Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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pfeilWas ist das?

Bei einer Bänderdehnung in der Schulter handelt es sich um eine Verletzung der Bandstrukturen des Schultergelenks, meist ausgelöst durch traumatische Ereignisse. Eine Bänderdehnung geht mit Schmerzen einher und ist oftmals langwierig in der Heilung. Da das Schultergelenk nicht primär durch Bänder, sondern eher muskulär gesichert ist, ist eine Bänderdehnung in der Schulter keine typische Verletzung. Oftmals sind eher die Sehnen der Schulter betroffen.

pfeilIst das gefährlich

Eine Bänderdehnung in der Schulter ist zwar zunächst nicht gefährlich, kann jedoch wiederholt auftreten und dadurch die Gefahr eines Bänderrisses der Schulter oder einer Schulterluxation (Ausrenken des Gelenks) erhöhen.

Aus diesem Grund sollte bei der Heilung nicht zu früh mit der Wiederbelastung begonnen werden.

Gefährlichkeit - 0.6 /10
pfeilWann zum Arzt

Einen Arzt, bzw. Orthopäden solltest Du bei einer Bänderdehnung der Schulter aufsuchen, wenn …

  • Schmerzen anhalten und nach einigen Tagen nicht von alleine abklingen.
  • sehr starke Schmerzen oder Schwellungen auftreten.
  • ein Unfall bzw. eine Verletzung, die Schmerzen verursacht.
  • weitere Begleiterscheinungen auftreten.
pfeil

Anatomie

Das Schultergelenk (Art. glenohumeralis) ist das beweglichste Gelenk im menschlichen Körper und muss daher im besonderen Maße von Muskeln, Sehnen und Bändern stabilisiert werden.

Bänder (Ligamente) bestehen aus Bindegewebe und sind verhältnismäßig unflexibel und stabilisieren somit das Gelenk.

Kommt es zu plötzlichen, ruckartigen Bewegungen, kann es passieren, dass die Bänder, Sehnen und Muskeln dem Zug nicht mehr standhalten können und überdehnt werden.

Im schlimmsten Fall kommt es zu einem Reißen der Bänder.

Zu den Bändern der Schulter zählen:

  • Lig. glenohumerale superius
  • Lig. glenohumerale inferius
  • Lig. glenohumerale medius
  • Lig. coracoacromiale

Hinweis! Bänder verbinden Knochen miteinander und sorgen für Stabilität. Sehnen hingegen verbinden Muskeln mit Knochen und sorgen für die Beweglichkeit und im geringeren Ausmaß für Stabilität.

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Ursachen

Eine Überdehnung der Bänder entsteht, wenn eine Bewegung über das normale Ausmaß der Beweglichkeit ausgeführt wird. Bei einer weiteren Überdehnung kann das Band irgendwann nicht mehr standhalten und reißt.

  • Verletzung (Trauma) – Z. B. ein Sturz mit dem Abstützen auf den ausgestreckten Arm.
    • Sport(unfall)
    • Unfall im Alltag
  • Überkopfarbeiten

Hinweis! Die Überdehnung der Bänder im Schultergelenk ist oftmals die Folge einer ruckartigen und plötzlichen Bewegung im Schultergelenk.

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Symptome Bänderdehnung in der Schulter

Die Symptome variieren je nach Ausmaß der Bänderdehnung. Bei einer leichten Überdehnung entstehen mitunter gar keine Beschwerden.

  • Schulterschmerzen – Es kommt in erster Linie zu Schmerzen im Schultergelenk.
    • Die Schmerzen verstärken sich bei Bewegung der Schulter.
  • Bewegungseinschränkung – Aufgrund der Schmerzen entsteht eine eingeschränkte Beweglichkeit im Schultergelenk.
  • Kraftminderung – Betroffene klagen aufgrund der Beschwerden über einen vorübergehenden Kraft- und Funktionsverlust des Arms. 
  • Schwellung – Ggf. kann es einer Schwellung im Bereich der Schulter kommen.
  • Einblutungen – Bei einer Verletzung kleinster Gefäße kann es zu Einblutungen ins Gewebe kommen.

Hinweis! Bei einer Bänderdehnung sind die Symptome etwas geringer ausgeprägt als bei einem Bänderriss.

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Diagnose

Hinweis! Um eine Bänderdehnung von einem Bänderriss zu unterscheiden, sind bildgebende Verfahren notwendig.

