Aortenklappenstenose

Die Aortenklappe (Valva aortae) ist sozusagen das Ausflussventil der linken Herzkammer. Durch die Aortenklappe fließt das sauerstoffreiche Blut in die Hauptschlagader (Aorta).

• Alterungsbedingt – die altersbedingte Form beruht auf einer chronischen Verkalkung der Aortenklappe, die Klappenöffnung schrumpft im Laufe der Zeit immer weiter.
• Angeboren – bei der angeborenen Form hat die Aortenklappe statt drei nur zwei Taschen.
• Erworben – bei der erworbenen Form ist die Herzklappe infolge einer Autoimmunreaktion nach Infektion mit Streptokokken vernarbt.

Die Symptome einer Aortenklappenstenose hängen vom Grad der Verengung ab. 

• Symptomfrei – leichte und mittlere Stenosen können lange Zeit unbemerkt bleiben, da sie keine Symptome verursachen.
• Herz-Kreislauf-Ereignisse – je enger die Aortenklappe, desto weniger Blut kann pro Herzschlag vom Herzen in den Körper gelangen. Benötigt der Körper mehr Blut, z. B. unter Belastung, treten Symptome auf wie:
  • Kurzatmigkeit
  • Engegefühl in der Brust
  • Schwindel oder
  • plötzlicher Bewusstseinsverlust auf

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Aortenklappenstenose - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – Patientengespräch zur Erfassung der Symptome und der Krankengeschichte.
• Abhören – mit dem Stethoskop (der Arzt kann die Aortenklappenstenose an einem Geräusch zwischen den beiden Herztönen erkennen)
• Herzultraschall (Echokardiografie) – Sichtbarmachung der Herzklappen und Pumpbewegung der Herzkammern.

• Lange Zeit bleiben Aortenklappenstenosen symptomlos, doch sobald sich die oben genannten Symptome zeigen, steigen die Sterblichkeit (Mortalität) infolge von Herzschwäche sowie das Risiko für einen Schlaganfall und Herzrhythmusstörungen rasant an.
• Unbehandelt verschlechtert eine Aortenklappenstenose zunehmend die Funktionsfähigkeit des Herzens. 

Treten die tpischen Anzeichen einer Aortenklappenstenose auf, steigt auch die Sterblichkeit.

• Die mittlere Überlebenszeit beim Auftreten einer Angina pectoris beträgt 5 Jahre.
• Bei Synkopen (Ohnmacht) 3 Jahre
• Bei Atemnot 2 Jahre

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

Der angeboren Form und einer krankheitsbedingt erworbenen Form der Aortenklappenstonose ist eine Vorbeugung nicht möglich. Der altersbedingten Form jedoch schon.

• Gesunder Lebensstil – der altersbedingten Aortenklappenstenose lässt sich am besten durch einen gesunden Lebensstil vorbeugen, dieser besteht aus:
  • ausgewogener Ernährung
  • regelmäßiger Bewegung
  • Nichtrauchen
  • Stressreduktion