Kardiomyopathie

Das Herz (cor) ist ein muskulöses Hohlorgan und liegt in etwa in der Mitte des Brustkorbs und besteht aus 4 Hohlräumen. Es versorgt unsere Organe kontinuierlich mit sauerstoffangereichertem Blut und ist somit lebenswichtig.
Funktion des Herzens:

1. Sauerstoffarmes Blut gelangt von der großen Hohlvene (Vena cava) in den rechten Vorhof.
2. Von dort gelangt es über die Trikuspidalklappe in die rechte Herzkammer.
3. Die Pulmonalklappe pumpt das Blut weiter in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird.
4. Anschließend fließt das Blut in den linken Vorhof.
5. Durch die Mitralklappe gelangt das sauerdoffreiche blut in die linke Herzkammer.
6. Von dort wird das Blut in den Kreislauf gepumpt.

Man unterscheidet zwischen primären und sekundären Kardiomyopathien.

• Genetische Faktoren – bei den primären Kardiomyopathien liegen in der Regel genetische Ursachen vor. Man beobachtet also in den meisten Fällen eine familiäre Veranlagung.
• Erkrankungen – die sekundären Kardiomyopathien können im Rahmen zahlreicher Grunderkrankungen auftreten.
  • Autoimmunerkrankungen - (Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis)
  • Entzündungen
  • Tumorerkrankungen – bzw. deren Behandlung (Bestrahlung, Chemotherapie)
  • Krankheiten, bei denen es zu der Anreicherung eines bestimmten Stoffes im Körper kommt (Hämochromatose, Amyloidose)
  • Schwerwiegender Vitaminmangel – Skorbut - Vitamin C, Beriberi - Vitamin B1, Pellagra - Vitamin B3
  • Stoffwechselstörungen – Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen
  • Vergiftungen – Schwermetalle, Drogen 
  • Nervenerkrankungen – Erkrankungen, welche primär das Nervensystem oder die Skelettmuskulatur betreffen (Muskeldystrophie Typ Duchenne, Neurofibromatose, Friedreich-Ataxie)

• Herzinsuffizienz – Herzschwäche
• Angina pectoris – Brustenge
• Abgeschlagenheit – da das Herz nicht ausreichend Sauerstoff in den Kreislauf und das Gehirn pumpt, fühlen sich Betroffene oft schlapp und müde.
• Zyanose – kalte und bläulich verfärbte Haut
• Ödeme - das Blut staut sich in den Venen zurück.
• Atemnot
• Herzrhythmusstörungen – um ausreichend Sauerstoff in den Kreislauf zu pumpen, muss das Herz schneller schlagen.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Kardiomyopathie - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – Patientengespräch zur Erfassung der Symptome und Krankengeschichte
• Körperliche Untersuchung – Abhören des Herzens
• EKG – auch als Langzeit- oder Belastungs-EKG
• Echokardiografie – Ultraschalluntersuchung des Herzens
• Herzkatheteruntersuchung
• Biopsie – des Herzmuskels
• Röntgen – des Thorax
• Kardio-MRT/CT

• Kardiomyopathien sind schwerwiegende Erkrankungen, die meist nicht geheilt, sondern in ihrem progressiven (fortschreitenden) Verlauf nur gewissermaßen aufgehalten werden können.
• Ein Großteil der Patienten verstirbt ohne Herztransplantation in den ersten 10 Jahren nach der Diagnose.

Eine pauschale Aussage über die Lebenserwartung ist aufgrund der unterschiedlichen Typen und Ausprägungsgrade nicht möglich.

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

Da Kardiomyopathien in aller Regel auf dem Boden von Herz-Kreislauf-Erkrankungen entstehen, sollte man diesen durch eine gesunde Lebensführung vorbeugen.

• Ausgewogene Ernährung
• Viel Bewegung – vor allem moderater Ausdauersport an der frischen Luft
• Übergewicht vermeiden
• Verzicht auf Alkohol und Nikotin