Herzstillstand - Ursachen, Symptome & Folgen

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Was ist das?

Unter einem Herzstillstand versteht man das Aufhören der mechanischen Arbeit des Herzens - es schlägt nicht mehr. Dadurch kommt es zum Anhalten des Blutflusses im Herz-Kreislauf-System, wodurch die lebenswichtigen Organe nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Ein Herzstillstand muss sofort per Reanimation behandelt werden, andernfalls führt er zum Tod.

Zusammenfassung Herzstillstand

Bei einem Herzstillstand pumpt das Herz kein Blut mehr in den Kreislauf.
Eine sofortige Reanimation wird notwendig.
In den meisten Fällen führt ein Herzstillstand zum Versterben des Patienten.

Ist das gefährlich?

Der Herzstillstand ist so das mit gefährlichstem Ereignis in der Medizin.

Wann zum Arzt?

Ein Herzstillstand muss sofort mittels Reanimation versorgt werden.

Anatomie

Das Herz (cor) ist ein muskulöses Hohlorgan und liegt in etwa in der Mitte des Brustkorbs und besteht aus 4 Hohlräumen. Es versorgt unsere Organe kontinuierlich mit sauerstoffangereichertem Blut und ist somit lebenswichtig.

Einteilung & Formen

Ein Herzstillstand kann eingeteilt werden nach

Herzaktivität - hyperdynamer, hypodynamer
Ort des Auftretens - im Krankenhaus oder außerhalb des Krankenhauses

Ursachen Herzstillstand

Herzerkrankung - Meist ist der Herzstillstand Folge einer bereits bestehenden Erkrankung des Herzens, dazu zählt v.a. die koronare Herzkrankheit.
Weitere Erkrankungen - aber auch Erkrankungen, die nicht direkt das Herz betreffen, können einen Herzstillstand auslösen, so zum Beispiel durch eine Lungenembolie, gastrointestinale Blutungen oder Traumata
Medikamentenmissbrauch - auch Drogen- oder Medikamentenüberdosierungen können in einen Herzstillstand enden.

Symptome Herzstillstand

Vorboten – bei herzerkrankten Personen kann es zu einer Verschlechterung der Symptomatik mit Atemnot, Erhöhung des Blutdrucks und Bewusstseinsstörungen kommen, bevor der Herzstillstand eintritt.
Ohne Vorboten – Es ist jedoch ebenfalls möglich, dass der Herzstillstand plötzlich und ohne jedes Vorzeichen eintritt.

Diagnose Herzstillstand

Die Diagnose eines Herzstillstandes ergibt sich aus:

Atemstillstand
Pulslosigkeit
Bewusstseinsverlust

Behandlung Herzstillstand

Reanimation - beim Herzstillstand ist eine sofortige Reanimation vorzunehmen, bei der durch Herzdruckmassage und Mund-zu-Mund-Beatmung der Kreislauf am Laufen gehalten werden soll.
Ursachenbehandlung - nach Möglichkeit sollten Ursachen für das Auftreten des Herzstillstandes behandelt werden, dazu zählen Sauerstoffmangel, Elektrolytentgleisungen, Unterkühlung, oder Unterzuckerung - diese Maßnahmen werden allerdings vom Arzt vorgenommen.

Prognose

Je früher mit einer effektiven Reanimation begonnen wird, desto bessere Überlebenschancen hat man.
Bei einem Herzstillstand in der Klinik beträgt das Überleben etwa 25 %, bei einem Herzstillstand außerhalb der Klinik überleben nur etwa 10 % der Betroffenen.

Verlauf

Ein Herzstillstand kann sich in einigen Fällen durch Brustschmerzen, Atemnot, Bewusstseinsstörungen, Ohnmacht und starkem Herzklopfen ankündigen. Oft ist der Verlauf jedoch plötzlich.

Dauer

Wenn der Herzstillstand länger als 5 Minuten anhält, sind Hirnschäden sehr wahrscheinlich. Nach etwa 8 Minuten Herzstillstand kommt es oftmals zum Versterben des Patienten.

Vorbeugung

Um einem Herzstillstand vorzubeugen, sollte ein gesunder Lebensstil eingehalten werden.

Ausgewogener Ernährung
Regelmäßigen Sporteinheiten - hier ist vor allem der Ausdauersport eine gute Möglichkeit, das Herz-Kreislaufsystem zu trainieren.
Vermeiden von Risikofaktoren

Lebenserwartung

Die Überlebensrate nach einem Herzstillstand ist gering. Nur ca. 10 % der Betroffenen überleben einen Herzstillstand.

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

Zahlen & Statistiken

Ein plötzlicher Herzstillstand zählt zu den häufigsten Todesursachen.
Jedes Jahr treten ca. 40 - 130 Fälle auf 100.000 Einwohner auf.

aktualisiert: 14.03.2025