Schleimbeutenentzündung im Ellenbogen

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Was ist das?

Als Bursitis olecrani wird die Entzündung des Schleimbeutels über dem Olecranon bezeichnet. Er wird auch häufig “student’s elbow” (Studentenellenbogen) genannt, da das Abstützen des Ellenbogens am Schreibtisch längerfristig auch die Ursache für eine Schleimbeutelentzündung sein kann.

Ursachen

Überbelastung (dauerhafte Reibung, muskuläre Überbeanspruchung)
Unfall (Stoßverletzung, wiederholte Mikrotraumen)
Ggf. als Begleiterscheinung (Rheumatoide Arthritis, Gicht, Verschleiß, Arthrose)
Infektion (septische Bursitis)

Anzeichen

Schmerzen im Ellenbogen (Druckschmerzen, Belastungsschmerzen)
Schwellung
Rötung
Ggf. Überwärmung
Eingeschränkte Beweglichkeit
Selten – Fieber

Diagnostik

Klinische Diagnose (Anamnese, körperliche Untersuchung)
Magnetresonanztomografie

Behandlung

Schonen (Ruhigstellung, Entlastung, Sportpause, Hochlagern)
Kältebehandlung
Medikation (NSAR, z. B. Ibuprofen)
Druckverband
Punktion, Operation (bei hartnäckiger Schleimbeutelentzündung)
Trainingstherapie → siehe Übungen
Antibiotika (bei bakterieller Ursache)

Ist das gefährlich?

Eine Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen (Bursitis olecrani) ist zwar nicht gefährlich, kann jedoch auf Dauer zu Schäden am Ellenbogen führen und somit die Lebensqualität negativ beeinflussen.

Vor allem im Falle einer chronischen Entzündung kann es zu Problemen kommen, wenn diese nicht frühzeitig diagnostiziert und angemessen therapiert wird.

Es kann zur dauerhaften Schädigung und damit auch Bewegungseinschränkung des Gelenks kommen.

Zudem besteht bei einer bakteriellen Entzündung die Gefahr, dass die Erreger ins Blut gelangen und in seltenen Fällen eine Blutvergiftung (Sepsis) verursachen.

Wann zum Arzt?

Viele Fälle der Bursitis olecrani lassen sich allein mit konservativen Behandlungsmethoden wie Kühlen, Schmerzmittelgabe und Schonen therapieren.

Schwieriger wird es bei einem bakteriellen Infekt.
Auch hier gilt, wie bei vielen anderen Erkrankungen, schnellstmöglich einen Arzt aufzusuchen, um längerfristige Folgen zu vermeiden.

Anatomie

Das Ellenbogengelenk (Articulatio cubiti) besteht aus 3 Teilen und ist die Verbindung von Oberarmknochen (Humerus) und den zwei Unterarmknochen Speiche und Elle.

Der Ellenbogen ermöglicht uns Menschen das Beugen und Strecken des Unterarms gegen den Oberarm, sowie die Drehung des Unterarms.

Der Schleimbeutel des Ellenbogens ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Gewebebeutel und wirkt wie eine Art Polster bei Bewegungen.

Einteilung & Formen

Eine Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen kann folgendermaßen eingeteilt werden:

Akute Bursitis olecrani – aseptische Entzündung
Chronische Bursitis olecrani – septische wiederkehrende Entzündung

Ursachen Bursitis

Generell sollte man bei jeder Schleimbeutelentzündung zunächst ausschließen, ob es sich um eine bakterielle Entzündung handelt.

Mechanische Reizung (atraumatische Entzündung) – Eine dauerhafte mechanische Reizung, z. B. die Reibung an einer Tischkante oder dauerhaftes Abstützen des Ellenbogens.
Bakterien (septischen Entzündung) – Aufgrund einer offenen Wunde am Ellenbogen dringen Bakterien in die Wunde ein und lösen eine Entzündung aus. Es besteht dabei die Gefahr, dass sich die Entzündung auf den ganzen Körper ausbreitet. Dies ist jedoch eher selten.
Rheuma oder Gicht – Mitbeteiligung entzündlich-rheumatischer Grunderkrankungen als Auslöser. Oft in Form von wiederkehrenden Entzündungen.

Beachte! Eine Schleimbeutelentzündung des Ellenbogens wird nur in sehr seltenen Fällen durch Bakterien verursacht.

