Schmerzen im rechten Arm - die häufigsten Ursachen

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Die häufigsten Auslöser

Überlastung

Schmerzen im rechten Arm wegen einer Überbelastung

Ursachen – Einseitige Überbelastung wie Fensterputzen, Handwerken, langes Schreiben als Rechtshänder, Musizieren, Krafttraining, Sportarten …
Allmähliche Schmerzentstehung.
Besserung der Schmerzen in Ruhe.
Belastung führt zu einer Schmerzverstärkung.
Der Arm muss geschont werden.
Die Schmerzen bessern sich meist bereits nach wenigen Tagen bis Wochen.
Ignoriert man die Schmerzen, kann es jedoch zu einer Chronifizierung der Schmerzen kommen.

Verletzung

Ursache (meist bekannt) – direkte Gewalteinwirkung auf den Arm.
- Muskelfaserriss
- Bruch
Die Schmerzen treten plötzlich und akut auf.
Bewegung ist kaum mehr möglich.
Ein Arztbesuch wird zwingend notwendig.

Degenerative Erkrankungen

Gelenkverschleiß (Arthrose)
- Allmähliche Entstehung über einen langen Zeitraum.
- Anlaufschmerzen (Schmerzen nach Ruhe).
- Bei Bewegung oft allmähliche Besserung.
- Zunehmende Bewegungseinschränkung im Gelenk.
Gelenkentzündung (Arthritis)
- Warme, geschwollene, gerötete Gelenke
- oftmals beide Seite betroffen (meist zuerst Finger, Daumen)
- Schmerzen nachts oft stärker
- morgendliches Gefühl der Steifheit im Gelenk

Bandscheibenvorfall HWS

Akute oder allmähliche Schmerzentstehung
Schmerzen im Nacken
- Schmerzverschlimmerung bei Bewegung des Kopfes
Sensibilitätsstörungen im Arm
- Schmerzen im Arm
- Kribbeln, Taubheit, Ameisenlaufen
- Muskelschwäche im Arm und Hand

Zum Thema Bandscheibenvorfall HWS

Herzinfarkt

Achtung! Bei einem Herzinfarkt handelt es sich um einen akuten Notfall. Bei Verdacht Notarzt verständigen.

Todesangst
Engegefühl in der Brust. (Angina pectoris)
Stechende, drückende Schmerzen hinter dem Brustbein.
Schmerzausstrahlung in den Arm (meist links, aber auch rechts möglich)
Schmerzausstrahlung in den Oberbauch bis Nacken.
Bei Frauen kommt es oft zu unspezifischen Symptomen

Zum Thema Herzinfarkt

Gallenblase (Gallensteine)

Schmerzen rechter/ mittlerer Oberbauch
Schmerzen im Rippenbogen
Plötzliche Schmerzentstehung
Heftige Schmerzen
Schmerzausstrahlung in den rechten Arm möglich

Zum Thema Gallensteine

Einleitung

Schmerzen im rechten Arm können durch verschiedene Ursachen entstehen, wobei meist Muskelverspannungen, Sehnenreizungen oder eine Überlastung vorliegen. Ein einseitiger Tennis- oder Golferellenbogen tritt beispielsweise häufig bei Rechtshändern auf. Aber auch andere Erkrankungen wie eine entzündete Gallenblase können bis in den rechten Unterarm ausstrahlende Schmerzen verursachen. Eine Assoziation zu Problemen mit dem Herzen sind im Vergleich zur linken Seite eher nicht gegeben.

Ist das gefährlich?

Schmerzen im Arm sind meist auf eine Überlastung oder Verletzung zurückzuführen, welche in der Regel gut behandelbar und nicht gefährlich sind.

Auch die Assoziation zu einem Herzinfarkt, der bei Ausstrahlung in den linken Arm oftmals gegeben ist, kommt bei Schmerzen im rechten Arm nur in sehr seltenen Fällen infrage.

Wann zum Arzt?

Es ist generell bei orthopädischen Beschwerden (zum Beispiel bei Schmerzen im rechten Arm) in folgenden Fällen ein Arztbesuch zu empfehlen.

