Fibromyalgie - Symptome, Behandlung & Prognose

alles aufklappen

Was ist das?

Die Fibromyalgie (Faser-Muskel-Schmerzen) zählt zu den chronischen Schmerzerkrankungen und äußert sich durch Schmerzen in verschiedenen Körperregionen. Dabei treten die Schmerzen auf Haut, in Muskeln und Gelenken auf. Betroffene sind auch heute noch einer hohen Stigmatisierung ausgesetzt, da viele die Erkrankung nicht kennen und ihnen vorwerfen, dass sie sich die Schmerzen nur einbilden. Die Organe sind bei dieser Erkrankung gesund, es ist also keine gefährliche Erkrankung, die jedoch mit einem hohen Leidensdruck für die Betroffenen einhergeht.

Ursachen

Unklare Ursache
Multifaktoriell (Störung in der Schmerzverarbeitung, Genetische Faktoren, Psychische Belastung)

Anzeichen

Kopfschmerzen
Magenbeschwerden
Gefühlsstörungen in den Extremitäten
Atemnot, Herzrasen
Gedächtnisstörungen
Menstruationsbeschweren

Diagnostik

Anhand des Beschwerdebildes
Ausschlussdiagnostik

Behandlung

Individuelles Ausdauertraining
Entspannungsübungen
Psychotherapie
Ggf. Medikamente

Ist das gefährlich?

Eine Fibromyalgie ist zwar nicht gefährlich, kann jedoch für betroffene Patienten mit erheblichen Beschwerden und Belastungen im Alltag verbunden sein.

Wann zum Arzt?

Kommt es bei Dir zu permanenten Beschwerden an den Gelenken und Muskeln mit ständiger Müdigkeit ist unabhängig der Ursache immer eine Abklärung bei Deinem Arzt angesagt.

Der erste Ansprechpartner ist dabei Dein Hausarzt.

Ursachen Fibromyalgie

Ursache unklar – die genaue Ursache für die Entstehung einer Fibromyalgie ist noch nicht bekannt.
Stress – Stress im Arbeitsleben und im Alltag erhöht das Risiko.
Psychische Belastungen – Misshandlungen erhöhen ebenfalls das Risiko.
Geringe körperliche Aktivität – Übergewicht, Nikotinkonsum erhöhen auch das Risiko.
Rheumatoiden Arthritis – Fibromyalgiesyndrom als Folge einer rheumatoiden Arthritis ist möglich.
Einfluss von biochemischen oder neurologischen Störungen auf diese Erkrankung ist nicht geklärt.

Symptome Fibromyalgie

Schmerzen – Faser-Muskel-Schmerz ist das Hauptsymptom der Fibromyalgie.
- Die Intensität der Schmerzen bei einer Fibromyalgie variiert je nach Wetter, Tageszeit, Stress, Tätigkeit.
Steifigkeit der Gelenke – es kommt zu einem Gefühl der Schwellung von Muskeln und Gelenken.
Neurologische Ausprägungen – Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle der Haut.
Kopfschmerzen – oft ist die Fibromyalgie mit Kopfschmerzen verbunden.
Reizdarm-Syndrom – manchmal treten Reizdarm-Syndrome auf.
Abgeschlagenheit – extreme Müdigkeit und Schlafstörungen.
Depressionen und Angststörungen – sind häufig eine Begleiterkrankung.
Schubförmig – die Beschwerden bei einer Fibromyalgie treten schubförmig auf.

Diagnose Fibromyalgie

Bis zur Diagnosestellung der Fibromyalgie vergeht meist sehr viel Zeit. Häufig werden die Patienten mit ihren Beschwerden nicht ernst genommen.
Es lassen sich bei der Fibromyalgie keine Veränderungen an den Organen mittels MRT, Röntgen oder Ultraschall nachweisen.

Anamnese – ausführliche Anamnese durch den Arzt. Der Arzt erfragt dabei die Symptome der Fibromyalgie.
Gründliche körperliche Untersuchung – um andere Ursachen auszuschließen.
- Schmerzhafte Druckstellen an Ansätzen von Sehnen sind häufig
Keine Möglichkeit des Nachweises mithilfe von Laborwerten
- Durch Blutanalysen können allerdings andere Erkrankungen ausgeschlossen werden.

