Lungenhochdruck

Lungenhochdruck - was ist das?

Etwas ausführlicher ...

Der Lungenhochdruck, auch pulmonale Hypertonie genannt, beschreibt einen erhöhten Blutdruck in den Lungengefäßen durch eine starke Verengung dieser. Definitionsgemäß spricht man von einem Lungenhochdruck, wenn der Blutdruck in den Lungenarterien dauerhaft über 25 mmHg liegt. Gegen diesen erhöhten Druck muss das Herz anpumpen, sodass es zu Herzproblemen kommen kann.

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Kurz & knapp

Auslöser eines Lungenhochdrucks sind verengte Lungengefäße.
Aufgrund des Sauerstoffmangels kommt es zu Atemnot und schneller Erschöpfung.
Die Behandlung ist in der Regel medikamentös.
Ohne Behandlung kommt es durch einen Lungenhochdruck zur starken Belastung des Herzens.

Ist das gefährlich?

Bei einem Lungenhochdruck handelt es sich um eine sehr ernste und gefährliche Erkrankung. Die Prognose ist leider oft ungünstig. Im fortgeschrittenen Stadium droht ein Herzversagen.
Statistisch gesehen leben Patienten nach der Diagnosestellung noch ca. 4 Jahre.

Wann zum Arzt?

Ein Lungenhochdruck verursacht im frühen Stadium relativ wenig Symptome, daher kommt es oftmals erst im späteren Stadium zur Diagnose.
Wenn Du Anzeichen von Atemnot bei Belastung oder schnelle Erschöpfung oder Schwindel, Engegefühl in der Brust oder Schwellungen in den Beinen merkst, solltest Du dringend einen Arzt kontaktieren.

Zahlen & Fakten

Die pulmonale arterielle Hypertonie ist relativ selten. Es kommt zu ca. 15 Fällen auf 1 Million Einwohner.
Ca. 1 - 3 neue Fälle pro 1 Million Einwohner treten jährlich auf.
Meist wird ein Lungenhochdruck erst im Spätstadium entdeckt.

Anatomie

Die Funktion der Lunge (Pulmo) besteht darin, die Organe mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen und die verbrauchte, kohlendioxidreiche Luft abzuführen. Die Lunge erfüllt damit lebensnotwendige Funktionen.

mehr zur Anatomie

Einteilung & Formen

Ein Lungenhochdruck kann in 5 Gruppen eingeteilt werden:

WHO-Gruppe 1: Pulmonal arterielle Hypertonie
WHO-Gruppe 2: Lungenhochdruck bei Erkrankungen des linken Herzens
WHO-Gruppe 3: Lungenhochdruck bei Lungenerkrankung oder Hypoxie
WHO-Gruppe 4: Lungenhochdruck durch chronifizierter Thromboembolien
WHO-Gruppe 5: Lungenhochdruck aufgrund verschiedener, z. T. noch unklarer Mechanismen

Ursachen Lungenhochdruck

Verengung der kleinen und mittelgroßen Lungenarterien ohne bekannte Ursache.
Chronische Erkrankungen der Lunge (COPD, Schlafapnoe- Syndrom)
Lungenembolie bzw. Thrombosen
Durch den chronisch erhöhten Druck in den Lungengefäßen kommt es zu einer Überlastung des Herzens, besonders der rechten Herzhälfte
Dadurch kann es zu Klappenversagen oder Rechtsherzversagen kommen

Symptome Lungenhochdruck

Kurzatmigkeit
Atemnot
Geringe Belastbarkeit
Erschöpfung, Schwindel
Dicke Beine

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Lungenhochdruck - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Lungenhochdruck

Anamnese und körperliche Untersuchung (vor allem das Abhören der Lunge mit dem Stethoskop)
Blutuntersuchung
Lungenfunktionsuntersuchung
EKG zur Überprüfung der Herzfunktion
Herzultraschall
Röntgen des Brustkorbes
Herzkatheteruntersuchung zur direkten Messung des Lungenarteriendruckes

Stadien

Bei einem Lungenhochdruck kann man zwischen einem Anfangsstadium und fortgeschrittenen Stadium unterscheiden.

Behandlung Lungenhochdruck

Blutdrucksenkende Medikamente
Sauerstofflangzeittherapie
Gerinnungshemmung
Gefäßerweiternde Medikamente
Entwässernde Medikamente

Medikamente Lungenhochdruck

Die medikamentöse Behandlung bei Lungenhochdruck richtet sich nach der Ursache.
In der Regel kommen blutdrucksenkende und gefäßerweiternde Medikamente zum Einsatz.

Kalziumantagonisten
Prostanoide
Phosphodiesterase-(PDE-)5-Inhibitoren
Riociguat

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose Lungenhochdruck

Unbehandelt führt die pulmonale Hypertonie durch die Herzbelastung häufig und innerhalb weniger Jahre zum Tod.
Eine frühe Diagnostik ist daher lebenswichtig.
Dank verbesserter Behandlung überleben ca. 75 % der Patienten ca. 5 Jahre nach der Diagnosestellung.

Komplikationen

Der dauerhaft erhöhte Blutdruck im Lungenkreislauf führt zu Veränderungen der Arterien der Lunge und des rechten Herzens.
Mögliche Komplikationen bei Lungenhochdruck ist daher eine Überbelastung des rechten Herzens mit der Folge einer Rechtsherzschwäche.

Verlauf

Zu Beginn treten bei einem Lungenhochdruck kaum spürbare Symptome auf. Im weiteren Verlauf kommt es zu einer spürbaren Abnahme der körperlichen Leistungsfähigkeit.
Zunächst fällt die Atmung bei Belastungen wie Treppensteigen schwer, im weiteren Verlauf auch bei geringerer Belastung. Begleitet wird der Lungenhochdruck von Müdigkeit.

Dauer

Beim Lungenhochdruck handelt es sich um eine chronisch fortschreitende Erkrankung.
Medikamente können die Symptome lindern und den Krankheitsverlauf verlangsamen.

Vorbeugung Lungenhochdruck

Schutzimpfungen gegen Pneumokokken und Grippe

Gesund leben, gesund werden

Bei der Erkrankung Lungenhochdruck tragen Deine Lebensgewohnheiten einen maßgeblichen Anteil zur Behandlung und Vorbeugung bei.

Körpergewicht – dein BMI sollte im Normalbereich liegen.
Ernährung - deine Ernährung sollte ausgewogen, abwechslungsreich und gesund sein.
Sport - du solltest Dich regelmäßig bewegen, vor allem Ausdauersport hilft.
Genussmittel - du solltest eine vernünftige Einstellung zu Genussmitteln haben.

Deine Lebensgewohnheiten helfen Dir.
Es zählt nur Deine Einstellung!

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