Bakerzyste - Anzeichen, Behandlung & Folgen

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Was ist das?

Eine Bakerzyste ist eine Ausstülpung der Gelenkkapsel im Bereich der Kniekehle, welche mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist. Durch eine Kniegelenksschädigung, z. B. am Knorpel, kann Gelenkflüssigkeit austreten und sich in einer Zyste an der Kniekehle sammeln. Kleine Bakerzysten werden oft nicht bemerkt, größere können jedoch Probleme verursachen.

Ursachen

Vermehrte Gelenkflüssigkeit
Als Folge einer Verletzung (Meniskusriss …)
Rheumatoide Arthritis
Arthrose

Anzeichen

Knieschmerzen
Ggf. sichtbare/ tastbare Beule im Kniegelenk
Spannungsgefühl im Knie
Bewegungseinschränkung (Steifigkeit im Gelenk)
Schwellung in der Kniekehle (oft bei Belastung)

Diagnostik

Tastbefund
Ultraschall
Magnetresonanztomografie

Behandlung

Behandlung bei Beschwerden
Punktion (Absaugen der Flüssigkeit)
Hochlagern
Schmerzlindernde Salben
Medikamente (z. B. Ibuprofen)
Physiotherapie (Trainingstherapie)
Selten – Operation

Ist das gefährlich?

Eine Bakerzyste ist zunächst harmlos und verursacht im Anfangsstadium noch gar keine Symptome.

Im weiteren Verlauf kommt es jedoch häufig zu einem Wachstum. Eine Gefahr besteht, wenn die Bakerzyste platzt. In diesem Fall muss umgehend eine medizinsiche Versorgung stattfinden.

Wann zum Arzt?

Wenn Du bei Dir eine Schwellung/ Knubbel in der Kniekehle feststellt, musst Du zu einem Orthopäden.

Dieser wird eine gesicherte Diagnose stellen und ggf. eine Behandlung einleiten.

Beachte! Je früher die Diagnose und Beginn der Therapie, desto besser ist die Prognose.

Was ist eine Zyste

Eine Zyste ist ein unterschiedlicher großer, mit Flüssigkeit gefüllter, unnatürlicher Hohlraum im Körper. Zysten können in Organen und Gewebe entstehen.

Die meisten Zysten sind harmlos, verschwinden oft von alleine und bedürfen keiner Behandlung.

Entstehung der Bakerzyste

Aufgrund einer Verletzung produziert der Körper vermehrt Synovialflüssigkeit (Synovia) im Kniegelenk. Es kommt dadurch zu einem erhöhtem Druck in der Gelenkkapsel.
Wird der Druck zu stark, kommt es zu einer Aussackung und es entsteht die Bakerzyste.

Ursachen Bakerzyste

Folge einer Erkrankung – Eine Bakerzyste entsteht meist aufgrund anderer „Probleme“ im Kniegelenk.
- Schädigung durch chronische Erkrankung oder Verletzung. (Kniegelenksarthrose, Mensikusschäden, Arthritis)
- Stöße werden nicht mehr ausreichend gedämpft, die Produktion von mehr Gelenkflüssigkeit zum Ausgleich ist die Folge.
Schleimbeutel – Die überflüssige Gelenkflüssigkeit wird in den Schleimbeutel in der Kniekehle gedrückt.
Risikofaktoren für eine Bakerzyste
- Hohes Alter
- Kniegelenk belastende Sportarten
- Operationen am Kniegelenk

Symptome Bakerzyste

In den meisten Fällen wächst eine Bakerzyste kontinuierlich weiter, bis sie letztendlich Beschwerden verursacht.

Schmerzen im Knie – Es kommt zu einem Spannungsgefühl bis hin zu Schmerzen in der Kniekehle.
- Die Beschwerden werden unter Belastung stärker. Die Zyste wächst in dieser Zeit.
- In Phasen der Ruhe kommt es hingegen zur Verkleinerung der Zyste und Besserung der Symptome.
Schwellung – Bei einer Bakerzyste kommt es zu einer tastbaren Schwellung in der Kniekehle.
Begleitendes Symptom – häufig bei einer für Kniegelenksarthrose, Meniskusschaden oder rheumatische Erkrankung.
Fremdkörpergefühl
Ohne Symptome (asymptomatisch) – Kleine Zysten verursachen wenig bis gar keine Beschwerden.