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Behandlung Bänderdehnung in der Schulter

  • Schonung – Das Schultergelenk muss zunächst geschont werden. Die Schulter sollte so lange entlastet werden, bis Alltagsbewegungen schmerzfrei möglich sind.
  • PECH Regel
    • Pause – Entlastung der Schulter und Unterbrechung der sportlichen Belastung der Schulter.
    • Eis – Mehrmals täglich Kühlen als Sofortmaßnahme bei starken Schmerzen und Schwellungen. Jedoch nicht länger als 15 Minuten am Stück, der direkte Hautkontakt sollte vermieden werden.
    • Kompression
    • Hochlegen
  • Schmerzmittel – Schmerzmedikation bei Bedarf gegen mögliche Schmerzen in der Schulter.
  • Schiene – ggf. Versorgung der Schulter mit einer Schiene bei einer starken Überdehnung.
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Übungen bei Bänderdehnung in der Schulter

Bevor Du trainierst!
Safety Muscle

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

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Medikamente

  • Schmerzmittel – Gegen die Schmerzen können NSAR wie Ibuprofen oder Diclofenac angewandt werden.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose

Der Heilungsprozess bei einer Bänderdehnung in der Schulter dauert in der Regel einige Wochen, hat aber eine gute Prognose.

Durch Schonung kommt es normalerweise zu einer vollständigen Erholung des Bandapparats.

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Vorbeugung

Eine Bänderdehnung in der Schulter ist oftmals nur sehr schwer zu vermeiden, da meist ein abruptes Trauma (Verletzung) als Ursache zugrunde liegt.

Es existieren jedoch einige Maßnahmen, um generellen Band- und Sehnenverletzungen vorzubeugen.

  • Aufwärmen – Aufwärmen vor dem Sport schont den Bandapparat vor ruckartigen Bandverletzungen.
  • Krafttraining – Ein Muskelaufbautraining der Schultermuskulatur zur muskulären Stabilisation des Schultergelenks sorgt für eine generelle Verletzungsprophylaxe. Das Schultergelenk wird durch zahlreiche Muskeln stabilisiert.
  • Mobilisierung – Auch eine Dehnung, bzw. Mobilisierung im Schultergelenk wirkt vorbeugend vor Verletzungen im Schultergelenk.

Tipp! Eine gut ausgebildete Schultermuskulatur stabilisiert das Schultergelenk und unterstützt somit den Bandapparat.

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Stadien

Eine Verletzung der Bänder kann in 3 Grade eingeteilt werden.

  • Grad I – Bänderdehnung.
  • Grad II – Teilriss/ Anriss der Bänder.
  • Grad III – Bänderriss.
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Komplikationen

  • Gelenkinstabilität – Bei wiederholten Bänderdehnungen kann es langfristig zu einer Instabilität im Gelenk kommen. Dadruch erhöht sich das Risiko für einen Gelenkverschleiß und es besteht die Gefahr einer frühzeitigen Schulterarthrose.
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Dauer

Die Dauer der Heilung bei einer Bänderdehnung der Schulter ist abhängig vom Ausmaß der Bänderdehnung und beträgt in etwa wenige Tage bis zu 2 Wochen.

Dauer der Sportpause

Die Schulter solltest Du in dieser Zeit möglich wenig belasten, damit die Bänderdehnung vollständig ausheilen kann. 
In dieser Zeit solltest Du die Belastung der Schulter reduzieren bzw. auf schulter-belastende Übungen verzichten. Unter keinen Umständen in den Schmerz hinein trainieren.

Wenn Du die Schulter im Alltag wieder beschwerdefrei belasten kannst, ist ein allmählicher Einstieg in die sportliche Belastung möglich. Das Training der Schulter solltest Du jedoch über einige Wochen stückweise steigern.

Dauer der Krankschreibung

Ob und wie lange Du mit einer Bänderdehnung in der Schulter krankgeschrieben wirst, ist abhängig von der Intensität der Beschwerden und der Art der ausgeübten Tätigkeit.

  • Sitzende Tätigkeit – Bei einer überwiegend sitzenden Tätigkeit reicht meist eine Krankschreibung über wenige Tage, bis akute Beschwerden abgeklungen sind.
  • Körperliche Arbeit – Bei körperlicher Arbeit kann eine Krankschreibung unter Umständen länger ausfallen.
pfeilZusammenfassung
  • Zu einer Bänderdehnung der Schulter kommt es, wenn man die Schulter über das normale Ausmaß der Beweglichkeit strapaziert.
  • Es handelt sich dabei um eine Sportverletzung.
  • Man kann eine Bänderdehnung als Vorstufe vor einem Bänderriss verstehen.
  • Die Behandlung erfolgt konservativ (nicht operativ) durch Schonen des Schultergelenks.
aktualisiert: 22.03.2025
Quellen
  • Rüther, W. & Lohmann, C.H.: Orthopädie und Unfallchirurgie (2014)
  • Mayer, C. & Siems, W.: 100 Krankheitsbilder in der Physiotherapie (2011)
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