Golferellenbogen

Golferellenbogen - was ist das?

Golferellenbogen (Epicondylitis humeri medialis), wenn es aufgrund Mikrotraumata zu einer Erkrankung des sehnigen Ursprungs am Ellenbogen kommt.

Etwas ausführlicher ...

Beim Golferellenbogen, auch Epicondylitis medialis genannt, sind die Ansätze der Muskulatur am inneren Ellenbogen entzündet bzw. geschädigt. Grund dafür ist meist eine wiederkehrende Belastung der Armmuskeln, zum Beispiel beim Golfen, bei Schraubbewegungen oder dauerhaftem Arbeiten in Fehl- oder Zwangshaltungen. Es entstehen kleinste Verletzungen an der Muskulatur und im Bindegewebe, welche nach und nach entzündliche Verletzungen verursachen. Bei einer Entzündung auf der Außenseite spricht man von einem Tennisarm.

Wenn der Unterarm starker, ungewohnter Belastung (Pronation) ausgesetzt ist (Gartenarbeit, Hausarbeit, Handwerk) kommt es oftmals zu einer Entzündung im inneren Ellenbogen.

Die Schmerzen bei einem Golferellenbogen entstehen auf der Innenseite des Ellenbogens.

Man geht heute nicht mehr von einer Entzündung aus, sondern vielmehr von einer Art Mikrotraumata im Bereich der Sehne. Die Endung "-itis" bei Epicondylitis ist daher streng genommen falsch.

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Ist das gefährlich?

Ein Golferellenbogen ist an sich erst einmal nicht gefährlich.

Eine konservative Behandlung ist in den meisten Fällen erfolgreich.

Wann zum Arzt?

Einen Arzt solltest Du aufsuchen, wenn:

die Schmerzen sehr stark sind und von allein nach wenigen Tagen keine Besserung auftritt.
der Geolferellenbogen durch eine arbeitsbezogene Bewegung auftritt. In diesem Fall kann eine Krankschreibung zur Schonung und Besserung hilfreich sein.

Zahlen & Fakten

Häufigkeit – Ein Golferellenbogen ist seltener als ein Tennisarm. Ca. 1% der Menschen erleiden einmal im Leben einen Golferellenbogen.
Alter – Tritt am meisten auf im 40.-50. Lebensjahr.
Geschlecht – Beide Geschlechter sind in etwa gleich oft betroffen.

Einteilung & Formen

Grundsätzlich lässt sich eine Epicondylitis einteilen in:

Golferellenbogen (Epicondylitis humeri medialis) – die Schmerzen befinden sich an der Innenseite des Ellenbogens (durch Überbelastung vor allem in der Pronation)
Tennisarm/ Tennisellenbogen (Epicondylitis humeri laterialis) – die Schmerzen befinden sich an der Außenseite des Ellenbogens (durch Überbelastung in der Supination)

Es können auch beide Formen gleichzeitig auftreten.

Beachte! Ein Tennisarm ist deutlich häufiger als ein Golferellenbogen.

Ursachen Golferellenbogen

Bei einem Golferellenbogen kommt es zur Überbelastung des Sehnenansatzes bestimmter Muskeln an der Innenfläche des Ellenbogens durch:

Wurfbewegungen
Turnen
Freihanteltraining
Golfschlag – die Mehrzahl der Menschen mit einem Golferellenbogen hat noch nie einen Golfschläger in der Hand gehabt.
Malerarbeiten
Schraubbewegungen
Hämmern
Gitarre spielen
U.a.

Beachte! Oftmals sind es wiederholte Ausführungen, ungewohnter Bewegungen, die zu einem Golferellenbogen führen.

Symptome Golferellenbogen

Schmerzen Ellenbogen – an der Innenseite (Kleinfingerseite) des Ellenbogens.
- Schmerzen beim Beugen
- Druckschmerz – Die Innenseite des Ellenbogens reagiert empfindlich auf Druck.
- Die Schmerzen können in den Arm ausstrahlen.
Schwächegefühl – im Handgelenk beim Zugreifen.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Golferellenbogen - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Golferellenbogen

Anamnese – Der Arzt fragt nach der Krankengeschichte, der Lokalisation der Schmerzen, sowie Bewegungen, welche die Schmerzen auslösen.
Körperliche Untersuchung – Der Arzt schaut sich den Arm an und achtet auf Rötungen, Schwellungen etc. und wird den Arm evtl. passiv bewegen, um Schmerzen zu provozieren.

