COPD - Symptome, Stadien, Ursachen & Lebenserwartung

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Was ist das?

Die COPD (chronic obstructive pulmonary disease) beschreibt eine chronisch bestehende Entzündung der kleinen Atemwege bzw. Bronchien, die häufig noch mit einer Überblähung der Lunge einhergehen. Durch die Entzündung kommt es zu einer Verengung der Atemwege und durch die Überblähung der Lunge zu einem geringeren Gasaustausch in den Lungenbläschen, was zu den typischen Atemproblemen führt. COPD entwickelt sich über Jahre.

Ursachen

Zerstörung der Flimmerhärchen durch:
Rauchen
Genetische Faktoren

Anzeichen

Leitsymptome – Husten, Auswurf, Atemnot
Kurzatmigkeit
Ggf. Blaufärbung Haut und Nägel
Vergrößerter Brustkorb
Gewichtsabnahme (im Spätstadium)

Diagnostik

Abhören der Lunge
Blutuntersuchung
Lungenfunktionsprüfung
Röntgen des Brustkorbes
Computertomografie
Bronchoskopie

Behandlung

Rauchstopp
Prophylaxe vor Infekten
Atemtraining
Medikamente (atemwegserweiternde Sprays, Entzündungshemmer)

Ist das gefährlich?

Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Akute Atemnot, Verwirrtheit, schlechtes Allgemeinbefinden.

COPD ist eine sehr gefährliche Erkrankung. Es kommt zu einem schleichendem, chronischen Verlust der Lungenfunktion. Laut WHO ist COPD die dritthäufigste Todesursache der Welt.

Wann zum Arzt?

COPD ist ein schleichender Verlauf und die Symptome werden oft verharmlost, sodass eine Lungenfunktionsprüfung oftmals erst viel zu spät durchgeführt wird.
Bei den AHA – Symptomen (Atemnot, Husten, Auswurf) solltest Du daher unbedingt Deinen Hausarzt aufsuchen.

Einteilung & Formen

Man unterscheid zwischen:

COPD mit chronischer Bronchitis
COPD mit Lungenemphysen (Zerstörung von Lungengewebe)

Ursachen COPD

Durch inhalative toxische Substanzen (z. B. Rauchen) kommt es zur chronischen Entzündung der kleinen Atemwege.
Dies führt zur Zerstörung der Flimmerhärchen, die normalerweise Schmutz und Schleim aus der Lunge raus transportieren.
Die chronische Entzündung führt zum Anschwellen der Schleimhäute.
Durch die Verengung der Atemwege ist vor allem das Ausatmen erschwert.
Außerdem wird das Gewebe der kleinen Lungenbläschen zerstört, die dadurch ihre Elastizität verlieren und es kommt zur Überblähung.
Hierdurch wird der Gasaustausch gestört und die Sauerstoffkonzentration im Blut nimmt ab.

Risikofaktoren für die Entstehung einer COPD:

Hauptrisikofaktor ist das Rauchen
auch genetische Faktoren, wie z. B. ein Alpha-1- Antitrypsinmangel, können eine COPD verursachen

Symptome COPD

Die Anzeichen von COPD entwickeln sich langsam und schleichend über Jahre hinweg. Charakteristisch sind die AHA-Zeichen, Atemnot, Husten und Auswurf.

Verminderte Belastbarkeit
Kurzatmigkeit
Atemnot
Husten mit Auswurf (besonders morgendliches Abhusten von Schleim)
Evtl. bläuliche Verfärbung der Nägel und Lippen durch den verminderten Sauerstoffgehalt
sog. Fassthorax (vergrößerter Brustkorb)
Im späteren Stadium evtl. Gewichtsabnahme

Diagnose COPD

Anamnese und körperliche Untersuchung (vor allem Abhören der Lunge mit dem Stethoskop)
Blutuntersuchung
Lungenfunktionsprüfung
Röntgen des Brustkorbes
CT
Bronchoskopie (Spiegelung der Lunge mit einem Endoskop)

Behandlung COPD

Rauchstopp
Pneumokokken- und Grippeimpfung, um schwere Infektionen zu verhindern
Atemtraining, Physiotherapie
Atemwegserweiternde Sprays
Entzündungshemmer

Medikamente

Medikamente können zwar eine COPD nicht behandeln, es besteht jedoch die Möglichkeit Symptome zu mildern.
Zum Einsatz kommen:

atemwegserweiternde Medikamente (Bronchodilatatoren)
entzündungshemmende Medikamente (Kortikosteroide)
schleimlösende Medikamente (Mukopharmaka)

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose

COPD ist eine chronische, nicht heilbare Krankheit.
Ein sofortiger Rauchstopp ist die einzige Möglichkeit, den Krankheitsverlauf zu verzögern.
Bei anhaltendem Rauchen kommt es zur progredienten Einschränkung der Lungenfunktion mit verringerter Lebenserwartung.
In späteren Stadien kommt es gehäuft zu Infektionen und körperlichem Verfall.

Verlauf

COPD nimmt einen schleichenden, fortschreitenden Verlauf. Die Lunge verliert dabei zunehmend die Funktionsfähigkeit bis zum Versterben des Patienten.

Da oftmals Rauchen die Ursache einer COPD darstellt, ist nur der Rauchstopp die einzige Möglichkeit diesen Verlauf zu stoppen.

Komplikationen

Zu den typischen Komplikationen einer COPD zählt die deutliche Verschlechterung des Zustands durch Infekte.
Da die Lunge bei COPD nicht mehr voll funktionsfähig ist, reichen kleine Infekte, um Probleme zu verursachen.

Es kommt zu Sauerstoffmangel und Kohlendioxidanreicherung im Körper.