Symptome Bursitis

Schmerzen im Ellenbogen
- Berührungsempfindlichkeit – die Schmerzen werden bei Druck auf die entzündliche Stelle verstärkt.
Schwellung – vermehrte Ansammlung von Flüssigkeit
Rötung
Überwärmung
Bewegungseinschränkung

Diagnose Bursitis

Anamnesegespräch – Gespräch mit dem Patienten zum Erfassen der Krankengeschichte.
Klinische Untersuchung – Untersuchung des Ellenbogens auf Funktionalität und einer möglichen Wunde, über die Bakterien in die Haut eingedrungen sein könnten.
Bildgebende Verfahren
- Röntgen – Um eine knöcherne Beteiligung auszuschließen oder einen.
- Sonographie – zum Darstellen des Ergusses

Hinweis! Je früher die Diagnose, desto einfacher gestaltet sich die Behandlung und besser die Prognose.

Bilder

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Bei einer Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen kommt es oftmals zu einer äußerlich sichtbaren Rötung und Schwellung des Ellenbogens.

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Wie sieht es bei Dir aus? Bei diesem Thema sagen Bilder mehr als Worte. Falls Du ein passendes Bild hast, würden sich unsere Leser freuen, wenn Du es zur Verfügung stellst.
Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Selbsttest Bursitis

Behandlung Bursitis

Die Behandlung der Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen richtet sich nach der Ursache. Handelt es sich um eine bakterielle Entzündung, muss mit Antibiotika behandelt werden.

Behandlung bei akuter bursitis
- Antibiotikatherapie – Antibiotika bei einer septische Bursektomie mit bakterieller Beteiligung.
- Schonung – mittels Schiene oder Bandage
- Entzündungshemmende Medikamente – Ibuprofen, Diclofenac
- Kühlen – Mehrmals täglich die betroffene Stelle Kühlen. Mit Eis oder Kühlpads. Nicht länger als 15 Minuten am Stück und direkten Hautkontakt vermeiden.
- ggf. Punktion
Behandlung bei chronsicher bursitis
- Kortison-Spritze – unter Umständen Kortikosteroid-Infiltration. Immer vorher abwägen.
- Bursektomie – Entfernen des Schleimbeutels bei einer bakteriell bedingten Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen

Behandlung je nach Art der Schleimbeutelentzündung

Aseptische Bursitis olecrani
- Konservative Behandlung – Ruhe, Kühlung, Kompression, das Tragen einer Orthese und die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR).
- Kortikosteroid-Injektionen – Das Nutzen von intrabursalen Kortikosteroid-Injektionen ist umstritten, da es mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen wie Hautatrophie verbunden sein können.
- Chirurgische Eingriffe (Endoskopische Verfahren) – Bei Patienten, die nicht auf konservative Therapien ansprechen, kann eine chirurgische Entfernung der Bursa (Bursektomie) in Betracht gezogen werden.
Septische Bursitis olecrani
- Antibiotikatherapie (7 Tage) – Die Behandlung der septischen Bursitis erfordert die Gabe von Antibiotika, die gegen Streptokokken und Staphylokokken wirksam sind.
- Aspiration und Drainage – Abziehen von Flüssigkeit aus der Bursa (Aspiration) und gegebenenfalls die Drainage sind wichtige Maßnahmen zur Behandlung der Infektion.
- Chirurgische Intervention – Bei wiederkehrenden Infektionen oder wenn konservative Maßnahmen nicht erfolgreich sind, kann eine chirurgische Entfernung der Bursa notwendig sein.

Übungen bei Bursitis

Übung 1/5 Armeindrehen

Mobilisation

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Übung 2/5 Armrotation

Mobilisation

(Klick ins Bild)

Übung 3/5 Armstreckung statisch

Kräftigung

Übung 4/5 Armbeugung statisch

Kräftigung

Übung 5/5 Faszienrollen Unterarm

Faszientraining

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Bevor Du trainierst!

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

Medikamente

Schmerzmittel – Paracetamol, Ibuprofen, Novalgin
Entzündungshemmende Mittel – (NSAR) wie Diclofenac, Ibuprofen
Antibiotikagabe – bei bakteriellem Infekt (Cefotaxim, Flucloxacillin, Clindamycin)
Salben – kühlende Cremes, Gele, Salben

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Bursitis

Quarkwickel – wirkt kühlend und entzündungshemmend.
Schonen – das Ellenbogengelenk muss entlastet werden. Vor allem das Aufstützen auf den Ellenbogen muss vermeiden werden.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Die Prognose der Bursitis ist bei frühzeitiger Diagnose relativ gut, jedoch hängt diese von verschiedenen Faktoren wie:

Ursache
Schwere der Erkrankung
Art der Behandlung

Insgesamt ist davon auszugehen, dass bei einem chronischen Verlauf eine längere Behandlung erfolgt. Wenn keine bakterielle Infektion vorliegt, ist diese auch allein mit konservativen Methoden gut zu behandeln.