Sehr starke und plötzliche Schmerzen.
Schwellung und Überwärmung der Gelenke.
Wenn die Beschwerden nach einigen Tagen nicht von alleine besser werden oder sich sogar verschlimmern.
Ein Unfall als Auslöser der Beschwerden infrage kommt.

Der richtige Ansprechpartner bei Schmerzen im rechten Arm ist der Orthopäde.

Wann einen Notarzt verständigen?

Bei manchen Patienten treten bei einem Herzinfarkt Schmerzen im rechten anstatt im linken Arm auf, welche plötzlich und oftmals gemeinsam mit Schweißausbrüchen, einem schnellen Puls und schlimmen Angstzuständen seitens des Patienten auftreten.
In diesem Falle muss umgehend ein Notarzt kontaktiert werden.

Einteilung & Formen

Je nach Ursache können Armschmerzen eingeteilt werden in:

akute Schmerzen – z. B. durch eine Verletzung
und chronische Schmerzen – z. B. aufgrund einer Allgemeinerkrankung wie der rheumatoiden Arthritis.

Lokalisation des Symptoms

Bizepssehnenentzündung (Schulteranteil)
Verletzungen Oberarmknochen
Verletzungen Bizeps
Bizepssehnenentzündung (Ellenbogenanteil)
Tennisarm
Verletzungen/ Entzündungen Ellenbogengelenk
Golferellenbogen
Handgelenk (z. B. Karpaltunnelsyndrom)

Bei Schmerzen im (rechten) Arm sind folgende Lokalisationen möglich:

Schulter
Oberarm
Ellenbogen
Unterarm
Handgelenk

Hinweis! Wenn Betroffene von Schmerzen im rechten Arm sprechen, ist meist jedoch der Bereich zwischen Ellenbogen und Schultergelenk gemeint.

Bei Schmerzen im rechten Arm können folgende Strukturen beteiligt sein:

Muskeln – die Schmerzen treten zwischen den Gelenken auf. Auslöser ist meist eine Überbelastung oder Verletzung. Nach wenigen Tagen bessern sich die Beschwerden.
Sehnen – Die Schmerzen befinden sich am Übergang des Muskels an den Gelenknahen Orten.
Knochen (Gelenke) – Eine Gewalteinwirkung liegt meist als Auslöser vor.
Nerven – Es kommt zu Sensibilitätsstörungen wie Kribbeln, Taubheit, Muskelschwäche

Ursachen, die meist nur einseitig (linker oder rechter Arm) auftreten, sind vor allem Verletzungen oder Überlastungen (z. B. beim Tennisarm oder Golferellenbogen)

Je nachdem, wo die Überlastung vorliegt, treten die Symptome an verschiedenen Stellen am Arm auf

Beim Tennisarm führen die einseitige Überlastung und Reizung zu Unterarmschmerzen, die außen am Ellenbogen entspringen und sich besonders beim Zugreifen oder Ballen einer Faust bemerkbar machen.
Der Golferarm hingegen macht sich durch Schmerzen an der Innenseite des Unterarms und Ellenbogens bemerkbar.
Schmerzen im Arm, begleitet von einem Kribbeln oder „Ameisenlaufen“ auf der Haut, deuten auf eine Ursache im Nervensystem, meist eine Nervenkompression, hin.
So ist ein Kribbeln in Daumen, Zeige-, Mittel- und Ringfinger mit Schmerzen im Handgelenk typisch für ein Karpaltunnelsyndrom.
Beschwerden durch einen Bandscheibenvorfall zeigen sich meist in ausstrahlenden Schmerzen vom Hals in den Arm mit einem Taubheitsgefühl oder Kribbeln und einer Muskelschwäche.
Auch gastrointestinale Probleme wie Sodbrennen oder eine Gallenblasenentzündung können vor allem in den Bereich der rechten Schulter ausstrahlen.

