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Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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Kniegelenkserguss - was ist das?

Kniegelenkserguss, wenn sich Flüssigkeit in der Gewebekapsel des Kniegelenks sammelt.

Etwas ausführlicher ...

Bei einem Kniegelenkserguss sammelt sich viel Flüssigkeit innerhalb der Kniegelenkskapsel an, es kann sich dabei um überschüssige Gelenkflüssigkeit, Blut oder Eiter handeln. Ein akuter Kniegelenkserguss entsteht meist infolge von Infektionen, Operationen oder Verletzungen, ein chronischer Kniegelenkserguss hingegen aufgrund von Überlastungsschäden. Umgangssprachlich wird der Kniegelenkserguss als "Wasser im Knie" bezeichnet.

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Kurz & knapp

  • Es kommt zu Wasser im Knie.
  • Die Behandlung richtet sich nach der Ursache.
  • Die Prognose ist in der Mehrzahl der Fälle gut.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 1.7 /10
Häufigkeit - 3.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 2.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 9000
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Kniegelenkserguss geben.
Gefährlichkeit - 1.7 /10
Häufigkeit - 3.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 2.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 9000
ICD-10-Code Kniegelenkserguss
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

In den meisten Fällen ist ein Kniegelenkserguss harmlos.

Handelt es sich jedoch um eine eitrige Arthritis, ausgelöst durch Bakterien, muss eine sofortige Therapie eingeleitet werden.

In seltenen, schweren Fällen kann es unter Umständen zu einer lebensbedrohlichen Blutvergiftung kommen.

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Kommt es innerhalb weniger Tage zu keinem Rückgang der Symptome, ist ein Besuch beim Arzt (Orthopäden) erforderlich.

Vor allem bei einer bakteriell-bedingten Entzündung im Knie ist schnelles Handeln gefordert.

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Anatomie

Anatomie Kniegelenk

Das Kniegelenk (Articulatio genus) besteht aus 3 Knochen.

  • Schienbein (Fibula)
  • Kniescheibe (Patella)
  • Oberschenkelknochen (Femur)

Die Gelenkkapsel (Capsula articularis) umhüllt das Gelenk und dient dem Schutz und der Stabilität des Gelenks. Innerhalb der Gelenkkapsel befindet sich die Gelenkflüssigkeit (Synovia).

Bei einem Kniegelenkserguss sammelt sich Flüssigkeit in dieser Kapsel.

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Einteilung & Formen

Ein Kniegelenkserguss wird unterschieden in:

  • Akuter Kniegelenkserguss
  • Chronischer Kniegelenkserguss
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Ursachen Kniegelenkserguss

Bei den Ursachen eines Kniegelenkergusses muss zwischen einem akuten und einem chronischen Kniegelenkerguss unterschieden werden

Ursachen akuter Kniegelenkerguss

  • Infektionen – mit Bakterien oder Viren infolge von.
    • Operationen – am Knie
    • Verletzungen – am Knie

Ursachen chronischer Kniegelenkserguss

Hinweis! Bei einem Kniegelenkserguss sammelt sich Flüssigkeit in der Gelenkkapsel des Kniegelenks.

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Symptome Kniegelenkserguss

  • Knieschmerzen (Gonalgie) – Es entstehen Schmerzen durch den Druck der Flüssigkeit, häufig hinter der Kniescheibe.
  • Geschwollenes Knie – Aufgrund der Flüssigkeitsansammlung entsteht eine Schwellung im Knie.
  • Bewegungseinschränkung – Starke Einschränkungen der Beweglichkeit des Kniegelenks.
  • Ggf. Entzündungszeichen – Bei zusätzlicher Rötung und Erwärmung des Knies ist eine Entzündung des Kniegelenks wahrscheinlich.
    • Fieber – In diesem Fall kann neben der Schwellung im Knie auch Fieber und einer Abgeschlagenheit auftreten.
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Kniegelenkserguss - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Kniegelenkserguss

  • Anamnese – Erfragen der Symptome und Erhebung der Krankengeschichte durch den Arzt.
  • Körperliche Untersuchung – des Kniegelenks.
    • Phänomen der „tanzenden Patella“. Die Kniescheibe „schwimmt“ auf dem Kniegelenkserguss.
  • Bildgebende Verfahren – Zur bildlichen Darstellung eines Kniegelenksergusses. 
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Bilder Kniegelenkserguss

Der Kniegelenkerguss ist als Schwellung des Kniegelenks erkennbar.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Lokalisation Kniegelenkserguss

Lokalisation Kniegelenkserguss
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Der Gelenkerguss im Knie ist im Bereich der Kniescheibe, im Gelenkspalt oder im Bereich der Kniekehle lokalisiert

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Behandlung Kniegelenkserguss

Die Behandlung eines Kniegelenkergusses ist abhängig vom Auslöser.

