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Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

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Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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Bakerzyste - was ist das?

Bakerzyste, wenn es zu einer Ansammlung von Gewebsflüssigkeit in der Kniekehle kommt (William Morrant Baker, 1839–1896)

Etwas ausführlicher ...

Eine Bakerzyste ist eine Ausstülpung der Gelenkkapsel im Bereich der Kniekehle, welche mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist. Durch eine Kniegelenksschädigung, z. B. am Knorpel, kann Gelenkflüssigkeit austreten und sich in einer Zyste an der Kniekehle sammeln. Kleine Bakerzysten werden oft nicht bemerkt, größere können jedoch Probleme verursachen.

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Kurz & knapp

  • Bei der Bakerzyste handelt es sich um flüssigkeitsgefüllte Ausstülpung in der Kniekehle.
  • Oft liegt eine Verletzung oder Erkrankung im Kniegelenk zugrunde.
  • Ab einer gewissen Größe kommt es zu Beschwerden.
  • Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose gut.
  • Eine Gefahr besteht bei einem Platzen der Bakerzyste.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 2.3 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 4.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 50000
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Bakerzyste geben.
Gefährlichkeit - 2.3 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 4.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 50000
ICD-10-Code Bakerzyste
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Eine Bakerzyste ist zunächst harmlos und verursacht im Anfangsstadium noch gar keine Symptome.

Im weiteren Verlauf kommt es jedoch häufig zu einem Wachstum. Eine Gefahr besteht, wenn die Bakerzyste platzt. In diesem Fall muss umgehend eine medizinsiche Versorgung stattfinden.

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Wenn Du bei Dir eine Schwellung/ Knubbel in der Kniekehle feststellt, musst Du zu einem Orthopäden.

Dieser wird eine gesicherte Diagnose stellen und ggf. eine Behandlung einleiten.

Beachte! Je früher die Diagnose und Beginn der Therapie, desto besser ist die Prognose.

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Zahlen & Fakten

  • Alter – Vor allem ältere Menschen mit allgemeinen Knieproblemen sind besonders anfällig für eine Bakerzyste.
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Was ist eine Zyste

Eine Zyste ist ein unterschiedlicher großer, mit Flüssigkeit gefüllter, unnatürlicher Hohlraum im Körper. Zysten können in Organen und Gewebe entstehen.

Die meisten Zysten sind harmlos, verschwinden oft von alleine und bedürfen keiner Behandlung.

Entstehung der Bakerzyste

Aufgrund einer Verletzung produziert der Körper vermehrt Synovialflüssigkeit (Synovia) im Kniegelenk. Es kommt dadurch zu einem erhöhtem Druck in der Gelenkkapsel.
Wird der Druck zu stark, kommt es zu einer Aussackung und es entsteht die Bakerzyste.

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Ursachen Bakerzyste

  • Folge einer Erkrankung – Eine Bakerzyste entsteht meist aufgrund anderer „Probleme“ im Kniegelenk.
    • Schädigung durch chronische Erkrankung oder Verletzung. (Kniegelenksarthrose, Mensikusschäden, Arthritis)
    • Stöße werden nicht mehr ausreichend gedämpft, die Produktion von mehr Gelenkflüssigkeit zum Ausgleich ist die Folge.
  • Schleimbeutel – Die überflüssige Gelenkflüssigkeit wird in Schleimbeutel in der Kniekehle gedrückt.

Risikofaktoren für eine Bakerzyste

  • Hohes Alter
  • Kniegelenk belastende Sportarten
  • Operationen am Kniegelenk
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Symptome Bakerzyste

In den meisten Fällen wächst eine Bakerzyste kontinuierlich weiter, bis sie letztendlich Beschwerden verursacht.

  • Schmerzen im Knie – Es kommt zu einem Spannungsgefühl bis hin zu Schmerzen in der Kniekehle.
    • Die Beschwerden werden unter Belastung stärker. Die Zyste wächst in dieser Zeit.
    • In Phasen der Ruhe kommt es hingegen zur Verkleinerung der Zyste und Besserung der Symptome.
  • Schwellung – Bei einer Bakerzyste kommt es zu einer tastbaren Schwellung in der Kniekehle.
  • Begleitendes Symptom – häufig bei einer für Kniegelenksarthrose, Meniskusschaden oder rheumatische Erkrankung.
  • Fremdkörpergefühl
  • Ohne Symptome (asymptomatisch) – Kleine Zysten verursachen wenig bis gar keine Beschwerden.

Hinweis! Je größer die Bakerzyste, desto wahrscheinlich entstehen Beschwerden.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Bakerzyste - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Bakerzyste

  • Anamnese – Der Arzt bespricht die Krankengeschichte mit dem Patienten.
  • Körperliche Untersuchung – des Kniegelenks. 
    • Beinstreckung - Beste Sichtbarkeit der Bakerzyste durch Streckung des Beins.
  • Ultraschall der Kniekehle
  • Magnetresonanztomographie (MRT) – zur Beurteilung von Veränderungen innerhalb des Gelenks
  • Röntgen – Zur Darstellung der knöchernen Strukturen im Kniegelenk.
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Bilder Bakerzyste

Eine Bakerzyste erkennt man als tastbare Schwellung in der Kniekehle. Vor allem bei starker Belastung kommt es zum Wachstum der Zyste.
In den meisten Fällen wächst die Bakerzyste kontinuierlich.