Behandlung Fibromyalgie

Eine Heilung der Fibromyalgie ist nicht möglich

Symptomlinderunge - das Ziel der Fibromyalgie-Behandlung ist es, die Symptome zu beherrschen. Die Behandlung muss deshalb individuell geplant und angepasst werden.
Es gibt einige Maßnahmen, die sich bewährt haben
- Bewegungstraining – im Rahmen von Ausdauertraining (2-3x pro Woche) wie Wandern, Schwimmen, Rad fahren.
- Koordinationstraining – Training von Gelenk- und Muskelfunktion, sowie Flexibilität und Koordination durch Wassergymnastik, Trockengymnastik und Funktionstraining.
- Wärmebehandlung
- Ganzkörperkältetherapie – Vorsicht, dies kann jedoch auch die Schmerzen der Fibromyalgie verschlimmern!
- Therapie mit medizinischen Bädern.
- Kognitive Verhaltenstherapie – im Rahmen einer Psychotherapie, um mit dem Schmerz besser umgehen zu können.
- Entspannungstechniken – wie autogenes Training.
Es sind keine expliziten Medikamente zur Behandlung zugelassen, bei schweren Verläufen können jedoch Antidepressiva und Antikonvulsiva zusätzlich gegeben werden.
- Antidepressiva manchmal auch ohne Depression, da sie Müdigkeit verringern.
- Als Antikonvulsivum wird meist Pregabalin verschrieben, da es schmerzlindernd ist.
Schmerzmittel sind meist wirkungslos.
Patientenschulung zur Erkrankung ist Teil jeder Behandlung.
Reha Maßnahmen können angebracht sein.

Medikamente

Zur Behandlung der Fibromyalgie werden folgende Medikamente eingesetzt.

Antidepressiva
Antikonvulsivum

Gängige Schmerzmittel sind bei einer Fibromyalgie wirkungslos.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose

Jeder Krankheitsverlauf einer Fibromyalgie ist individuell.
Obwohl sie nicht heilbar ist, ist die Krankheit nicht lebensbedrohlich.
Keine verminderte Lebenserwartung oder Invalidität.
Die Schmerzschübe der Fibromyalgie können jedoch sehr belastend für Betroffene sein und die Lebensqualität einschränken.

Dauer

Bei der Fibromyalgie handelt es sich um eine nicht heilbare Erkrankung.

Die Anzeichen (Fibromyalgie – Schübe) bleiben somit ein Leben lang.

Vorbeugung

Die Fibromyalgie lässt sich nicht in jedem Fall vermeiden
Ausreichend Schlaf
Vermeiden von Stress
Regelmäßiger Sport und Bewegung
Genügend Ruhepausen
Ausgewogene Ernährung
Insgesamt ist ein ausgeglichener Lebensstil die beste vorbeugende Maßnahme

Stadien

Aufgrund der individuellen Verläufe wird die Fibromyalgie in unterschiedliche Schwergrade eingeteilt.

Heilung

Eine Heilung der Fibromyalgie ist bislang nicht möglich, durch entsprechende Therapiemaßnahmen lässt es sich meist jedoch gut mit der Erkrankung leben.

Lebenserwartung

Die Lebenserwartung ist bei einer Fibromyalgie nicht verkürzt.

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

Zahlen & Statistiken

Die Fibromyalgie wird oft zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr diagnostiziert.
Betroffene Patienten werden oft nicht ernst genommen.
Frauen sind häufiger betroffen als Männer.
Man schätzt, dass 2 % der Deutschen an eine Fibromyalgie leidet.

Häufigkeit~ 3%

Alter~ 25 - 40

Geschlecht~ 2-5 : 1

aktualisiert: 04.12.2024

Quellen

Bidonde J. et al. (2019) - Mixed exercise training for adults with fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev.
Adams EH. et al. (2016) - Progression of fibromyalgia: results from a 2-year observational fibromyalgia and chronic pain study in the US.
Derry S. et al. (2016 ) - Pregabalin for pain in fibromyalgia in adults. Cochrane Database Syst Rev.
Rommelfanger, J. (2019) - Fibromyalgie - was sind Fakten, was Fake News? Experten geben Tipps zu Diagnose und Therapie.
Herold, G. et al. (2020) - Innere Medizin.
Koepke, R. (2010) - Fibromyalgie – Ernährung kann helfen.