Herzmuskelverdickung - Ursachen, Anzeichen & Prognose

Fakten

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Was ist das?

Zu einer Herzmuskelverdickung, auch Herz-Hypertrophie genannt, kommt es, wenn das Herz zu viel arbeiten muss. Dies führt jedoch zu einer starken Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Ohne Behandlung droht eine Herzschwäche.

Häufigkeit~ 2 / 1000

Alter~ 30 -50

Geschlechtw < m

Ist das gefährlich

Eine Herzmuskelverdickung kann bei ausbleibender Behandlung gefährlich werden und im schlimmsten Fall zu einem plötzlichen Herztod führen.

Wann zum Arzt

Besteht bei Dir ein genetisches Risiko für eine Herzmuskelverdickung, solltest Du Dich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen.
Anzeichen von Kurzatmigkeit und eine auffällig verminderte körperliche Leistungsfähigkeit sollten ebenfalls medizinisch abgeklärt werden.

Anatomie

Das Herz (cor) ist ein muskulöses Hohlorgan und liegt in etwa in der Mitte des Brustkorbs und besteht aus 4 Hohlräumen. Es versorgt unsere Organe kontinuierlich mit sauerstoffangereichertem Blut und ist somit lebenswichtig.

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Ursachen

Bluthochdruck - Bluthochdruck gilt als häufigster Auslöser der Herzmuskelverdickung. Das Herz hat Probleme gegen den erhöhten Druck in den Arterien anzupumpen und es kommt zu einer Verdickung des Herzmuskels, da es versucht dieses Problem durch erhöhtes Muskelwachstum zu kompensieren.
Aortenstenose - ein verengter Übergang zur Aorta (Aortenstenose) entweder seit Geburt oder erworben. Das Herz versucht durch erhöhtes Muskelwachstum die Kraft aufzubringen, die es braucht, um das Blut durch die Engstelle zu transportieren.
Lungengefäßhochdruck - hier ist die rechte Herzkammer betroffen
Hypertrophe Kardiomyopathie - der Herzmuskel ist aufgrund erblicher Ursachen verdickt

Symptome Herzmuskelverdickung

Leistungsminderung – bemerkbar wird die Herzmuskelverdickung meist durch eine stark verminderte Leistungsfähigkeit.
Kurzatmigkeit – verminderte Pumpleistung macht sich durch Kurzatmigkeit bemerkbar.
Weitere Symptome einer Herzmuskelverdickung sind:
- Schwindel
- Ohnmachtsanfälle
- Flüssigkeitseinlagerungen in den Beinen (Ödeme)
- Häufiges Wasserlassen
- Herzrhythmusstörungen
- chronische Müdigkeit

Diagnose

Anamnese - der Arzt erfragt die typischen Anzeichen.
Körperliche Untersuchung
Ultraschalluntersuchung - die Echokardiografie wird durchgeführt, um den Blutfluss in den Herzkranzgefäßen und den Herzklappen funktioniert.
MRT - die Magnetresonanztomographie wird durchgeführt, wenn Ultraschalluntersuchung keine eindeutigen Ergebnisse liefert.
Blutentnahme
24-Stunden-Blutdruckmessung - bei Verdacht auf Bluthochdruck
Nächtliches Screening - auf Schlafapnoe

Behandlung Herzmuskelverdickung

Bei rechtzeitigem Erkennen und Behandeln der Erkrankung kann die Herzmuskelverdickung aufgehalten und manchmal sogar rückgängig gemacht werden. Ohne weitere Behandlung entwickeln die Betroffenen meist eine Herzschwäche, die im schlimmsten Fall zum Herztod führt.

Operation - operativer Eingriff häufig bei Herzklappendefekt
Blutdruckmedikamente - bei zu hohem Blutdruck
Sport - regelmäßiger Ausdauersport ist eine natürliche Möglichkeit, um den Blutdruck zu senken. Körperlich sehr starke Belastung sollte vermeiden werden.
Blutspenden - regelmäßige Blutspenden (3-4x jährlich) kann blutdrucksenkend wirken

Medikamente

Ist ein zu hoher Blutdruck Ursache für eine Herzmuskelverdickung, wird der Arzt Medikamente zum Senken des Blutdrucks verschreiben.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Verlauf

Aufgrund der verminderten Pumpleistung des Herzens bemerken Patienten eine Herzmuskelverdickung zunächst durch eine Kurzatmigkeit und einer verminderten körperlichen Leistungsfähigkeit. Im weiteren Verlauf kommt es auch zu Atemproblem in Ruhe.

Prognose

Die Herzmuskelverdickung ist nicht heilbar.
Bei früher Diagnose und Therapie ist die Lebenserwartung nicht deutlich vermindert.
Wird die Herzmuskelverdickung zu spät entdeckt, entstehen häufig Folgeerkrankungen und es kommt nicht selten zur Herzschwäche oder zum plötzlichen Herztod.

Vorbeugung

Kontrolluntersuchungen - regelmäßige Kontrollen bei Bluthochdruck oder Erkrankungen des Herzens.
Therapiebeginn - ein rechtzeitiger Therapiebeginn bei diagnostizierter Herzmuskelverdickung.

Komplikationen

Eine Herzmuskelverdickung erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie z.B. eine Herzschwäche oder auch einen Herzinfarkt.

Lebenserwartung

In der Mehrzahl der Fälle kommt es zu keiner Beeinträchtigung der Lebenserwartung aufgrund der Herzmuskelverdickung.

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

Zusammenfassung

Bei einer krankhaften Herzmuskelverdickung kommt es zur Volumenzunahme des Herzens.
Oftmals ist Bluthochdruck die Ursache.
Die Herzmuskelverdickung muss behandelt werden.
Bei rechtzeitiger Diagnose und Therapieeinleitung ist die Prognose günstig.

aktualisiert: 14.03.2025