Ab ca. 2 cm Größe ist eine Bakerzyste ertastbar, vor allem bei Streckung des Kniegelenks.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Lokalisation Bakerzyste

Lokalisation Bakerzyste
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Eine Bakerzyste tritt in der Kniekehle auf, genauer gesagt zwischen dem Ansatz des M. semimembranosus und dem Ursprung des medialen Kopfes des M. gastrocnemius.

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Behandlung Bakerzyste

Die Bakerzyste wird kausal (die Ursache betreffend) und symptomatisch (die Beschwerden betreffend) behandelt.

  • Ohne Behandlung – Bakerzysten ohne Beschwerden benötigen in aller Regel keine Behandlung.
  • Konservative Maßnahmen – Zunächst erfolgt die Behandlung einer Bakerzyste immer konservativ.
    • Hochlegen – des Beins nach Anstrengung. Das Kniegelenk muss geschont werden.
    • Bandagen, Stützverbände
    • Kälteanwendung – Bei akuten Beschwerden zum Abklingen der Symptome.
    • Wärmetherapie – Zur Förderung der Durchblutung des Gewebes.
    • Salben – Schmerzlindernde Salben in einem Wickel.
    • Dehnungsübung und Kräftigung der Muskulatur.
  • Medikamente – NSAR (nichtsteroidale-Anti-Reheumatik) wie Ibuprofen oder Diclofenac oder Cox-2-Hemmer zur Behandlung der Beschwerden.
  • Punktion – Bei weiterem bestehen der Beschwerden kann eine Punktion der Bakerzyste notwendig werden.
    • Flüssigkeit wird abgesaugt und ein entzündungshemmendes Präparat (Cortison) in die Zyste gespritzt. Aufgrund der Nebenwirkungen der Kortisonspritze sollte die Anwendung nicht zu oft erfolgen.
  • Hyaluronsäure – Auch das Spritzen von Hyaluronsäure in das Gelenk kann einen positiven Einfluss haben.
  • Knieoperation – als letzte Option bei Nichtbesserung der Symptome.
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Medikamente Bakerzyste

  • Schmerzmittel – Entzündungshemmende Schmerzmittel wie Diclofenac, Ibuprofen
  • Cortison – Injektion von Cortison bei starken Beschwerden
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Bakerzyste

  • Häufig bessern sich Beschwerden bei einer Bakerzyste auch ohne Behandlung.
  • Ein spontanes Verschwinden der Bakerzyste ist möglich, häufig ist aber auch eine Wiederauftreten (Rezidiv) möglich.
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Komplikationen

  • Reißen der Bakerzyste – Eine mögliche Komplikation entsteht, wenn die Bakerzyste aufgrund der Größe und dem Druck platzt. Dies geschieht meist während der Beugung des Kniegelenks.
    Die Flüssigkeit der Bakerzyste verursacht im umliegenden Gewebe Schmerzen und eine Entzündung und kann sich im Unterschenkel ausbreiten.
    Aufgrund der Druckerhöhung im Unterschenkel können Nerven und Gefäße geschädigt werden. Im schlimmsten, jedoch seltenen Fall droht der Verlust des Unterschenkels.
    Bei einem Platzen der Bakerzyste entstehen plötzliche, starke Schmerzen.

Warnung! Eine geplatzte Bakerzyste ist ein absoluter Notfall und muss umgehend medizinisch behandelt werden.

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Verlauf

  • Eine Bakerzyste verursacht in vielen Fällen zunächst gar keine Beschwerden.
  • Es kommt zu einem stetigen Wachstum, bis das Volumen so groß wird und Beschwerden auftreten.
  • Betroffene merken dann erst, dass in der Kniekehle etwas nicht stimmt und suchen einen Arzt auf.
  • Die Diagnose wird gestellt und eine Behandlung eingeleitet.
  • Die komplette Entfernung der Zyste ist oftmals nur durch eine OP möglich.
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Dauer

Die Heilungsdauer bei einer Bakerzyste variiert je nach Größe der Zyste und Intensität der Beschwerden zwischen wenigen Wochen bis mehrere Monate.

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Dauer der Krankschreibung

Die Krankschreibung bei einer Bakerzyste richtet sich nach den Beschwerden und beträgt im Normalfall wenige Tage bis max. eine Woche.

Hinweis! Die Dauer der Krankschreibung ist von Fall zu Fall unterschiedlich. Dein Arzt wird gemeinsam mit Dir die Dauer Deiner Arbeitsunfähigkeit festlegen.

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Vorbeugung Bakerzyste

  • Verletzungsprophylaxe – Schützen des Kniegelenks vor bestimmten Schädigungen
    • Tragen von Protektoren bei bestimmten Sportarten.
  • Aufwärmen – vor dem Sport.
  • Muskelaufbau – Eine trainierte, und bewegliche Muskulatur schützt das Kniegelenk vor Verletzungen und Erkrankungen.

Hinweis! Es sind keine gezielten Maßnahmen bekannt, um eine Bakerzyste vorzubeugen.

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Bei Kindern

Kinder sind im Allgemeinen nur äußerst selten von einer Bakerzyste betroffen.

Kommt es im Kindesalter zu einer Bakerzyste, ist die Ursache in den meisten Fällen unbekannt.

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ICD CodesICD-10M71
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Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Tobias Kasprak
Diplom - Sportwissenschaftler
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Tobias Kasprak studierte Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Mit seinem Partner Nicolas Gumpert betreibt er das medizinische Portal Dr-Gumpert.de.

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