Außenbandriss im Kniegelenk

Das Außenband (Ligamentum collaterale laterale) ist ein Band, welches an der Außenseite des Kniegelenks verläuft und von Oberschenkelknochen zum Wadenbein zieht. Wenn das Außenband reißt, dann meistens in Verbindung mit anderen Verletzungen im Knie, z. B. einem Kreuzbandriss. Hierbei ist festzustellen, dass das Außenband deutlich seltener reißt als das Innenband. Übungen zur Stärkung dürfen erst erfolgen, wenn das Band (nach der OP) verheilt ist.

Ursachen

• Unfall/ Trauma (oft als Sportverletzung)
• plötzlicher Richtungswechsel

Anzeichen

• Sehr starke Knieschmerzen
• Lauter Knall (knackendes Geräusch)
• Schwellung
• Hämatom (Bluterguss)
• Überwärmung
• Instabilitätsgefühl
• Eingeschränkte Beweglichkeit

Diagnostik

• Anamnese (Unfallhergang)
• Körperliche Untersuchung (Abtasten, Funktionsprüfung)
• Magnetresonanztomografie
• Ggf. Röntgen

Behandlung

• PECH (Pause, Eis, Compression, Hochlagern)
• Konservativ (Entlastung, Medikamente, Kälte)
• Operation (bei vollständigem Riss)
• Trainingstherapie (Übungen)

Häufigkeitk. A.

Alter~ 30 - 50

Geschlechtk. A.

Ein Außenbandriss ist zwar nicht bedrohlich, jedoch können bei falscher oder ausbleibender Therapie langfristige Schäden im Knie entstehen.

Eine rechtzeitige Behandlung wird daher notwendig.

Mit einem Außenbandriss im Kniegelenk muss man zu einem Arzt.

Die Behandlung erfolgt in der Regel in der Notfallambulanz oder bei einem Orthopäden/ Unfallchirurgen.

Wirkt auf die Innenseite des Kniegelenks eine Kraft ein, kommt es zunächst zu einer Dehnung bzw. einer Zerrung des Außenbandes.

Ab einer gewissen Stärke kann das Band nicht mehr nachgeben und reißt schließlich.

Ein Bänderriss im Kniegelenk kann generell eingeteilt werden in:

• Außenbandriss im Kniegelenk
• Innenbandriss im Kniegelenk

Darüber hinaus lässt sich ein Außenbandriss im Knie nach Art des Risses einteilen:

• Teilriss des Außenbandes
• Kompletter Abriss des Außenbandes.

• Außenbanddehnung – Oftmals ist es nicht einfach, einen Außenbandriss von einer Außenbanddehnung im Knie zu unterscheiden. Kommt es „nur“ zu einer Dehnung, bleibt meist die Beweglichkeit des Gelenks erhalten und Betroffene können das Knie Beugen, Strecken und Drehen.
• Kreuzbandriss
• Außenmeniskusriss
• Kniearthrose
• Patella Lateralisation

Je nach Schweregrad der Verletzung oder einer unzureichenden Behandlung kann es langfristig zu Spätfolgen im Kniegelenk kommen.

• Instabilität – Wenn das Außenband nicht heilt, verliert es die Funktion und das Kniegelenk wird infolge instabil.
• Wiederkehrende Verletzungen – Aufgrund der eingeschränkte Funktionalität besteht das Risiko für weitere Verletzungen im Knie.
• Kniearthrose – Auf lange Sicht kann es aufgrund der unnatürlichen Reibung im Kniegelenk zur Entwicklung einer Kniearthrose kommen. Vor allem die Innenseite des Kniegelenks ist dabei gefährdet.

Wie lange genau die Heilung des Außenbandrisses im Kniegelenk dauert, ist schwer zu sagen. Die Dauer ist abhängig vom Schweregrad der Verletzung, der Art und Durchführung der Therapie und der körperlichen Verfassung des Patienten.

• Komplette Risse des Außenbandes im Knie benötigen mehr Heilungsdauer als Teilrisse.
• Bei leichten Verletzungen ist Belastung nach 2–3 Wochen wieder möglich und Heilung nach etwa 4 Wochen abgeschlossen.
• Bei einem kompletten Riss wird eine Ruhigstellung für etwa 6–8 Wochen notwendig.
• Die gesamte Heilungsdauer beträgt circa 3 Monate.
• Bis die volle Belastbarkeit des Kniegelenks nach einem Riss wieder hergestellt ist, kann es bis zu einem Jahr dauern.

Ein Außenbandriss im Kniegelenk lässt sich in drei Grade einteilen:

• Grad I – Zerrung des Bandes durch Überdehnung ohne Einreißen.
• Grad II – Teilriss des Bandes durch Einreißen.
• Grad III – Vollständiger Riss oder Abriss des Außenbandes im Kniegelenk.

• Häufigkeit – Ein Außenbandriss im Kniegelenk ist mit 8 % aller Knieverletzungen eher selten.