Begleitende Symptome

Störung der Sensibilität im Arm – Generell sprechen Sensibilitätsstörungen wie Kribbeln, Muskelschwäche, Taubheit oder gar Lähmungserscheinungen für Probleme in Zusammenhang mit Nerven.
Diese können durch andauernde Über- und Fehlbelastungen gereizt sein oder wie beim Karpaltunnelsyndrom komprimiert sein.
Letzteres kennzeichnet sich durch ein Kribbeln in Daumen, Zeige-, Mittel- und Ringfinger mit Schmerzen im Handgelenk.
Eine Arthrose beginnt oft allmählich und schleichend und verursacht typischerweise schmerzfreie Phasen und stechende, pulsierende oder brennende Schmerzen in den akuten Schüben.
Diese können von Gelenkschwellung, Erwärmung und Versteifung begleitet werden und in späteren Stadien permanente Gelenkverformungen verursachen. (siehe auch Handgelenksarthrose, Ellenbogenarthrose, Schulterarthrose)
Eine Arthritis hingegen zeigt sich durch einen hellen, stechenden Belastungsschmerz bei Bewegung, mit Ruheschmerzen erst in fortgeschrittenen Stadien.
Bei degenerativen Erkrankungen in der Halswirbelsäule können vom Patienten oftmals Schmerzen und Sensibilitätsausfälle an einem Arm wahrgenommen werden.
Diese halten lange an und werden vor allem bei bestimmten Kopfbewegungen oder Kopfhaltungen verstärkt.
Durchblutungsstörungen im Arm manifestieren sich in erster Linie durch kalte Hände bzw. eine gänzlich kühlere und blassere Extremität sowie Schmerzen und ein Taubheitsgefühl/ Kribbeln im Arm.
Nächtliche Schmerzen im rechten Arm können neben chronischen Erkrankungen der Gelenke auch durch arteriosklerotische Veränderungen der Gefäße bedingt sein.
Im Rahmen von Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, hohen Blutwerten und Diabetes mellitus kann es zu Ablagerungen in den Gefäßen und Durchblutungsstörungen kommen.
Durch ungünstige Schlafpositionen können die vorgeschädigten Gefäße zusätzlich noch weiter abgeknickt werden und folglich Beschwerden in den minderversorgten Gebieten verursachen.
Bei manchen Patienten treten bei einem Herzinfarkt Schmerzen im rechten anstatt im linken Arm auf, welche plötzlich wahrgenommen werden und oftmals gemeinsam mit Schweißausbrüchen, einem schnellen Puls und schlimmen Angstzuständen seitens des Patienten einhergehen. In diesem Falle muss umgehend ein Notarzt kontaktiert werden.
Typisch für Muskelfaserrisse oder eine Sehnenscheidenentzündung sind Schmerzen, die unter Belastung immer schlimmer werden.
Bei einem Bruch im rechten Arm sind die Schmerzen meist sehr schnell stark und nehmen besonders bei versuchten Bewegungen zu.
Hinzu kommen meist auch eine Schwellung, Blutergüsse, Deformität oder eine Einschränkung der Armbewegung. Im Gegensatz dazu findet sich bei einer Prellung oder Verstauchung keine Deformität der Knochen.
Schmerzen bei ganz spezifischen Bewegungen oder Belastungen deuten auf eine Überlastung im Zusammenhang mit einer Sehnenentzündung, einem Muskelfaserriss, einem Tennisarm oder Kraftsport hin.
Sehnenentzündungen kennzeichnen sich etwa durch einen Schmerz entlang der entsprechenden Sehne, während Schmerzen an der Ellenbogeninnenseite zusammen mit einer Schwäche im Handgelenk charakteristisch für einen Golferellenbogen sind.

