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Hepatitis A - was ist das?

Etwas ausführlicher ...

Hepatitis A ist eine Entzündung der Leber, die durch Hepatitis A Viren ausgelöst wird. In Ländern mit hohen Hygienestandards kommen Hepatitis A Viren seltener vor, über die Hälfte der Hepatitis A Infektionen in Deutschland sind Fälle nach Reisen.

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Kurz & knapp

  • Hepatitis A ist eine Leberentzündung und wird durch Viren ausgelöst.
  • Eine Übertragung erfolgt oft durch verunreinigte Lebensmitteln.
  • In den meisten Fällen ist der Verlauf harmlos.
  • Experten empfehlen eine Schutzimpfung vor Reisen in Risikogebiete.
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Ist das gefährlich?

Auch wenn Hepatitis A ungefährlicher ist als Hepatitis B, C oder D, können bei Menschen mit einer Grunderkrankung schwere Komplikationen durch Hepatitis A auftreten und im schlimmsten Fall tödlich enden.

Vor Reisen in Risikogebiete empfehlen Experten daher dringend eine Schutzimpfung.

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Bei Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen im Oberbauch, sowie Abgeschlagenheit oder Fieber nach Aufenthalt in einem Risikogebiet solltest Du dringend einen Arzt zur weiteren Abklärung aufsuchen.

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Zahlen & Fakten

  • Beim Erwachsenen verläuft eine Hepatitis A Infektion schwerwiegender als bei Kindern.
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Anatomie

Anatomie Leber

Die Leber (Hepar) befindet sich im rechten Oberbauch und ist das schwerste innere Organ. Die Funktion der Leber besteht darin, Nährstoffe umzuwandeln und diese bei Bedarf an die Zellen abzugeben.
Zudem übernimmt die Leber eine Entgiftungsfunktion.

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Einteilung & Formen

Die durch Viren ausgelöste Hepatitis (Leberentzündung) kann allgemein eingeteilt werden in:

  • Hepatitis A - Hepatitis A Virus
  • Hepatitis B Hepatitis B Virus
  • Hepatitis C - Hepatitis C Virus
  • Hepatitis D - Hepatitis D Virus
  • Hepatitis E - Hepatitis E Virus
  • Hepatitis G - Hepatitis G Virus

Des Weiteren kann Hepatitis A unterteilt werden nach dessen Verlauf.

  • Chronischer Verlauf
  • Akuter Verlauf

 

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Ursachen Hepatitis A

  • Hepatitis A - Viren - Ansteckung mit Hepatitis A-Viren durch
    • verunreinigte Muscheln
    • Schmierinfektionen
    • den Gebrauch von kontaminiertem Wasser
    • sexueller Kontakt
  • Geschwächtes Immunsystem - Kinder und Menschen mit geschwächtem Immunsystem infizieren sich einfacher.

Hepatitis A tritt hauptsächlich in der südlichen Hemisphäre auf - Pandemien in Asien und Afrika jedes Jahr.

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Ansteckung & Übertragung

Hepatitis A ist ansteckend.
Häufig kommt es zu einer Infektion durch den Verzehr von verunreinigten Lebensmitteln. Auch eine Übertragung per Schmierinfektion durch Hände oder dem sexuellen Kontakt ist möglich.

Man ist so lange ansteckend, solange man noch Viren über den Stuhl ausscheidet. Die höchste Ansteckungsgefahr besteht in der Phase der Gelbsucht.

Nach einer durchgemachten Infektion ist man ein Leben lang immun.

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Symptome Hepatitis A

  • Ohne Anzeichen - bei Kindern verläuft eine Hepatitis A Infektion häufig symptomlos
  • Unspezifische Symptome in der Anfangsphase
    • Fieber
    • Übelkeit
    • Erbrechen
    • Abgeschlagenheit
    • Druckschmerz im rechten Oberbauch
  • Gelbsucht - Nach 2 Wochen Symptome einer Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut und Augen, Entfärbung des Stuhls, Urin wird dunkler).
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Hepatitis A - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Hepatitis A

  • Körperliche Untersuchung - Vor allem Abtasten der Leber
  • Blutabnahme -
    • Erhöhte Leberwerte (GOT,GPT,Gamma-G, AP)
    • Hepatitis A-Antikörper (IgM-Antikörper: frische Infektion ; IgG-Antikörper: 4-5 Wochen nach Infektion)

Hepatitis A ist meldepflichtig!

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Behandlung Hepatitis A

  • Keine Kausaltherapie möglich - es gibt keine spezifische Behandlung bei Hepatitis A, deshalb erfolgt meist eine symptomatische Behandlung.
  • Alkohol vermeiden - ein kompletter Verzicht auf Alkohol während der Heilungsphase ist wichtig.
  • Impfung von Angehörigen - Angehörige sollten sich gegen Hepatitis A impfen lassen.
  • Immunität - nach durchgemachter Infektion.
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Prognose Hepatitis A

  • Gute Prognose, Hepatitis A heilt vollständig aus.
  • Es sind keine chronischen Verläufe beschrieben.
  • Es besteht lebenslange Immunität.
  • Werden Alkohol oder bestimmte Medikamente während der Heilungsphase konsumiert, kann es zur Heilungsverzögerung und zu Komplikationen kommen.
  • Sterblichkeit 0,1%.
  • Ruheeinhaltung sehr wichtig
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Komplikationen

Eine Hepatitis A Infektion ist für gesunde Menschen in aller Regel harmlos. Bei älteren Menschen, oder Immungeschwächten Menschen oder Patienten mit einer Lebererkrankung kann Hepatitis A zu einem Leberversagen führen.

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Verlauf

Nach Ansteckung mit dem Hepatitis A Virus vergehen in der Regel 15 bis 50 Tage, bis es zu den ersten Anzeichen kommt. Diese Zeit nennt man Inkubationszeit. Die Anzeichen bleiben in der Regel wenige Tage bis mehrere Wochen bestehen.
Es dauert weitere wenige Wochen bis Monate (bei einigen wenigen Infizierten), bis infizierte Personen vollständig genesen sind. Zu einem chronischen Verlauf kommt es nicht.
 

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Vorbeugung Hepatitis A

  • Impfung - es gibt eine Impfung gegen Hepatitis A, die vor Reisen in Risikogebiete durchgeführt werden sollte.
    • Hepatitis C-Patienten sollten sich auch impfen lassen.
  • Hygiene - sorgfältige Hygiene und Verzicht auf rohe Speisen und Muscheln in Risikoländern.
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Impfung Hepatitis A

Es existiert eine Schutzimpfung gegen Hepatitis A. Bei Reisen in Risikogebiete raten Experten dringen zu einer Schutzimpfung

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ICD-10-Code Hepatitis A
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Melis Onay
Autor

Melis verfasste und korrigierte während Ihrer Studienzeit Texte für das medizinische Informationsportal Dr-Gumpert.de. Somit konnte Melis bereits zu Beginn ihrer medizinischen Laufband viele medizinische Fragen qualitativ und fachmännisch beantworten.

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