  • Schonen – Das Kniegelenk muss geschont werden. Eine Sportpause wird notwendig.
  • Medikamente – Spezielle Medikamente (NSAR - Ibuprofen, Diclofenac) bei entzündlichen Erkrankungen.
  • Salben – Entzündungshemmende und schmerzlindernde Gele
  • Punktion – mithilfe von Hohlnadeln zur Druckentlastung im Gelenk.
    • Achtung: Infektionsgefahr!
  • Kühlung (Kryotherapie) – Kälte wirkt schmerzlindernd und abschwellend. Jedoch nicht länger als 15 Minuten und direkten Hautkontakt vermeiden.
  • Hochlagerung – Das Kniegelenk sollte über der Herzhöhe gelagert werden.
  • Bandagen – zur Entlastung des Kniegelenks. 
  • Physiotherapie
    • Kräftigungsübungen – zur Stärkung der Kniegelenksmuskulatur.
    • Mobilisierungsübungen
  • Kortisoninjektion – Wenn keine bakterielle Ursache vorliegt. 
  • Operation – bei Schäden am Knie wie z. B. Bänderrisse (Außenbandriss, Innenbandriss) oder Meniskusrisse.

Beachte! Bei der Behandlung muss die zugrundeliegende Ursache behandelt werden.

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Medikamente Kniegelenkserguss

  • Schmerzlindernde und entzündungshemmende Mittel
    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) – wie Ibuprofen oder Diclofenac
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Hausmittel Kniegelenkserguss

  • Quarkwickel – wirkt kühlend und entzündungshemmend.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.
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Prognose Kniegelenkserguss

Eine generelle Aussage über die Prognose bei einem Kniegelenkserguss ist schwierig, da verschiedenen Ursachen zugrunde liegen können.
Die Prognose ist somit abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung.

Eine kausale Therapie des Kniegelenksergusses verhindert Rezidive (Wiederauftreten).

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Heilung

Bei entsprechender Therapie ist bei einem Kniegelenkserguss mit einer vollständigen Heilung zu rechnen.

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Komplikationen

  • Chronifizierung – Bei ausbleibender Therapie können sich chronische Schmerzen im Kniegelenk entwickeln.
  • Bakerzyste – Als Folge kann sich einer Bakerzyste im Kniegelenk entwickeln.
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Dauer

  • Wenn die Schwellung nicht nach 2-3 Tagen verschwindet, ist der Gang zum Arzt zu empfehlen.
  • Ein Kniegelenkserguss kann sich über mehrere Wochen hinziehen.
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Dauer der Krankschreibung

In der Regel erfolgt bei einem Kniegelenkerguss eine Krankschreibung bis zu 2 Wochen, je nach Schwere der Symptome.

Bei schwerer körperlicher Arbeit kann die Kranschreibung mitunter so lange dauern, bis eine Beschwerdefreiheit vorliegt.

Hinweis! Die Dauer der Krankschreibung ist von Fall zu Fall unterschiedlich. Dein Arzt wird gemeinsam mit Dir die Dauer Deiner Arbeitsunfähigkeit festlegen.

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Vorbeugung Kniegelenkserguss

  • Krafttraining – Ein spezifisches Training der Muskulatur des Oberschenkels sorgt für eine gute Stabilität und entlastet das Kniegelenk.
  • Körpergewicht – Übergewicht vermeiden, um somit das Knie entlasten.
  • Kausaltherapie – Verletzungen am Kniegelenk immer rechtzeitig behandeln (lassen)
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ICD CodesICD-10M25.4
ICD-10-Code Kniegelenkserguss
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Tobias Kasprak
Diplom - Sportwissenschaftler
Autor

Tobias Kasprak studierte Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Mit seinem Partner Nicolas Gumpert betreibt er das medizinische Portal Dr-Gumpert.de.

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