Bilder Golferellenbogen

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In einigen Fällen bei fortgeschrittener Erkrankung kann es zu einer Rötung und Schwellung der betroffenen Stelle kommen.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Behandlung Golferellenbogen

Achtung! In den meisten Fällen erfolgt eine Diagnose und Behandlung des Golferellenbogens erst im späten Stadium. Je früher jedoch die Therapie beginnt, desto besser die Prognose.

Schonung – In erster Linie muss der Ellenbogen geschont und entlastet werden, damit der Golferellenbogen abklingen kann.
- Vermeiden – Die schmerzauslösende Tätigkeit muss vermieden werden.
- Lockere Bewegung – Schonen bedeutet jedoch nicht Ruhigstellung. Leichte Bewegungen fördern die Heilung, während eine komplette Ruhigstellung des Gelenks zu einer Verkürzung der Muskeln führen.
Kälte – Bei akuten, starken Schmerzen zu Beginn der Beschwerden hilft Kälte gegen die Schmerzen.
Wärme – Bestehen die Beschwerden bereits über einen längeren Zeitraum, hilft Wärme.
Schmerzmittel
- Schmerzgel – zunächst kannst Du versuchen, die Stelle lokal mit einem Schmerzgel einzucremen.
- Schmerztabletten – wenn eine lokale Behandlung nicht reicht, können Schmerzmittel in Tablettenform eingenommen werden.
TENS-Ströme – Reizstrombehandlung.
Manuelle Therapie
- Querfriktion – Tiefe Massage der Muskulatur, quer zum Verlauf der Muskelfasern.
Bandage – Ruhigstellung mit Hilfe einer Bandage.
Dehnübungen – Bei akuten Beschwerden sollte man von Dehnübungen absehen. Nach dem Abklingen der Beschwerden kann mit leichten Dehnübungen begonnen werden.
Kräftigungsübungen

Beachte! Die Wirksamkeit einer Kortisonspritze bei einem Golferellenbogen konnte nicht nachgewiesen werden.

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Medikamente Golferellenbogen

Schmerzmittel – Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Operation Golferellenbogen

Eine Operation kommt bei einem Golferellenbogen erst infrage, wenn nach monatelanger oder gar jahrelanger Behandlung keine Besserung der Beschwerden erreicht werden kann.

Der Operateur entfernt dabei nur wenige Zentimeter des Sehnenursprungs und sorgt somit für eine Entlastung.

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Prognose Golferellenbogen

Die Prognose beim Golferarm ist in den meisten Fällen gut, die Beschwerden verschwinden in der Regel nach einigen Wochen bis Monaten ohne größere Behandlung von alleine.

Wichtige ist dabei jedoch, dass der Ellenbogen in dieser Zeit geschont wird und die auslösende Bewegung vermieden werden muss.

Beim Wiederaufnehmen der auslösenden Tätigkeit kann es jedoch passieren, dass die Symptome erneut auftreten.

Bestehen die Beschwerden über einen längeren Zeitraum (etwa 3 Monate) kommt der Selbstheilungsprozess irgendwann zum Erliegen und es entsteht ein chronischer Schmerz.
In diesem Fall helfen nur noch therapeutische Maßnahmen.

Verlauf

Phase 1 - Zunächst kommt es zu Schmerzen bei bestimmten Bewegungen, welche den Golferellenbogen auslösen.
Unterlässt man die auslösende Bewegung, verschwindet der Schmerz. Eine erneute Bewegung lässt den Schmerz wieder aufflammen.
Phase 2 - Es kommt bei Druck gegen die Innenseite des Ellenbogens zu Schmerzen.
Phase 3 - Die Schmerzen treten auch in Ruhe auf und alltägliche Bewegungen können nur noch unter Schmerzen ausgeführt werden. Auch festes Zugreifen ist nur noch unter Schmerzen möglich. Der gesamte Arm wird in einer Schonhaltung gehalten (gebeugte Haltung).

Dauer

Ein Golferellenbogen erfordert in vielen Fällen Geduld.

Je nach Schwere der Erkrankung kann die Heilung einige Wochen bis mehrere Monate betragen.

In den meisten Fällen kommt es zu einer eigenständigen Heilung.

Bei Kindern

Die Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung eines Golferellenbogen während einer Schwangerschaft unterscheiden sich nicht von anderen Patientengruppen.

In der Schwangerschaft

Ein Golferellenbogen ist für die betroffene Person schmerzhaft und unangenehm, beeinflusst aber weder die Schwangerschaft, noch die Entwicklung des Kindes. Sollte der Golferellenbogen über längere Zeit bestehen und zu Schmerzen führen, ist eine operative Therapie ebenso möglich.

Da dies aber keinen Notfall darstellt, kann der Eingriff auch nach der Schwangerschaft durchgeführt werden.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Erfahrungsberichte

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