Hinweis! Je größer die Bakerzyste, desto wahrscheinlich entstehen Beschwerden.

Diagnose Bakerzyste

Anamnese – Der Arzt bespricht die Krankengeschichte mit dem Patienten.
Körperliche Untersuchung – des Kniegelenks.
- Beinstreckung - Beste Sichtbarkeit der Bakerzyste durch Streckung des Beins.
Ultraschall der Kniekehle
Magnetresonanztomographie (MRT) – zur Beurteilung von Veränderungen innerhalb des Gelenks
Röntgen – Zur Darstellung der knöchernen Strukturen im Kniegelenk.

Bilder

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Eine Bakerzyste erkennt man als tastbare Schwellung in der Kniekehle. Vor allem bei starker Belastung kommt es zum Wachstum der Zyste.
In den meisten Fällen wächst die Bakerzyste kontinuierlich.

Ab ca. 2 cm Größe ist eine Bakerzyste ertastbar, vor allem bei Streckung des Kniegelenks.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Behandlung Bakerzyste

Die Bakerzyste wird kausal (die Ursache betreffend) und symptomatisch (die Beschwerden betreffend) behandelt.

Ohne Behandlung – Bakerzysten ohne Beschwerden benötigen in aller Regel keine Behandlung.
Konservative Maßnahmen – Zunächst erfolgt die Behandlung einer Bakerzyste immer konservativ.
- Hochlegen – des Beins nach Anstrengung. Das Kniegelenk muss geschont werden.
- Bandagen, Stützverbände
- Kälteanwendung – Bei akuten Beschwerden zum Abklingen der Symptome.
- Wärmetherapie – Zur Förderung der Durchblutung des Gewebes.
- Salben – Schmerzlindernde Salben in einem Wickel.
- Dehnungsübung und Kräftigung der Muskulatur.
Medikamente – NSAR (nichtsteroidale-Anti-Reheumatik) wie Ibuprofen oder Diclofenac oder Cox-2-Hemmer zur Behandlung der Beschwerden.
Punktion – Bei weiterem bestehen der Beschwerden kann eine Punktion der Bakerzyste notwendig werden.
- Flüssigkeit wird abgesaugt und ein entzündungshemmendes Präparat (Cortison) in die Zyste gespritzt. Aufgrund der Nebenwirkungen der Kortisonspritze sollte die Anwendung nicht zu oft erfolgen.
Hyaluronsäure – Auch das Spritzen von Hyaluronsäure in das Gelenk kann einen positiven Einfluss haben.
Knieoperation – als letzte Option bei Nichtbesserung der Symptome.

Übungen bei Bakerzyste

Übung 1/5 Statisches Bridging einbeinig

Kräftigung

Stellen Sie in Rückenlage die rechte Ferse auf einen instabilen Untergrund. Die Arme sind während der Übung seitlich am Körper und dienen der Stabilisierung. Das linke Bein wird gestreckt nach oben geführt. Drücken Sie nun ihre Hüfte, so weit es geht nach oben, sodass eine gerade Linie von der Schulter bis zum Kniegelenk entsteht. Halten Sie diese Position für ungefähr 15 Sekunden und wechseln dann die Seite. Es folgen zwei Durchgänge pro Seite.

Übung 2/5 Hamstrings-Dehnung

Dehnübung

Fixieren Sie ein Band um den rechten Fuß und halten das Ende mit beiden Händen fest. Ziehen Sie nun den Fuß maximal mit gestreckten Knien zu sich und drücken dabei das Kniegelenk Richtung Boden. Die Dehnung wird verstärkt, wenn Sie unter die rechte Wade noch eine Erhöhung legen. Halten Sie diese Position für ca. 20 Sekunden pro Bein und machen zwei Durchgänge.

Übung 3/5 Hüftstreckung

Kräftigung

(Klick ins Bild) Fixieren Sie ein Loop, um beide Sprunggelenke. Das Gewicht ist ausschließlich auf dem linken gestreckten Standbein. Spannen Sie die Bauchmuskulatur an und richten den Oberkörper auf. Ziehen Sie jetzt das rechte Bein weitgehend gestreckt maximal nach hinten, ohne das der Oberkörper zu sehr nach vorne gebracht wird. Machen Sie dies 15 mal pro Seite mit drei Durchgängen.

