Schambeinentzündung - Symptome, Therapie & Hausmittel

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Was ist das?

Bei der Schambeinentzündung handelt sich um eine nicht-infektionsbedingte Entzündung im Bereich des Schambeins, genauer gesagt der Schambeinfuge, dort wo die rechte und die linke Beckenhälfte zusammen laufen. Die beiden Schambeine sind mit Faserknorpel verbunden, welcher sich entzünden kann. Dies ist häufig Folge starker Belastung und zählt somit zu den Sportverletzungen.

Ist das gefährlich?

Eine Schambeinentzündung ist zwar nicht akut gefährlich, unbehandelt kann sich in der Schambeinfuge Nervengewebe bilden.

Im schlimmsten Fall kann es zum Knochenabbau und einer Stressfraktur kommen.

Wann zum Arzt?

Treten bei Dir beim Gehen und Laufen Schmerzen auf, solltest Du diese immer ärztlich (vom Orthopäden) abklären lassen.

Anatomie

Das Schambein (Os pubis) ist Teil des Hüftbeins. Das Hüftbein besteht insgesamt aus:

Schambein
Darmbein
Sitzbein

Zusammen mit dem Kreuzbein bilden die zwei Hüftbeine das knöcherne Becken.

Die beiden Schambeine sind durch eine Schambeinfuge (Symphyse) verbunden.

Ursachen Schambeinentzündung

Ursache unklar – die Ursachen hinter der Entstehung einer Schambeinentzündung sind noch nicht abschließend geklärt.
Sportverletzung
- Leistungssportler, vor allem im Fußball, Hockey
- Durch Überbeanspruchung wird Schambeinfuge gereizt
Instabilitäten/Fehlstellungen begünstigen die Reizung der Schambeinfuge
Auftreten in der normalen Bevölkerung durch überdurchschnittlich langes Sitzen und folgende muskuläre Dysbalancen
Nicht-infektiös – eine Infektion ist meist nicht der Grund der Schambeinentzündun. Es besteht auch keine Beziehung zu einer Blasenentzündung.

Symptome Schambeinentzündung

Schmerzen – es entstehen starke Schmerzen im Schambein (vordere, seitliche Leiste) beim Gehen/Treppen steigen.
- Der Schmerz kann im Einbeinstand verstärkt werden.
- Schmerzen vor allem im Bereich von Schambein, jedoch Ausstrahlung in Leiste und Hüfte möglich
- Zunahme der Schmerzen unter Belastung
Schmerzen im Unterbauch – treten auch manchmal auf.
Bewegungseinschränkung – unter Umständen ist die Beweglichkeit in der Hüfte eingeschränkt.

Diagnose Schambeinentzündung

Eine Schambeinentzündung bleibt oftmals lange Zeit unentdeckt, da das Beschwerdebild unspezifisch ist.

Anamnese – der Arzt erfragt in einem Gespräch die klassischen Anzeichen und mögliche Auslöser der Schambeinentzündung.
Körperliche Untersuchung
Bildgebende Verfahren
- Röntgen/Ultraschall
- Manchmal wird auch ein CT angefertigt

Behandlung Schambeinentzündung

Konservative Therapie – zunächst Anwendung von konservativen Behandlungsmethoden
- Entzündungshemmer wie Ibuprofen oder Diclofenac.
- Manchmal Einsatz von Cortison.
- Zusätzliche Einnahme von Vitamin D.
- Ultraschallbehandlung, Kryotherapie, Elektrotherapie möglich.
- Kühlende Kompressen können Schmerzen lindern.
- Sportpause, danach langsamer Trainings-Wiedereinstieg.
- Übungen für Rumpf- und Beckenbodenmuskulatur, Dehnung der Adduktoren.
Infusionstherapie – bei Weiterbestehen der Beschwerden können Injektions- oder Infusionstherapie angewandt werden.
- Kortison oder Betäubungsmittel kann in den Gelenkspalt gespritzt werden.
- Infusionstherapie mit Pamidronat hemmt den Knochenabbau.
Operation – tritt nach Monaten keine Besserung ein, kann eine operative Therapie durchgeführt werden
- Ausschabung des Gewebes an der Schambeinfuge in Vollnarkose
- Gelenkversteifung (Arthrodese) der Symphyse (sehr selten)

Medikamente

NSAR (nicht steroidale Antirheumatika) – gegen die Schmerzen bei einer Schambeinentzündung können NSAR wie Diclofenac oder Ibuprofen angewandt werden.
Kortison – bei starken Beschwerden kann der Orthopäde Kortison anwenden.
Vitamin D – in einigen Fällen wird die Supplementierung von Vitamin D empfohlen.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Schambeinentzündung

Kühlen – oftmals hilft Kühlen (Kompressen) um akute Beschwerden zu lindern.
Schonen – auch wenn es vielen Sportlern schwerfällt, das Schambein muss zunächst geschont werden. Der Sport sollte erst wieder aufgenommen werden, wenn die Beschwerden abgeklungen sind.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Operation

Bleiben die Beschwerden auch nach monatelange konservativer Behandlung bestehen, kann über eine Operation nachgedacht werden.

Bei der Operation wird unter Vollnarkose Gewebe der Schambeinfuge abgeschabt. Vor allem Leistungssportler profitieren von dieser Methode.

Eine Versteifung des Gelenks (Symphyse) wird nur sehr selten durchgeführt.

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Prognose

Bei der Schambeinentzündung handelt es sich meist selbstlimitierende Erkrankung.
Eine Abheilung erfolgt innerhalb von 5 Wochen bis zu 6-12 Monaten.
Der Sport sollte erst wieder aufgenommen werden, wenn die Beschwerden abgeklungen sind.
Kommt es zu einer zu frühen sportlichen Belastung, kann die Schambeinentzündung chronisch verlaufen.
Jedoch sind nach 12 Monaten nur ca. 50% wieder voll sportlich aktiv.

Dauer

Die Dauer einer Schambeinentzündung variiert von Fall zu Fall.

In einigen Fällen kommt es zu einer spontanen Ausheilung, währen in anderen Fällen die Beschwerden über Monate bestehen bleiben.

Für Leistungssportler gilt, dass erst bei vollständiger Beschwerdefreiheit wieder mit maximaler Leistung belastet werden kann.

Vorbeugung

Aufwärmen – des ganzen Körpers vor dem Sport
Dehnung – insbesondere der Adduktoren
Trainieren – von Bauch- und Rumpfmuskeln

Lokalisation

Die Schmerzen bei einer Schambeinentzündung entstehen im vorderen, unteren Bereich des Beckens.

Heilung

In einigen Fällen kommt es bei einer Schambeinentzündung zu einer spontanen Heilung.

In anderen Fällen wiederum bleibt die Schambeinentzündung hartnäckig bestehen und nimmt einen chronischen Verlauf.

Zahlen & Statistiken

Bei ca. 0,5 - 7% der Sportler tritt eine Schambeinentzündung auf.
Oftmals sind Männer betroffen.
Das Durchschnittsalter liegt bei 30 Jahren.

Häufigkeitoft

Alterjedes

Geschlecht~ 1 : 1

aktualisiert: 04.12.2024

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