Bronchiektasie - Symptome, Therapie, Ursachen & Lebenserwartung

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Was ist das?

Bronchiektasen sind Ausstülpungen der Bronchien, in denen sich zäher Schleim ansammeln kann, der nur schwer abgehustet werden kann. Es wird zwischen angeborenen und erworbene Ursachen unterschieden. Unbehandelt drohen Schädigungen der Lunge.

Ursachen

Entzündungen der Bronchien - COPD, Tuberkulose
Risikofaktoren angeborene Defekte - Mukoviszidose, Primäre Ciliäre Dyskinesie

Anzeichen

Leitsymptom – Chronischer Husten
Produktiver Husten
Ggf. Bluthusten
Atemnot
Brustschmerzen
Ggf. Gewichtsabnahme

Diagnostik

Abhören der Lunge
Untersuchung des Auswurfs
Lungefunktionstest
ggf. Bronchoskopie
Röntgen (Brustkorb)
Computertomografie

Behandlung

Vierfüßlerstand am Morgen
Physiotherapie
Inhalation (7- prozentiger Kochsalzlösung)
Nikotinverzicht
Medikamente – Schleimlöser, Erweiterung der Atemwege
Ggf. Operation

Ist das gefährlich?

Bei Bronchiektasen handelt es sich um eine ernste Erkrankung. Die Prognose ist abhängig von er zugrundeliegenden Erkrankung.

Wann zum Arzt?

Tritt bei Dir ständig Husten mit schleimigen Auswurf. Lungeninfekte und eine verminderte körperliche Leistungsfähigkeit auf, besteht der Verdacht auf Bronchiektasen.
Liegt bei Dir der Verdacht auf Bronchiektasen vor, solltest Du Dich schnellstmöglich ärztlich untersuchen lassen und die Ursache abzuklären.

Einteilung & Formen

Bronchiektasen können anhand ihrer Erscheinungsform in zylindrische, variköse oder zystische Bronchiektasen eingeteilt werden.
Bei den Auslösern wird zwischen erworbenen und angeborenen Bronchiektasen unterschieden.

Ursachen Bronchiektasie

Die Ausstülpungen werden durch wiederholte Entzündungen der Bronchien verursacht (durch z. B. COPD oder Tuberkulose).
Hierdurch ist der Abtransport des Schleims vermindert und sammelt sich in den Ausstülpungen an, wodurch es wieder zu einem Entzündungsreiz kommt.
Die Bronchialwände sind verdickt und entzündet
Angeborene Defekte, wie Mukoviszidose oder PCD (Primäre Ciliäre Dyskinesie), haben ein höheres Risiko.

Symptome Bronchiektasie

Chronischer Husten mit viel zähem Schleim, häufig morgens.
Produktiver Husten (gelber Schleim durch bakterielle Infektionen).
Eventuell auch Bluthusten
Atemnot
Brustschmerzen
evtl. Gewichtsabnahme

Diagnose Bronchiektasie

Anamnese und körperliche Untersuchung (vor allem das Abhören der Lunge mit dem Stethoskop)
Untersuchung des Auswurfs
Lungefunktionsüberprüfung
ggf. Bronchoskopie
Röntgen des Brustkorbes
CT

Behandlung Bronchiektasie

Vierfüßlerstand am Morgen, um den Schleim zu lösen (Quincke- Lagerung)
Physiotherapie
Inhalation mit 7- prozentiger Kochsalzlösung
Nikotinverzicht
Medikamentöse Schleimlöser
Medikamente zur Erweiterung der Atemwege
evtl. operative Entfernung eines betroffenen Lungensegmentes

Medikamente

Kommt es im Rahmen von Bronchiektasen zu entzündlichen Prozessen aufgrund von Bakterien, wird eine Behandlung mit Antibiotika notwendig.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose

Bronchiektasen sind chronisch und nicht heilbar.
Die Prognose ist abhängig von der jeweiligen zugrundeliegenden Erkrankung.
Durch die Ansammlung des Schleimes und Bakterien kommt es oft zu rezidivierenden (wiederkehrenden) Infekten der Atemwege.
Bei schweren Bronchiektasen kann es zu Blutauswurf und starker Einschränkung der Lebensqualität kommen.

Komplikationen

Du den Komplikationen von Bronchiektasen zählen Lungenentzündungen, Blutungen der Lunge und der Lungenabszess.

Dauer

Bei Bronchiektasen handelt es sich um eine chronische Erkrankung. Eine Heilung ist nicht möglich, daher bleibt die Erkrankung ein Leben lang. Betroffene können jedoch durch verschiedene Maßnahme die Lebensqualität deutlich verbessern.