Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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pfeilWas ist das?

Beim Lungenödem kommt es aufgrund verschiedener Ursachen zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge. Vor allem, wenn Flüssigkeit in die Lungenbläschen eintritt, kann nicht mehr genug Sauerstoff aufgenommen werden.

Epidemiologische FaktenHäufigkeitk. A.
Alters FaktenAlterÄltere
Geschlecht FaktenGeschlecht~1 : 1
pfeilIst das gefährlich
Gefahrenhinweis Lungenödem
Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Atemnot

potentiell Lebensgefährliche Erkrankung

Ein Lungenödem ist sehr gefährlich. Unsere Lunge versorgt unseren Körper mit Sauerstoff. Ist diese Versorgung nicht mehr gewährleistet, kommt es zum Organversagen.
Bei einem Lungenödem verliert die Lunge aufgrund von Wassereinlagerung stückweise die Funktion.

Gefährlichkeit - 8.7 /10
pfeilWann zum Arzt

Wenn Du bei Dir Probleme bei der Atmung bemerkst, solltest Du Dich umgehend in ärztliche Behandlung begeben. Bei Anzeichen von Atemnot muss ein Notarzt verständigt werden.

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Anatomie

Die Funktion der Lunge (Pulmo) besteht darin, die Organe mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen und die verbrauchte, kohlendioxidreiche Luft abzuführen. Die Lunge erfüllt damit lebensnotwendige Funktionen.

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Einteilung & Formen

Ein Lungenödem kann eingeteilt werden in dessen Auslöser. Es wird dabei unterschieden in:

  • Lungenödem ausgelöst durch das Herz – kardiales Lungenödem
  • Lungenödem nicht ausgelöst durch das Herz – nicht kardiales Lungenödem
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Ursachen

  • Lungenödeme können unterteilt werden 
    • vom Herzen verursacht (kardiogen) – Linksherzinsuffizienz, Klappenerkrankungen, Rhythmusstörungen
    • nicht vom Herzen verursacht (nicht- kardiogen)
  • Wenn die linke Herzhälfte nicht mehr richtig pumpt (Linksherzinsuffizienz), staut sich das Blut zurück in die Lunge und verursacht dadurch einen Flüssigkeitsaustritt in die Lunge.
    • Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, Herzmuskelentzündung, Herzklappenerkrankungen
  • Andere Ursachen eines Lungenödems sind z. B. Schäden innerhalb der Lunge durch Schadstoffe, Infektionen oder Medikamente, sodass die Barriere nicht mehr gewährleistet ist.
  • Bei Nierenproblemen oder -versagen wird nicht mehr genug Flüssigkeit ausgeschieden, die sich in den Lungenkreislauf zurückstaut und ein Lungenödem verursacht
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Symptome Lungenödem

  • Atemnot
  • Husten, teils blutig, schäumend
  • Erhöhte Atem- und Herzfrequenz
  • Bläuliche Verfärbung der Haut, Blässe
  • Unruhe, Angst, Gefühl des Erstickens
  • Schwitzen, Keuchen
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Diagnose

  • Anamnese und körperliche Untersuchung (vor allem das Abhören der Lunge mit dem Stethoskop)
  • Blutuntersuchung
  • Röntgen des Brustkorbes
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Behandlung Lungenödem

  • Entwässernde Medikamente (Furosemid)
  • Sauerstofftherapie
  • Angstlösende Medikamente
  • Unterstützung der Herzfunktion, um einen Rückstau zu vermeiden
  • Abschwellende Glucocorticoide 
  • Evtl. maschinelle Atmungsunterstützung
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Medikamente

Die wichtigsten Medikamente zur Behandlung eines Lungenödems sind Entwässerungsmittel (Diuretika). Durch die Einnahme dieser Medikamente kommt es zur vermehrten Flüssigkeitsausscheidung über die Nieren.

Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Verlauf

Ein Lungenödem beginnt zunächst im Lungenbindegewebe und breitet sich dann über die Lungenbläschen aus. Durch die Vermischung der Atemluft mit der Ödemflüssigkeit kommt es zur Schaumbildung. Es folgt blutiger Husten und schließlich Atemnot.
Unbehandelt kommt es zum Versterben des Patienten.

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Prognose

Die Prognose bei einem Lungenödem ist abhängig von der Ursache und Grunderkrankung.

  • Bei kardiogenen Ursachen (Herzinsuffizienz), ist die Prognose relativ ungünstig, kann aber unter Therapie wesentlich verbessert werden.
  • Unbehandelt führt ein Lungenödem zum Tod, da die Lunge durch die Flüssigkeitsansammlung nicht mehr richtig arbeiten kann.
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Vorbeugung

Da viele verschiedene Ursache ein Lungenödem verursacht, ist eine direkte Vorbeugung nur schwer möglich. 

  • Indirekte Vorbeugung vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen – ausgewogene, gesunde Ernährung, ausreichend Bewegung, Verzicht auf Alkohol und Nikotin.
  • Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen.
  • Medikamenteneinnahme bei bestehende Herzerkrankungen.

Eine wichtige Rolle spielt auch, mögliche körperliche Beschwerden rechtzeitig ärztlich untersuchen zu lassen.

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Stadien

Ein Lungenödem lässt sich in 4 Stadien einteilen.

  1. Stadium – Interstitielles Lungenödem (Der Sauerstoffaustausch ist nur gering beeinflusst)
  2. Stadium – Alveoläres Lungenödem (Es kommt bereits zu Beeinträchtigung des Sauerstoffaustausches)
  3. Stadium – Schaumbildung (Es kommt zu blutigem Husten)
  4. Stadium – Asphyxie (Es droht der Atemstillstand)
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Komplikationen

Das Lungenödem ist selbst eine Komplikation bei verschiedenen Herzerkrankungen. Vor allem die Herzschwäche ist hier zu nennen.

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Lebenserwartung

Eine allgemein gültige Aussage über die Lebenserwartung bei einem Lungenödem ist kaum möglich, da die Prognose sehr stark von den auslösenden Faktoren abhängt.
Der Allgemeinzustand des Patienten spielt ebenfalls eine entscheidende Rolle bei der Lebenserwartung.

Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.
pfeilZusammenfassung
  • Ein Lungenödem ist eine ernste Erkrankung, die sofort notfallmedizinisch behandelt werden muss.
  • Oft ist eine Herzerkrankung die Ursache eines Lungenödems.
  • Es kommt zu blutigem Husten und im weiteren Verlauf zu starker Atemnot.
  • Unbehandelt führt ein Lungenödem zum Versterben des Patienten.
  • Ein Lungenödem kann man nur indirekt über Vorbeugung vor Herzerkrankungen vermeiden.
aktualisiert: 02.12.2024
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  • Daten zur Häufigkeit eines Lungenödems werden nicht erfasst.
  • Man geht jedoch davon aus, dass ca. 3 Millionen Menschen in Deutschland an einer Herzschwäche leiden, die zu einem Lungenödem führen kann.
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