Übung 4/5 Standwaage

Kräftigung

(Klick ins Bild) Stellen Sie sich mit einem Bein auf einen wackeligen Untergrund. Das Standbein ist komplett gestreckt, der Oberkörper ist aufgerichtet. Gehen Sie nun in eine leichte Kniebeuge, bringen den Oberkörper nach vorne und das Spielbein nach hinten. Halten Sie kurz diese Position und kommen wieder in die Ausgangsposition. 3 Sätze mit jeweils 15 Whl. pro Bein.

Übung 5/5 Zehenspitzenstand

Kräftigung

Stellen Sie sich mit einem Bein auf das Pad. Heben Sie nun die Ferse an, sodass nur der Vorfuß belastet wird. Halten Sie das Gleichgewicht/die Position für ca. 10 Sekunden und wechseln dann das Bein. Es folgen drei Durchgänge pro Bein.

Bevor Du trainierst!

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

Medikamente

Schmerzmittel – Entzündungshemmende Schmerzmittel wie Diclofenac, Ibuprofen
Cortison – Injektion von Cortison bei starken Beschwerden

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose

Häufig bessern sich Beschwerden bei einer Bakerzyste auch ohne Behandlung.
Ein spontanes Verschwinden der Bakerzyste ist möglich, häufig ist aber auch eine Wiederauftreten (Rezidiv) möglich.

Verlauf

Eine Bakerzyste verursacht in vielen Fällen zunächst gar keine Beschwerden.
Es kommt zu einem stetigen Wachstum, bis das Volumen so groß wird und Beschwerden auftreten.
Betroffene merken dann erst, dass in der Kniekehle etwas nicht stimmt und suchen einen Arzt auf.
Die Diagnose wird gestellt und eine Behandlung eingeleitet.
Die komplette Entfernung der Zyste ist oftmals nur durch eine OP möglich.

Komplikationen

Reißen der Bakerzyste – Eine mögliche Komplikation entsteht, wenn die Bakerzyste aufgrund der Größe und dem Druck platzt. Dies geschieht meist während der Beugung des Kniegelenks.
Die Flüssigkeit der Bakerzyste verursacht im umliegenden Gewebe Schmerzen und eine Entzündung und kann sich im Unterschenkel ausbreiten.
Aufgrund der Druckerhöhung im Unterschenkel können Nerven und Gefäße geschädigt werden. Im schlimmsten, jedoch seltenen Fall droht der Verlust des Unterschenkels.
Bei einem Platzen der Bakerzyste entstehen plötzliche, starke Schmerzen.

Warnung! Eine geplatzte Bakerzyste ist ein absoluter Notfall und muss umgehend medizinisch behandelt werden.

Dauer

Die Heilungsdauer bei einer Bakerzyste variiert je nach Größe der Zyste und Intensität der Beschwerden zwischen wenigen Wochen bis mehrere Monate.

Dauer der Krankschreibung

Vorbeugung

Verletzungsprophylaxe – Schützen des Kniegelenks vor bestimmten Schädigungen
- Tragen von Protektoren bei bestimmten Sportarten.
Aufwärmen – vor dem Sport.
Muskelaufbau – Eine trainierte, und bewegliche Muskulatur schützt das Kniegelenk vor Verletzungen und Erkrankungen.

Hinweis! Es sind keine gezielten Maßnahmen bekannt, um eine Bakerzyste vorzubeugen.

Lokalisation

Eine Bakerzyste tritt in der Kniekehle auf, genauer gesagt zwischen dem Ansatz des M. semimembranosus und dem Ursprung des medialen Kopfes des M. gastrocnemius.

Bei Kindern

Kinder sind im Allgemeinen nur äußerst selten von einer Bakerzyste betroffen.

Kommt es im Kindesalter zu einer Bakerzyste, ist die Ursache in den meisten Fällen unbekannt.

Zahlen & Statistiken

Alter – Vor allem ältere Menschen mit allgemeinen Knieproblemen sind besonders anfällig für eine Bakerzyste.

Häufigkeitk. A.

Alterjedem

Geschlechtk. A.

aktualisiert: 06.08.2025

KI-Training

Eine Zyste ist ein unterschiedlicher großer, mit Flüssigkeit gefüllter, unnatürlicher Hohlraum im Körper. Zysten können in Organen und Gewebe entstehen.

Die meisten Zysten sind harmlos, verschwinden oft von alleine und bedürfen keiner Behandlung.

Entstehung der Bakerzyste

Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
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