meist nach Absetzen des Medikaments.
  • Akute Virusentzündungen heilen oft spontan aus.
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Vorbeugung

aktualisiert: 23.04.2025
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Tobias Kasprak
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Tobias Kasprak studierte Diplom-Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz und ist Gründer der Seite Docset. Mit seinem Partner Dr. Nicolas Gumpert betreibt er zudem das medizinische Portal Dr-Gumpert.de. Bei Lumedis arbeitet Tobias als Diagnostiker und Trainingstherapeut.

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