Dauer

Die Dauer einer Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen hängt von Faktoren wie der Ursache, der Schwere der Erkrankung und der gewählten Behandlungsmethode ab.

Akute Entzündung – Bei einer akuten Entzündung ohne bakterielle Infektion kann diese mit konservativen Behandlungsmethoden innerhalb von wenigen Tagen therapiert werden.
Chronische Entzündung – Im Falle einer chronischen Entzündung kann die Behandlung mehrere Monate, wenn nicht auch Jahre dauern. Die Entzündung kann in einigen Fällen wiederkehren und erneut zu Beschwerden führen.

Wenn es zu einer Bursektomie, also einem Entfernen des Schleimbeutels, kommt, sollte der Ellenbogen für einige Wochen geschont werden. Der Körper bildet einen neuen Schleimbeutel.

Vorbeugung

In einigen Fällen lässt sich die Schleimbeutelentzündung schwer vorbeugen, wenn es sich beispielsweise um einen Unfall oder eine bakterielle Entzündung handelt.

Dennoch kann man bei einer chronischen Entzündung auf einige Dinge achten

Vermeiden
- Vermeiden von übermäßigem Druck und Reibung
- Vermeiden von mechanischer Überbeanspruchung des Gelenks
- Vermeiden von Rauchen (erhöhtes Risiko aufgrund verminderter Durchblutung und Gewebeschädigung)
Dehnen und Aufwärmen – zur Entlastung
spezielle Polster – oder Schützer beispielsweise für den Arbeitstisch
Gewichtskontrolle
Frühzeitige Behandlung – bei Verdacht einen Arzt aufsuchen, für eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung einleiten.

Lokalisation

Eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen tritt vor allem an der knöchernen Spitze des Ellenbogens (Olecranon) auf.

Stadien

Eine Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen (Bursitis olecrani) kann man in verschiedene Phasen einteilen.

Akute Phase
Subakute Phase
Chronische Phase
Rezidivierende Phase (wiederkehrende Phase)

Bei Kindern

Kinder sind nur sehr selten von einer Schleimbeutelentzündung im Ellenbogen betroffen.

In der Schwangerschaft

Eine lokale Entzündung ist für das Kind nicht gefährlich. Komplizierter wird es bei einer bakteriellen Infektion, die in seltenen Fällen zu einer Sepsis geführt hat.

Eine Schleimbeutelentzündung des Ellenbogens beschränkt sich auf die betroffene Region und gefährdet in der Regel weder die Schwangerschaft noch die Entwicklung des Kindes. Sollte sich die Entzündungsreaktion aber systematisch im Körper ausbreiten oder der Entzündung eine andere Erkrankung zugrunde liegen, kann dies sehr wohl gefährlich für das Ungeborene werden.

Daher sollte in jedem Fall eine Untersuchung der Beschwerden und eine Ursachenabklärung beim Arzt erfolgen.

Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Zahlen & Statistiken

Alter – Es erkranken ab dem 40. Lebensalter statistisch mehr Leute an einer Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen.
Betroffene
- Bestimmte Berufsgruppen sind häufiger betroffen. Menschen, die viel Zeit am Arbeitsplatz verbringen und sich häufig auf ihren Ellenbogen abstützen.
- Auch Musiker und Sportler sind häufiger anfällig für eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen.

Häufigkeitk. A.