Diagnose Schmerzen im rechten Arm

Körperliche Untersuchung – Die Diagnose umfasst eine Anamnese und verschiedene körperliche Untersuchungen.
- Hierbei werden die Beweglichkeit und die Kraft des Armes überprüft.
Bildgebung – verschiedene bildgebende Verfahren helfen bei der Beurteilung einzelner Strukturen.
- Magnetresonanztomographie – Eine Magnetresonanztomographie (MRT) gibt hauptsächlich Auskunft über Weichgewebsstrukturen und hilft beispielsweise bei dem Verdacht auf eine Zyste, Sehnenentzündung, Nerveinklemmung oder einen Bänderriss.
- Ultraschall – Auch Ultraschalluntersuchungen helfen bei der Beurteilung von Weichgewebe. Dies kommt beispielsweise bei einem Verdacht auf eine Schleimbeutelentzündung oder zur Beurteilung der Durchblutung zum Einsatz.
- Röntgen – Röntgenaufnahmen dienen vor allem bei der Abklärung von Verletzungen knöcherner Strukturen wie beispielsweise bei einem Bruch.

Behandlung Schmerzen im rechten Arm

Um Schmerzen im rechten Arm gezielt behandeln zu können, muss natürlich zunächst die Ursache der Schmerzen identifiziert werden.
Die Behandlung von Schmerzen im Arm richtet sich somit nach dem jeweiligen Auslöser.

Selbstlimitierend – Schmerzen, die durch eine kurzzeitige Fehl- oder Überbelastung ausgelöst werden (Muskelkater, Entzündungen), vergehen meist selbstständig nach wenigen Tagen durch eine Schonung und leichte Dehnung der betroffenen Struktur.
Schmerzmittel – Schmerzmittel wie Ibuprofen können bei akuten Schmerzen zur Symptomlinderung angewendet werden. Bei chronischen Beschwerden können schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente wie Cortison lokal eingespritzt (siehe Cortisonspritze) werden.
Wärmebehandlung – Bei einem Muskelkater können auch Wärmeanwendungen Abhilfe verschaffen.
Schonen – Zur Therapie einer Sehnenscheidenentzündung ist die Schonung der betroffenen Muskeln und gegebenenfalls eine Ruhigstellung durch Bandagen hilfreich.
Fixieren/ Operation – Bei einer stärkeren Verletzung, wie z. B. eine Fraktur muss der betroffene Bereich eventuell durch eine Schiene oder einen Gips fixiert werden und in manchen Fällen auch operativ behandelt werden.
- Zur Wiederherstellung der Beweglichkeit wird häufig auch Physiotherapie angesetzt.
- Nervkompressionen (z. B. bei Karpaltunnelsyndrom) können in manchen Fällen eine operative Freilegung des Nervs erfordern oder durch spezielle Schienen therapiert werden.
- Bei degenerativen Halswirbelerkrankungen ist eine ärztliche Konsultation erforderlich, häufig besteht eine Operationsindikation.
Behandlung der Grunderkrankungen – Grunderkrankungen werden häufig medikamentös behandelt.
- Bei rheumatoider Arthritis werden beispielsweise krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) verabreicht, während bei Durchblutungsstörungen gerinnungshemmende Medikamente oder Thrombolytika verschrieben werden.
  Eine Arthritistherapie muss häufig auch mit Physiotherapie und Krankengymnastik ergänzt werden.

Medikamente

Schmerzmittel – Gegen akute Schmerzen können rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol angewendet werden.
Stärkere Schmerzmittel wie Diclofenac oder Opioide hingegen können bei starken Schmerzen ärztlich verschrieben werden.
Kortikosteroide – wirken gegen starke Entzündungen und können bei Bedarf auch in die betroffenen Gelenke lokal gespritzt werden (Cortisonspritze).
Antidepressiva / Antikonvulsiva – Bei neuropathischen Schmerzen (Nervenschmerzen) fallen Antidepressiva und Antikonvulsiva unter die Therapieoptionen.
Antikonvulsiva helfen beispielsweise dabei, die Reizweiterleitung von Nervenzellen zu kontrollieren und zu regulieren.

