Adipositas

• Falscher, ungesunder Lebensstil – keine oder zu wenig Bewegung, falsche Ernährung.
• Genetische Ursachen – eine familiäre Häufung von Adipositas ist erkennbar. Oft im Zusammenhang mit einer ungesunden Lebensweise.
• Schlafmangel
• Stress
• Depressionen – oder andere psychische Erkrankungen.
• Niedriger Sozialstatus
• Essstörungen (Binge-eating-disorder)
• Endokrine Störungen (hormonelle Störungen)
  • Hypothyreose
  • Cushing-Syndrom
• Bestimmte Medikamente – Antidepressiva, Antiepileptika, Antidiabetika, manche Kontrazeptiva, Glukokortikoide, Betablocker
• Immobilisierung
• Schwangerschaft
• Nikotinverzicht – vor allem Menschen, die mit dem Rauchen aufhören, weisen ein erhöhtes Risiko auf.

• Hauptsymptom ist ein BMI von über 30 - Dieser wird mithilfe des Alters, der Größe und des Gewichts berechnet.
  • Je höher der Grad der Adipositas, umso größer sind die gesundheitlichen Risiken.
• Fetteinlagerung – starke Erhöhung des Depotfetts (Speicherfetts) und Fetteinlagerungen um die Organe.
• Beschleunigte Atemfrequenz – erhöhter Sauerstoffbedarf führt zur Kurzatmigkeit.
• Geringere Leistungsfähigkeit – oftmals ist Übergewicht mit reduzierter körperlicher Leistungsfähigkeit verbunden.
• Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt – Diabetes Typ 2, Arteriosklerose, Herzinfarkt, Bluthochdruck etc.
  • Durch das Übergewicht entsteht häufig eine Insulinresistenz, welche zu Diabetes führt.
• Rückenschmerzen und Gelenkschmerzen, da der Körper mehr Gewicht tragen muss.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Adipositas - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• BMI Ermittlung (siehe gesundes Leben) – zur Diagnostik wird meist die Berechnung des Body-Mass-Index (BMI) herangezogen.
• Körperfettanteil wird durch die Berechnung des BMI jedoch nur abgeschätzt
  • Normalgewichtige haben einen BMI von 18 bis 25
  • Übergewichtige haben einen BMI von 25 bis 30
  • Adipositas ab BMI von 30
• Schweregrade von Adipositas – es gibt 3 Schweregrade (Adipositas Grad 1,2,3)
• Vorsicht Fehler – bei sehr muskulösen Menschen, kann der BMI fälschlicherweise hoch sein, ohne, dass der Körperfettanteil hoch ist.
• Messung des Bauch- oder Taillenumfangs
  • Eingelagertes Fettdepot um die inneren Organe wird beurteilt
  • Bei Frauen >80 cm, bei Männern >94 cm
• Bioelektrische Impedanzanalyse
  • Körperzusammensetzung wird gemessen
  • Anteil Körperfett, Muskel und Flüssigkeit wird ermittelt, somit ist das Ergebnis aussagekräftiger als bei der BMI - Ermittlung

In den meisten Fällen ist keine medikamentöse Therapie bei Adipositas notwendig.
Eine Einnahme der folgenden Medikamente musst Du immer im Vorfeld mit Deinem behandelndem Arzt besprechen.

Bei der Behandlung kommen folgende Wirkstoffe zum Einsatz:

• Orlistat
• Liraglutid
• Cathin
• Amfepramon

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Eine Operation bei Übergewicht darf nur in Erwägung gezogen werden, wenn alle konservativen Maßnahmen zu keinem Erfolg geführt haben.

Zu den möglichen operativen Maßnahmen zählen

• Magenbypass
• Magenverkleinerung
• Magenband

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Ein dauerhaft erhöhter Körperfettanteil / Adipositas gilt als Risikofaktor für zahlreiche Erkrankungen.

• Im Verlauf steigt das Risiko für viele Erkrankungen, wie
  • Diabetes mellitus Typ 2
  • Fettleber
  • Gicht
  • Arteriosklerose, Herzschwäche, Bluthochdruck, Herzinfarkt
  • Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
  • Atemaussetzer in der Nacht (Schlafapnoe)
  • Saures Aufstoßen (Reflux)
  • Erkrankungen der Gallenwege 
  • Arthrose (Gelenkerkrankungen)
  • Manche bösartigen Tumore, wie Brustkrebs, Darmkrebs, Prostatakrebs
• Gewichtsabnahme bei bestehender Adipositas wirkt sich immer positiv auf die Lebenserwartung aus

Die Lebenserwartung bei Menschen mit Adipositas sinkt dramatisch

• Bei 40-jährigen um 3–6 Jahre.
• Bei schwerer Fettleibigkeit sinkt die Lebenserwartung sogar um 20 Jahre!

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

In der Mehrzahl der Fälle ist Adispositas auf die Lebensgewohnheiten zurückzuführen und somit eine Vorbeugung und Therapie sehr gut möglich.

• Ausgewogene Ernährung
  • Vielseitig und bewusst genussvoll essen
  • Langsam essen
  • Viel Flüssigkeit zu sich nehmen
  • Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte
  • Wenig Fett und Süßigkeiten, bzw. maßvoll genießen
• Regelmäßige Bewegung
  • Sport treiben, vor allem Ausdauersport und Krafttraining sind gute Möglichkeiten, den Körperfettanteil in einem gesunden Bereich zu halten.