Kleinwuchs

Die Ursachen für Kleinwuchs sind vielfältig.

• Genetisch bedingt – die häufigste Ursache ist ein familiärer Kleinwuchs
  • „Normvariante“: Kinder kleiner Eltern sind selber auch kleinwüchsig
• Konstitutionelle Entwicklungsverzögerung (KEV)
  • Vor allem bei Jungen
  • Wachstumsgeschwindigkeit geringer, Eintreten in Pubertät verzögert 
• Drogenmissbrauch in der Schwangerschaft– vermindertes Wachstum/ Entwicklung des Embryos vor der Geburt wegen Erkrankung oder Drogenmissbrauch in der Schwangerschaft
• Erkrankungen/ Stoffwechselerkrankungen – Skelettanomalien aufgrund genetischer Erkrankungen oder Vitaminmangel.

• Körpergröße – Kinder mit Kleinwuchs sind, verglichen mit anderen Kindern desselben Alters und Geschlechts, sehr klein.
• Wachstum – dementsprechend ist das Wachstum deutlich verlangsamt.
• Zahnen – die zweiten Zähne brechen später durch.
• Normale Proportionen – Arme und Beine passen zur Körpergröße.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Kleinwuchs - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – durch den Arzt (Kinderarzt)
• Verlaufskontrolle – Betrachtung des Wachstumsverlaufs über einen längeren Zeitraum (Wachstumskurve)
• Perzentile – liegen Grenzwerte konstant unter der 3%-Perzentile, besteht Kleinwuchs.
• Abschätzung der Zielgröße des Kindes – mithilfe der Größen von den Eltern.
  • Bestimmung der prospektiven Endgröße, indem durch das Röntgen des Handgelenks die Knochenreifung bestimmt wird.
• Verhältnis von Stamm zu Extremitäten – kann bestimmt werden, Festlegung, ob der Kleinwuchs proportioniert oder nicht proportioniert ist.
• Hormonelle Bestimmungen – Wachstumshormon, Schilddrüsenhormon, Sexualhormon.
• Molekulargenetik – wird auch zur Diagnostik angewandt.

• Ein Kleinwuchs ist nicht zwangsweise mit körperlichen Risiken verbunden.
• Wenn Kleinwuchs alleine auftritt und nicht durch eine andere Erkrankung verursacht wird, besteht die gleiche Lebenserwartung wie bei Gesunden.
• Bestimmte Formen (wie Achondroplasie) zeichnen sich durch frühere Verschleißerscheinungen der Gelenke aus, die Lebenserwartung ist nicht vermindert.
• Wird der Kleinwuchs durch die Erbkrankheit Osteogenesis imperfecta verursacht, ist die Lebenserwartung meist verringert.
• Ggf. ist eine psychologische Betreuung von Betroffenen und der Familien ratsam und hilfreich, um mit der Situation besser umgehen zu können.

Die Lebenserwartung bei Kleinwuchs hängt von Erkrankung ab, die den Kleinwuchs auslöst.

In vielen Fällen ist mit keiner verminderten Lebenserwartung zu rechnen (siehe Prognose).

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

• Oft keine Vorbeugung möglich – einem Kleinwuchs kann man nur selten vorbeugen, da häufig eine Vererbung als Ursache zugrunde liegt.
• Therapie der Grunderkrankung – bei Grunderkrankung ist Kleinwuchs durch frühe Behandlung der Erkrankung abwendbar.
• Gesunde Lebensweise – ausreichende und ausgewogene Ernährung sowie gesundes soziales Umfeld sind maßgeblich für Körperwachstum.
• Verhalten in der Schwangerschaft – eine gesunde Lebensweise in der Schwangerschaft. Vor allem kein Konsum von Drogen.