Hausmittel Schmerzen im rechten Arm

Kühlpacks – Bei stumpfen, akuten Verletzungen wie Prellungen oder Verstauchungen können Eisbeutel oder Kühlpacks verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
Wärme – Wärme kann die Durchblutung verbessern und zur Entspannung und Lockerung der Muskulatur beitragen, besonders bei Verspannungen.
Hierzu können Wärmflaschen, warme Bäder oder warme Umschläge dienen.
Massagen – leichte Massagen und gelegentliches Ausschütteln der Arme können beruhigend wirken und betroffene Strukturen entspannen.
Schonung – Bei Überlastung oder Muskelkater sollte der Arm geschont werden. Leichte Dehnübungen können dennoch helfen, die Muskeln sanft zu dehnen und die Heilung zu fördern.
Mobilisation – regelmäßiges Strecken der Hände und vorsichtiges Dehnen der Arme kann helfen, Spannungen zu lösen und Armschmerzen vorzubeugen.
- Bei rheumatoider Arthritis ist es wichtig, den Arm in Bewegung zu halten, um Steifheit zu vermeiden und die Gelenkfunktion zu erhalten. Sanfte Bewegungsübungen können helfen, die Mobilität zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Die Prognose hängt von der Therapierbarkeit der Ursache ab.

Meist stecken hinter den Armschmerzen nur vergleichsweise harmlose Ursachen wie Überlastungen, Fehlbelastungen oder Fehlhaltungen, welche innerhalb weniger Tage bis Wochen behandelt werden können.
Die Heilung einer Sehnen- oder Schleimbeutelentzündung kann wiederum länger brauchen und mehrere Wochen bis Monate betragen.
Bei chronischen Erkrankungen wie der Arthrose oder rheumatoiden Arthritis kann durch gezielte Therapie zwar keine Heilung, jedoch meist eine gute Einstellung der Krankheit und ihrer Symptome erfolgen, sodass auch hier die Prognose hinsichtlich der Symptomlinderung gut ist.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen von Schmerzen am rechten Arm hängen von der Ursache ab, treten aber grundsätzlich sehr selten auf.

Gefühlsstörungen – Durch degenerative Erkrankungen der Halswirbelsäule oder anderweitig verursachte langfristige Nervkompressionen können möglicherweise dauerhafte Gefühlsstörungen oder Muskelschwächen resultieren.
Chronifizierung – Darüber hinaus können unbehandelte Schmerzen im Arm chronisch werden, was zu dauerhaften Beschwerden führt, die sich über Wochen oder Monate hinziehen.
Dies kann zu erheblichen Einschränkungen bei alltäglichen Aufgaben wie Greifen, Heben oder Schreiben führen. Langfristige Inaktivität aufgrund von Schmerzen kann zudem zu Muskelsteifheit und Verkürzung der Muskeln und Sehnen führen.

Vorbeugung

Insbesondere Armschmerzen durch Fehl- und Überbelastung können gut vorgebeugt werden.

Am Arbeitsplatz kann beispielsweise eine bewusste ergonomische Körperhaltung eingenommen werden und darauf geachtet werden, zwischen verschiedenen Tätigkeiten zu wechseln, um bestimmte Strukturen wie beispielsweise Sehnen und Nerven entlang des Handgelenks nicht zu reizen.

Auch das Einlegen regelmäßiger Pausen ist hierbei von großer Bedeutung.

Bei Kindern

Armschmerzen bei Kindern sind in den meisten Fällen verletzungsbedingt, wobei jedoch wie bei Erwachsenen auch andere Ursachen vorliegen können.

In der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft kann es vermehrt zu Flüssigkeitseinlagerungen kommen, welche sich auch auf den Karpaltunnel am Handgelenk auswirken können, indem es dort zu einer Einengung und somit auch Kompression des Medianus-Nervs kommt.
Folglich bemerken Betroffene häufig ein Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingern (ausgenommen der kleine Finger, da dieser nicht zum Versorgungsgebiet dieses Nerven gehört).
In der Regel gehen mit der Normalisierung des Hormonhaushalts auch die Wassereinlagerungen und somit auch die Beschwerden selbstständig wieder zurück.
Bei starken Beschwerden können spezielle Handgelenksschienen zum nächtlichen Tragen verschrieben werden und eventuell die Notwendigkeit invasiverer Therapien wie einer operativen Entlastung besprochen werden.

aktualisiert: 23.04.2025