Alter> 30 Jahre

Geschlecht~ 1 : 1

aktualisiert: 07.01.2026

StudienKI-Training

2014 - Treatment of olecranon bursitis: a systematic review
Ergebnis – Diese systematische Übersichtsarbeit analysierte 29 Studien mit insgesamt 1.278 Patienten, um die klinischen Ergebnisse bei aseptischer und septischer Bursitis olecrani zu bewerten. Die Ergebnisse zeigten, dass die nicht-chirurgische Behandlung signifikant effektiver und sicherer ist als die chirurgische Behandlung. Bei aseptischer Bursitis war die Komplikationsrate höher als bei septischer Bursitis. Chirurgische Eingriffe waren mit höheren Komplikationsraten, anhaltendem Sekretabfluss und Infektionen verbunden. Kortikosteroid-Injektionen bei aseptischer Bursitis erhöhten das Risiko für Komplikationen wie Hautatrophie, ohne den Behandlungserfolg zu verbessern.
2016 - Endoscopic Olecranon Bursal Resection for Olecranon Bursitis: A Comparative Study for Septic and Aseptic Olecranon Bursitis
Ergebnis – In dieser retrospektiven Studie wurden 30 Patienten untersucht, die sich einer endoskopischen Resektion der Olecranon-Bursa unterzogen hatten. Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl bei septischer als auch bei aseptischer Bursitis signifikante Verbesserungen in Schmerz- und Funktionsscores erzielt wurden. Es traten keine Komplikationen wie postoperative Infektionen oder neurovaskuläre Verletzungen auf, und es gab keine Rezidive oder Bewegungseinschränkungen bis zum letzten Follow-up.
2023 - Non-surgical treatment of aseptic olecranon bursitis: A systematic review
Ergebnis – Diese systematische Übersichtsarbeit bewertete die nicht-chirurgische Behandlung der aseptischen Bursitis olecrani, indem sie zwei randomisierte kontrollierte Studien und zwei retrospektive Kohortenstudien analysierte. Die Ergebnisse zeigten, dass konservative Methoden wie NSAIDs, Kompression und Aspiration eine ähnliche klinische Auflösung wie invasive Methoden aufweisen, jedoch mit einem geringeren Risiko für Komplikationen. Kortikosteroid-Injektionen sollten für Fälle reserviert werden, in denen konservative Behandlungen nicht erfolgreich sind.
2024 - Risk Factors for the Development of Olecranon Bursitis—A Large-Scale Population-Based Study
Ergebnis – Diese bevölkerungsbasierte Studie mit über 10.000 Patienten identifizierte Hyperlipidämie (Störung des Fettstoffwechsels) als signifikanten Risikofaktor für die Entwicklung der Bursitis olecrani. Männer hatten ein höheres Risiko als Frauen, insbesondere im Alter von 50 Jahren. Diabetes mellitus war in dieser Studie kein signifikanter Risikofaktor. Die Autoren betonen, dass die genaue Ätiologie der Bursitis olecrani multifaktoriell ist und weitere Forschung erforderlich ist, um die zugrunde liegenden Mechanismen besser zu verstehen.

Eigenschaft	Wert
Anatomie	Bursa olecrani (Schleimbeutel über dem Olekranon), Ellenbogengelenk, Gelenkkapsel, umliegende Muskulatur und Sehnen
Differentialdiagnose	Ellenbogenluxation, Fraktur, Tendinitis, Epicondylitis, Infektiöse Arthritis, Gicht
Medikamente	NSAR, Analgetika, Kortikosteroidinjektionen bei nicht-infektiöser Bursitis, Antibiotika bei bakterieller Infektion
Epidemiologie	häufig bei Erwachsenen, Männer etwas häufiger; oft berufs- oder sportbedingt durch Druck oder Trauma auf den Ellenbogen
Prognose	gut bei frühzeitiger konservativer Therapie; akute infektiöse Bursitis kann eine längere Behandlung erfordern
Verlauf	akut: Schwellung, Schmerz, Rötung → subakut: Rückbildung der Schwellung, reduzierte Beweglichkeit → chronisch: wiederkehrende Beschwerden bei Druckbelastung
Pathophysiologie	Entzündung der Bursa olecrani durch Mikrotraumen, Druck, Infektion oder systemische Erkrankungen (z. B. Gicht, Rheuma)
Komplikation	chronische Bursitis, Infektion (septisch), Verkalkung, Bewegungseinschränkung, selten Fistelbildung
Behandlung	Ruhigstellung, Druckentlastung, Kühlung, NSAR, Physiotherapie, Punktion oder operative Entfernung bei chronischer oder septischer Bursitis, Antibiotika bei Infektion
Primärvorbeugung	Druckentlastung, Schutzpolster bei Sport oder Beruf, Vermeidung wiederholter Mikrotraumen
Sekundärvorbeugung	Frühe Behandlung bei ersten Beschwerden, kontinuierliche Schutzmaßnahmen, ergonomische Anpassungen
Risikofaktoren	Repetitive Druckbelastung auf den Ellenbogen, Trauma, Infektionen, rheumatische Erkrankungen
Anzeichen	Schwellung über dem Olekranon, Schmerz bei Druck, Rötung, Wärmegefühl, Bewegungseinschränkung, evtl. Eiter bei Infektion
Stadien	Akut: Schmerz und Schwellung → Subakut: Rückbildung der Symptome → Chronisch: wiederkehrende Beschwerden, evtl. Verkalkung oder Fistelbildung
Diagnostik	Klinische Untersuchung, Ultraschall, Röntgen (zur Ausschlussdiagnose), Labor (bei Infektion: CRP, BSG, Leukozyten), ggf. Punktion zur mikrobiologischen Abklärung

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